臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

李明霞

赤水市中醫(yī)醫(yī)院，貴州 赤水 564700

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

李明霞

赤水市中醫(yī)醫(yī)院，貴州 赤水 564700

護(hù)理臨床教學(xué)是護(hù)生實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)化，也是護(hù)生由學(xué)生向護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變，是她們邁向職業(yè)生涯前一個(gè)舉足輕重的階段。如何幫助她們盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境﹑順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，是每個(gè)醫(yī)院護(hù)理管理者乃至帶教老師值得深思的問(wèn)題。本文就臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教進(jìn)行分析研究。

臨床護(hù)理；實(shí)習(xí)帶教；體會(huì)

我院自2010年到2013年共接收高職、中專(zhuān)、大專(zhuān)護(hù)理實(shí)習(xí)生164人，其中女生160人，男生4人；大專(zhuān)78人，中專(zhuān)65人，高職2人；平均年齡18.5歲。現(xiàn)將近幾年的實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 重視崗前培訓(xùn)

1.1 學(xué)校和醫(yī)院是截然不同的兩個(gè)環(huán)境

護(hù)生初到醫(yī)院，環(huán)境變遷，學(xué)習(xí)方式改變，作息時(shí)間有所調(diào)整，對(duì)其個(gè)人的要求由單一的基礎(chǔ)理論拓寬到實(shí)踐操作技能、溝通協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急處理等方面。此時(shí)，學(xué)生往往感覺(jué)困惑、應(yīng)對(duì)困難，制訂切實(shí)有效的崗前培訓(xùn)顯得尤為重要。

1.2 制訂培訓(xùn)計(jì)劃

我院根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)期帶教經(jīng)驗(yàn)，擬定護(hù)生崗前培訓(xùn)時(shí)間為一周，每日安排不同的教學(xué)內(nèi)容，涵蓋醫(yī)院情況介紹、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)生禮儀規(guī)范、常規(guī)消毒隔離知識(shí)、職業(yè)防護(hù)、護(hù)理核心制度、常用藥物使用、常見(jiàn)急救技術(shù)培訓(xùn)、各種緊急情況下的應(yīng)急預(yù)案等。

1.3 確保培訓(xùn)效果

為保證崗前培訓(xùn)達(dá)到實(shí)效，要求護(hù)生每日簽到，每課時(shí)必須做好筆記，崗前培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考試，了解培訓(xùn)學(xué)習(xí)效果，進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。

2 建立學(xué)生個(gè)人檔案，加強(qiáng)護(hù)生的考勤管理，不斷提高護(hù)生的整體素質(zhì)

護(hù)理部建立護(hù)生個(gè)人檔案，各科建立護(hù)生綜合考核檔案，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、考勤、出科理論考試和護(hù)理操作技能考核成績(jī)。要求護(hù)生每周在護(hù)理部進(jìn)行考勤簽到一次，并隨機(jī)抽查，了解護(hù)生在崗情況及每日學(xué)習(xí)工作情況；對(duì)不遵守考勤制度的護(hù)生首次進(jìn)行思想教育，屢次發(fā)生者，暫時(shí)停止實(shí)習(xí)，并作書(shū)面檢查。各科在護(hù)生出科后將其綜合出科成績(jī)報(bào)護(hù)理部，列入其實(shí)習(xí)手冊(cè)。

3 嚴(yán)格選拔帶教老師，確保教學(xué)質(zhì)量

帶教老師的一言一行都在潛移默化中影響著學(xué)生，決定著護(hù)生實(shí)習(xí)的成效，這就要求帶教老師具備良好的職業(yè)道德，扎實(shí)的理論知識(shí)，嫻熟的技能操作，豐富的專(zhuān)科知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)。

4 科室認(rèn)真履行帶教責(zé)任，實(shí)施帶教計(jì)劃

4.1 護(hù)士長(zhǎng)的重要職責(zé)

作為各科護(hù)理臨床帶教的第一責(zé)任人，應(yīng)根據(jù)各科的專(zhuān)科特色，制訂相應(yīng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃，通過(guò)晨間提問(wèn)，操作考試，理論考試，病人滿(mǎn)意度調(diào)查等形式對(duì)帶教工作的實(shí)施情況進(jìn)行追蹤評(píng)估。護(hù)理部每月將該項(xiàng)考核列入各科護(hù)理管理考核中。

4.2 帶教老師的重要職責(zé)

帶教老師必須嚴(yán)于律己，不斷提高自身的綜合素質(zhì)。護(hù)生入科，帶教老師應(yīng)幫助其盡快適應(yīng)環(huán)境，了解科室規(guī)章制度、工作流程、科室專(zhuān)業(yè)特色，同時(shí)根據(jù)護(hù)生的實(shí)習(xí)要求，因人而異對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)，包括護(hù)理技能操作的培訓(xùn)、本科常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)、護(hù)患溝通的技巧、疾病的觀察等，做到周有計(jì)劃，月有安排，出科有考核。帶教老師還應(yīng)和護(hù)生建立和諧的師生關(guān)系，了解其思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)幫助護(hù)生解決疑難問(wèn)題，獲得護(hù)生的信任和認(rèn)可。

4.3 加強(qiáng)護(hù)生“慎獨(dú)”精神的培養(yǎng)

護(hù)理操作很多環(huán)節(jié)在無(wú)人監(jiān)督下進(jìn)行。所以要培養(yǎng)護(hù)生本著“對(duì)病人高度負(fù)責(zé)”的態(tài)度，無(wú)時(shí)無(wú)刻都應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及護(hù)理核心制度，將慎獨(dú)精神貫穿與整個(gè)護(hù)理活動(dòng)之中。

4.4 加強(qiáng)護(hù)生溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)

目前醫(yī)患矛盾愈演愈烈，一定程度上和溝通協(xié)調(diào)缺陷有著關(guān)聯(lián)。良好的溝通可以避免很多因護(hù)理缺陷引發(fā)的醫(yī)療糾紛，這就要求我們的護(hù)生認(rèn)識(shí)到與患者溝通的重要性，掌握溝通的技巧、規(guī)范自己的服務(wù)語(yǔ)言，取得病人和家屬的信任。

5 護(hù)理部測(cè)評(píng)實(shí)習(xí)效果

護(hù)理部經(jīng)常下達(dá)病區(qū)，了解護(hù)生的實(shí)習(xí)情況。在實(shí)習(xí)中期和實(shí)習(xí)結(jié)束，召開(kāi)實(shí)習(xí)工作反饋會(huì)議，制訂發(fā)放問(wèn)卷，進(jìn)行護(hù)理帶教質(zhì)量滿(mǎn)意度調(diào)查，內(nèi)容包括帶教老師是否認(rèn)真履行帶教職責(zé)、帶教的質(zhì)量、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教是否重視、護(hù)生心目中最優(yōu)秀的帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)的題名已及對(duì)帶教工作的建議，根據(jù)滿(mǎn)意度綜合調(diào)查情況，查找護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作中的缺陷，擬定整改措施，不斷完善此項(xiàng)工作。

［1］肖利．淺談臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的體會(huì)［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（24）：3209-3210．

［2］趙美麗．淺談護(hù)理實(shí)習(xí)帶教存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］．中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2013（12）：162-163．

R-4

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1674-9316（2014）05-0123-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.05.069