基于數字電視的醫院預約掛號的實現

章 立

常熟市第二人民醫院 信息處，江蘇 常熟 215500

基于數字電視的醫院預約掛號的實現

章 立

常熟市第二人民醫院 信息處，江蘇 常熟 215500

網上掛號預約可以優化就醫流程，提高醫院效率。為解決中老年患者計算機網絡操作不熟悉而導致的網上預約困難，我院實現了以廣電網絡的數字電視作為預約平臺的網上預約方式，有效提高了預約掛號效率，體現了醫院人性化的服務理念。

醫院局域網；掛號預約；數字電視；WebService

0 前言

現代醫院規模不斷擴大，門診量逐年快速增長。以常熟市第二人民醫院為例，2013年醫院門急診1640176人次，同比增長9.39%。如此快速的增長，給門診掛號窗口和接診醫生都帶來了巨大的工作量和壓力。每天早上門診大廳各個窗口都排滿長隊，秩序很難維護，并且容易導致病人情緒不穩定而產生糾紛。門診是醫院的“窗口”，優化門診資源配置、提高運行效率、保證患者高效就醫是改善醫院醫療環境、提高醫療服務質量的關鍵[1-3]。通過網上分時段預約掛號，可以有效地對病人進行分流，緩解門診窗口壓力。

常熟地區醫保覆蓋率較高，根據對歷史病人數據進行分析，醫保病人占門診病人的比率約為75%左右，而這其中大部分的病人又都是中老年病人。中老年病人對電腦操作不太熟悉，使用網站預約平臺存在一定的難度，現場進行院內預約又比較費時費力。考慮到這一點，我院信息處2013年起與常熟市廣播電視網絡集團網絡中心合作開發了基于廣播電視網絡的預約掛號平臺，使用廣電網絡的交互式數字電視，用戶通過遙控器對數字機頂盒進行操作就可以對我院開放的門診號源進行預約，預約成功后到現場進行取號。使用數字電視進行預約，操作方便簡單，快速有效地解決了中老年醫保患者掛號預約的需求，也可以緩解門診掛號窗口的壓力[4-5]。

1 異構平臺數據交互的實現

由于廣電網絡與醫院局域網分屬不同的物理網絡，通過光纖和光纖收發器連接廣電的服務器到我院交換機上，使兩個網絡環境在邏輯上可以互通。由于廣電數字機頂盒程序平臺與醫院應用程序平臺存在開發語言環境差異，本研究方案采用WebService接口技術實現異構平臺之間的數據無差別交互。在醫院本地配置一臺WebService服務器，將醫院預約掛號接口服務程序發布到這臺WebService服務器上。廣電端數字機頂盒程序通過訪問WebService服務，調用WebService函數實現預約掛號流程。對于發布的WebService服務接口是使用C#語言在Framework3.5下開發的ASP.NET程序。應用WebService技術，能使得運行在不同機器上的不同應用無須借助附加的、專門的第三方軟件或硬件，就可相互交換數據或集成。依據Web Service規范設計的網絡連接拓撲圖，見圖1。

2 程序的實現

醫院給廣電提供的WebService函數的主要包括醫生排班及信息介紹函數、病人身份審核函數、正式預約掛號函數、取消預約函數。我院將WebService服務掛載在醫院服務器上，廣電的服務器通過光纖連接到我院交換機上之后可以訪問WebService服務。醫院已實施服務器虛擬化項目，以一臺windows server 2003操作系統的虛擬服務器作為WebService服務器。廣電端在程序中添加Web引用地址，通過URL直接指向WebService服務，使用命名空間和類名調用接口函數并獲取返回值信息。

2.1 醫生排班信息查詢

廣電數字機頂盒通過訪問WebService獲取我院開放預約掛號的醫生排班，及其已使用的預約號數，剩余的預約號數等信息。廣電交互式數字機頂盒查詢我院醫生預約信息的調用界面，見圖2。現我院采用分時段預約的方式進行掛號預約，每一個預約時間段內都劃分號序。通過函數從醫院數據庫查找需要預約科室的醫生信息，再選擇具體的某個醫生查找到該醫生的排班、預約號數信息及簡介。用戶如果選擇確認預約按鈕，則繼續調用身份審核函數驗證患者信息。

2.2 患者身份審核

用戶選擇確認掛號后，用遙控器上的數字鍵輸入身份證號，醫保卡號和手機號碼就可以成功完成掛號預約。用戶確認之后，調用身份審核函數對病人基本信息進行審核，審核通過再調用預約函數進行掛號預約。根據病人提供的身份證號，從醫保中心提供的WebService接口程序中查找到病人姓名、醫保類型、醫保卡號等信息。如果未從醫保中心查找到病人相關記錄，則返回審核失敗信息。然后以醫保中心的查詢結果作為身份審核函數的輸入參數進行我院病人信息庫的身份驗證。從我院醫院信息系統（HIS）數據庫中，根據病人提供的身份證號進行查詢，將查詢得到結果與輸入參數進行比對。如果結果一致，則通過身份審核并更新病人手機號碼等基本信息；如果不一致，則將信息記錄作廢后根據輸入參數重新插入一條病人信息數據記錄，并通過身份審核；如果病人在我院沒有就診記錄即在我院病人信息庫中無記錄，則根據輸入參數在我院HIS病人信息庫中插入病人信息記錄，并通過身份審核。身份審核成功之后，會返回患者姓名等信息給用戶界面。病人身份審核流程，見圖3。

2.3 掛號預約函數

病人選擇確定預約且身份審核通過之后，則調用掛號預約函數進行預約流程，將前述流程中獲取的身份證號，醫生排班信息，預約日期等作為預約函數的輸入參數。我院提供的WebService以Ado.net的方式連接到應用程序的數據庫服務器，數據庫版本為SQLServer2005。我院HIS中對病人掛號預約的數據處理方式使用存儲過程編寫好接口程序，在WebService中直接調用存儲過程即可完成預約并獲取返回數據。以存儲過程實現預約接口可以保證各個預約平臺調取數據的一致性，不會造成數據間的差異，且程序移植和后續維護都可以做到統一高效。

3 應用效果

高清互動數字電視用戶可以通過有線電視“智慧社區”的方式進行我院專家專科的預約，界面操作方式是貼合數字電視遙控器的特點設計的，用戶操作簡單方便，適合中老年病人預約掛號。另外數字電視預約掛號實現了分時段預約，用戶選擇需要就診的時間段預約即可取得對應時間段的預約號序。病人在相應的時間段內來院就醫，可以節省病人的排隊等待時間，也可以減輕醫院門診大廳的接診壓力。另外，此項目也作為廣電高清數字電視機頂盒的一個營銷推廣策略，對醫院和廣電的發展都比較有利，自應用以來，得到了用戶的好評。

4 小結

醫院依托預約掛號服務可以優化患者就醫程序，減緩門診服務窗口壓力，提高醫院工作效率[7-8]。通過廣電網絡的交互式數字電視進行掛號預約，使得不熟悉計算機和網絡操作的中老年患者也可以輕松實現醫院診療信息的查詢和掛號預約。預約完成之后到醫院現場取號即可就診，方便快捷。取號可以通過窗口取號，也可到醫院的自助掛號機上取號，減少了排隊時間。一切從方便患者的角度出發，體現了現代醫院人性化溫馨服務的理念。

[1] 郝珍,董盛霞,劉克新.大型綜合性醫院開展預約掛號需解決的關鍵問題[J].中國病案,2010,11(10):1-2.

[2] 孫慶文,王志勇,江健,等.分時段預約掛號模式下門診候診排隊系統仿真研究[J].中華醫院管理雜志,2012,28(7):510-513.

[3] 馬錫坤,于京杰,紀寧,等.網上預約掛號系統在醫院應用的探討[J].中國醫療設備,2013,28(4):96-97.

[4] 李翔,唐慧.網上預約掛號系統的安全設計與實現[J].中國醫療設備,2011,26(6):43-44.

[5] 王洪強,詹永豐,張蔚,等.基于網閘實現物理隔離的網上預約掛號系統[J].中國數字醫學,2010,(11):71-72.

[6] 孔勤,孫宏國,劉斌.以預約掛號為核心門診掛號體系的實踐與效果[J].中國病案,2013,(3):10-12.

[7] 劉春富.綜合性公立醫院門診服務流程優化研究[J].衛生經濟研究,2012,(10):50-52.

[8] 張麗媚,鄭丹苗.門診預約掛號的優化[J].中國病案,2013(4): 31-32.

Implementation of Outpatient Reservation Registration with Digital TV

ZHANG Li
Department of Information, Changshu No.2 People’s Hospital, Changshu Jiangsu 215500, China

Online reservation registration can optimize medical treatment process and improve hospital efficiency. In order to solve the troubles of online reservation registration caused by nonproficient operations of computer network for elderly patients, this paper puts forward a online reservation registration method which regards digital TV with broadcast television network as its reservation platform. The application of the reservation registration method has improved the reservation efficiency and embodied the humanized service concept of the hospital.

hospital LAN; reservation registration; digital TV; WebService

TP393.03；TN948.64

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.11.015

1674-1633(2014)11-0053-02

2014-06-03

本文作者：章立，工程師，碩士研究生。

作者郵箱：Zhang_li85@163.com