李秀梅
錫林浩特計劃生育服務站,內蒙古 錫林郭勒盟 026000
社區衛生
900對夫婦孕前優生健康檢查結果分析
李秀梅
錫林浩特計劃生育服務站,內蒙古 錫林郭勒盟 026000
為響應國家號召,降低出生缺陷,提高出生人口素質,本站近兩年對900對符合計劃生育條件的夫婦進行了免費的孕前優生健康檢查,收效明顯。
孕前優生健康檢查;結果分析
為降低出生缺陷,提高出生人口素質,國家人口計生委和財政部于2010年4月正式啟動了國家免費孕前優生健康檢查項目,我站為響應國家號召,于2012年7月起根據項目工作技術服務規范,將為計劃懷孕夫婦進行孕前優生健康檢查作為一項提高人口素質、惠及民生的重點工作,現選取2012年7月~2014年6月期間來我站進行孕前優生健康檢查的900對夫婦的資料進行結果分析,現報告如下。
1.1 一般資料
選取2012年7月~2014年6月期間來我站進行孕前優生健康檢查的、符合生育政策的、計劃懷孕的900對夫婦(包括流動人口在內)的臨床資料進行結果分析。其中男性年齡22~45歲,平均年齡為(28.1±3.6)歲;女性年齡20~44歲,平均年齡(25.9±2.1)歲。上述所有檢查對象的資料統一管理并填入個人檔案。
1.2 檢查方法
采用孕前優生健康檢查和評估記錄本,由經過培訓的專職人員詢問、檢查、評估、建檔[1]。檢查項目主要為健康知識宣教、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查和女性婦科超聲檢查、實驗室篩查等,然后在檢查結果分析的基礎上為計劃懷孕夫婦提供風險評估,依據評估結果,將受檢夫婦分為一般人群和高風險人群,并針對性的為受檢夫婦提供咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等。
高風險因素以慢性病、婦科疾病、感染性疾病、高齡風險為主,受檢的900對夫婦中,存在妊娠風險共597例,其中慢性病183例(促甲狀腺激素異常139例,高血壓27例,貧血12例,血糖異常5例),占30.65%;婦科疾病159例(滴蟲性陰道炎11例,念珠菌性陰道炎101例,盆腔炎25例,盆腔積液22例),占26.63%;感染性疾病106例(小三陽69例,大三陽24例,梅毒螺旋體陽性7例,沙眼衣原體6例),占17.76%;高齡產婦(35周歲以上)107例,占17.92%;不良妊娠史21例(不明原因反復自然流產11例,多次人工流產7例,死胎3例),占3.52%;其他因素21例(RH陰性血9例,生殖系統異常4例,不孕癥3例,嚴重環境毒害物接觸3例,雙宮頸2例),占3.52%。體格檢查結果顯示,女性異常多于男性。
研究發現,錫林浩特婦科疾病的風險因素要高于全國平均水平,究其原因主要有:農牧地區女性文化水平較低,生殖保健知識匱乏;牧區逐草而居,清潔水源較少,污染源多;夫妻生活或女性經期不注意衛生等導致生殖道感染。針對這一現狀,醫務人員應該對每對受檢夫婦的不同評估結果給予相應的優生教育指導,叮囑其盡量避免接觸不利環境因素,在最佳年齡選擇最佳時機孕育;對于出現高風險因素的夫婦建議暫不妊娠,積極治療,恢復正常后在醫生的指導下妊娠,妊娠期內須定期去醫院檢查,這對減少不良妊娠及出生缺陷的發生具有重要的臨床意義。
總之,孕前優生健康檢查是符合生育條件的夫婦提前半年所作的相關醫學檢查,它可以有效提高計劃妊娠比例和計劃妊娠夫婦的優生知識水平,增強育齡期夫婦的孕前風險防范意識,改善其健康狀況,降低導致出生缺陷的風險因素的發生率,進而有效提高出生人口素質、降低不良妊娠結局。因此,作為醫務人員應該鼓勵計劃妊娠的夫婦積極參加孕前優生健康檢查。
[1]代繼高. 孕前優生健康檢查中環節質量管理探討[J]. 中國計劃生育學雜志,2011,19(4):239-240.
To Analyse the Pre Pregnancy Health Examination Results of 900 Couples
LI Xiumei Xilinhaote family planning service station,Xilin Gol League Inner Mongolia 026000,China
In response to the national call, reduce birth defects,improve population quality, our stand for the past two years 900 eligible for the family planning couples were free of the pre pregnancy examination, the effect is obvious.
Pre pregnancy health examination,Result analysis
R174
B
1674-9316(2014)19-0049-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.031