許兆霞黃定文
醫院藥房中草藥的科學儲藏與保管分析
許兆霞1黃定文2
目的分析醫院藥房中草藥儲藏與保管存在的問題,從而提出科學儲藏與保管的方法。方法搜集醫院藥房中草藥管理的歷年資料,從數據中獲取相關信息,分析總結醫院藥房中草藥儲藏和保管中存在的問題,在此基礎上提出了中草藥的科學儲藏和保管措施。結果研究發現醫院藥房的中草藥在儲藏和保管的過程中存在著蟲蛀、變色、發霉、自燃和油份外溢等主要問題。在此基礎上,筆者考察借鑒成功管理經驗,優化了醫院藥房的中草藥儲藏與保管方案,增加了中草藥質量的儲存時間,縮小了藥品占用庫房的面積,保證了中草藥的療效。結論科學規范中草藥的采購、加強對中草藥庫房的科學管理、提高中草藥管理人員的素質,應用一些新型的中草藥儲藏保管技術能夠提高中草藥的儲藏保管質量,從而保證其療效。
醫院藥房;中草藥;科學合理;儲藏保管
醫院藥房是醫院的重要部門,其管理水平的高低對于藥品質量有直接的影響,一旦管理不善,使中草藥在儲藏過程中受到不良因素的影響,就會導致中草藥治療效果下降。筆者就對醫院藥房中草藥儲藏與保管存在的問題進行了分析,并提出了科學合理的中草藥儲藏與保管方式。
搜集醫院藥房中草藥管理的歷年資料,從數據中獲取相關信息,分析總結醫院藥房中草藥儲藏和保管中存在的問題,在此基礎上提出了中草藥的科學儲藏和保管措施[1]。
研究發現醫院藥房的中草藥在儲藏和保管的過程中存在著蟲蛀、變色、發霉、自燃和油份外溢等主要問題。在此基礎上,筆者考察借鑒成功管理經驗,優化了醫院藥房的中草藥儲藏與保管方案,增加了中草藥質量的儲存時間,縮小了藥品占用庫房的面積,保證了中草藥的療效。
2.1 醫院藥房中草藥儲藏與保管中存在的問題
2.1.1 蟲蛀 醫院藥房中的中草藥常常會發生蟲蛀的現象,中草藥被蟲蛀或蟲卵污染后會使藥材產生空洞與蛀粉,被蛀蟲污染后的中草藥的藥性會發生改變,從而降低藥材的治療效果。
2.1.2 變色 不同的中草藥具有各自獨特的顏色色澤,這是藥草本身的特性也是鑒別不同藥材的標志。但是,某些藥材在長久日曬或長久擱置的情況下會發生酶分解或發酵反應,這些反應會導致中草藥的緣由色澤發生變化,進一步影響中草藥的質量。筆者分析發現,影響中草藥顏色色澤發生變化的主要因素有環境中的溫濕度以及氧氣。
2.1.3 發霉 發霉是中草藥儲藏過程中最常見的問題,中草藥發生霉變的主要原因是儲藏環境中的溫濕度出現變化,使得霉菌孢子得以滋生。當霉菌孢子落到中草藥的表面上后,就會對腐蝕中草藥內部的組織,并且進一步產生毒素,殘留在中草藥上,使中草藥發生質變。
2.1.4 自燃 中草藥如果儲藏不當還會發生自燃現象,自燃多會發生在油分含量較高、受潮的中草藥中。當儲藏中草藥的環境溫度發生持續升高,積壓在一起的中草藥內部的熱量不斷增加,釋放不出去,一旦熱量達到了中草藥的自燃點就會出現中草藥焦化或自燃現象。
2.1.5 油份外溢 某些中草藥含有較多的油份,例如柏仁子、枸杞等。如果對于這些含油份的中草藥儲藏不當,就會使藥材中的油份外溢揮發,油份與空氣接觸后,導致中草藥變質。
2.1.6 其它問題 中草藥儲藏與保管過程中還存在一些其它問題,例如部分的中草藥會與空氣中的某些成分發生反應,導致藥材中的某些成分發生分解,從而影響其療效。某些藥材甚至與空氣中的某些成分發生氧化反應或理化反應,不僅會對藥材的療效產生影響,甚至還會產生部分的有毒物質,若誤用了這些藥材,則會損害患者的身體健康。因此,對于這些問題在中草藥的儲藏與保管過程中需給予足夠的注視與關注[2]。
2.2 醫院藥房中草藥科學儲藏與保管方法 筆者考察借鑒成功管理經驗,優化了醫院藥房的中草藥儲藏與保管方案。對于中草藥的儲藏與保管,應從藥材的采購、生產加工與藥房管理等各個環節進行,確保中草藥的質量,防止其因環境因素導致的質變。
2.2.1 科學規范采購中草藥 中草藥的科學儲藏與保管需從中草藥的采購環節入手進行控制,首先在采購中草藥時采取小包裝藥材的方式進行采購。小包裝的中草藥不僅能夠迅速的應用于臨床治療,同時還利于中草藥的科學管理和量化管理,避免藥材受到環境污染。在采購中草藥的過程中,按照藥材的質量、采購日期、規格、產地等信息進行包裝,并在包裝袋上標注以上信息,避免藥材在采購過程中受到污染。其次是做到有計劃的采購,在進行中草藥采購前,要按照藥材的規格和藥材的使用狀況進行有計劃的進行采購,避免出現無計劃的大量采購后堆積于庫房而出現浪費現象。最后是要采取分層保管的方式對中草藥進行保管,根據中草藥的藥性、性狀、保存的難易程度對中草藥進行嚴格歸類保管。在分層保管中需注意對中藥飲片和有毒性的藥材進行隔離儲藏,對于水銀、巴豆、生川烏等有劇毒性的藥材需進行單獨存放,并且要對其毒性進行標示[3]。
2.2.2 加強中草藥庫房的科學管理 庫房是中草藥儲藏的環境,因此,控制好庫房的各項因素創造一個適宜的中草藥儲藏環境是十分重要的。首先要保持合理的溫、濕度,研究表明,庫房最佳的溫度為2~25℃,最佳的濕度為45%~75%[4]。同時要根據季節天氣變化進行靈活的調整,在多雨潮濕的季節里,可采取空調降溫,使庫房內的溫度與濕度保持合理,避免霉變、風化等現象的發生。在陽光充沛的季節里,需在科學檢測的條件下,進行藥材晾曬,避免發生霉變。其次是保持庫房良好的通風,在空氣良好的情況下對庫房進行通風,避免藥材發生霉變。最后是要加強對庫房儲藏設備的管理,及時更換庫房內中草藥儲藏設備,定期清潔庫房與設備。冷藏設施是中草藥儲藏必備的,為了避免某些藥材發生變色、變質,要將其放在冷藏設備中進行儲藏,實現良好的密閉性[5]。
2.2.3 提高中草藥管理人員的素質 加強中草藥管理人員的素質,首先要聘請有專業技術和經驗的管理人員進行科學管理,同時定期對現有工作人員進行專業知識技術的培訓,并且配合定期的考核,以此來提高管理人員的中草藥儲藏技能,保證中草藥的儲藏質量。
2.2.4 應用新型的中草藥儲藏保管技術 新型的中草藥儲藏保管技術主要有生物化學技術和物理技術方式兩種,生化化學方式主要有中草藥的無菌殺毒儲藏藥劑,例如磷化鋁、氯化苦等。此外,氧氣濃度控制也是一種新型的生物化學中草藥儲藏技術。物理技術主要是避免藥材成分揮發、形狀改變等技術,例如微波、遠紅外干燥技術,高計量鈷射線滅菌等技術[6]。
中草藥的不同成分影響著其治療效果,而中草藥的儲藏質量會對中草藥的成分產生一定的影響,因此,科學儲藏與保管中草藥對于保證其療效具有十分重要的意義。本次研究表明,科學規范中草藥的采購、加強對中草藥庫房的科學管理、提高中草藥管理人員的素質,應用一些新型的中草藥儲藏保管技術能夠提高中草藥的儲藏保管質量,從而保證其療效。
[1] 張慶啟.醫院藥房中草藥的科學儲藏與保管[J].長春中醫藥大學學報,2012,28(3):554.
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[3] 戴樹峰.醫院藥房中草藥的科學儲藏與保管分析[J].中醫中藥,2013,11(14):674-675.
[4] 孫鳳利.淺議規范中藥房管理提高處方應付質量[J].中華臨床醫學研究雜志,2009,13(3):418.
[5] 柴凡,陳英.中草藥的科學儲藏與保管[J].吉林醫學信息,2011, 18(5):42-43.
[6] 盧萍紅.加強基層醫院中藥房管理[J].中藥發展,2008,16(11): 849.
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1673-5846(2014)02-0315-02
1山東省臨朐縣五井中心衛生院,山東濰坊 262603
2濰坊濱海經濟開發區婦幼保健站(濰坊濱海經濟開發區計劃生育服務站),山東濰坊 262737