拋錨式教學模式在留學生兒童口腔醫學教學中的應用

周海燕,梅麗琴

(溫州醫科大學附屬口腔醫院，浙江 溫州 325027)

拋錨式教學模式在留學生兒童口腔醫學教學中的應用

周海燕,梅麗琴@

(溫州醫科大學附屬口腔醫院，浙江 溫州 325027)

隨著我國國際性教育的不斷發展，探討適合于留學生教育的教學模式日趨重要。拋錨式教學模式是基于建構主義教育理論的產物，它強調的是以學生為主體的教學，讓學生在學習中處于主動地位。拋錨式教學模式在留學生的兒童口腔醫學課程中取得了良好的成效。

拋錨式教學模式；留學生；兒童口腔醫學

Abstract：With the continuous development of the international education of our country, exploring the suitable teaching mode is increasingly important. The anchored instruction is the product of constructivist educational theory ,which emphasizes on student-centered teaching and make students an active role in learning. With the exploration of teaching model, anchored instruction achieved good results in the course of the Pediatric Dentistry of the international students.

Keywords: anchored instruction; international students; pediatric dentistry

2007年我校引進留學生之后，教學也就面臨著新的挑戰。由于經驗不足，對首屆留學生的教學采取的是中國式的傳統的多媒體教學，之后發現這種方式并不適合于留學生的專業學科教學。存在的問題主要有：(1)留學生并不能在短短的課堂時間完全理解所教的專業知識；(2)在所有知識點教授完后學生不能將知識點整合成一定的知識框架；(3)在后續的臨床實習中，學生并不能將所學的知識運用于臨床。此外，留學生往往在課堂中積極主動，樂于發言提問，敢于表達自己的觀點．能與教師形成很好的互動。而在傳統的多媒體教學中沒能很好地利用這點，留學生沒有很多自主學習的機會，漸漸地也形成了上課安靜聽講做筆記的聽課習慣，這導致課堂氣氛沉悶。為了改變這種現狀，我院兒童口腔醫學教研室針對留學生的教學模式作了多次探討與研究，最終決定在2012-2013學年第一學期的2008級留學生兒童口腔醫學教學中嘗試新的教學模式—拋錨式教學。

1 拋錨式教學的定義

所謂拋錨式教學(Anchored Instruction)是指在多樣化的現實生活背景中(或在利用技術虛擬的情境中)運用情境化教學技術以促進學生反思， 提高遷移能力和解決復雜問題能力的一種教學方式[1]。拋錨式教學中的核心要素是“錨”，學習與教學活動都要圍繞著“錨”來進行。 簡單來說，拋錨式教學中的“錨”是指在真實的情境中創設問題所依靠的故事情節。拋錨式教學基于建構主義教育理論，它強調以學生為主體的教學，把教師從傳統的“傳道授業解惑”主講者重新定位為學生學習的引導者、幫促者。

2 拋錨式教學設計與實施

留學生兒童口腔醫學課程總共設計為60個學時，包括24個理論學時和32個實驗(見習)學時。在本次教學模式改革中，我們打破了傳統的教學流程，在理論課之前先安排留學生參加臨床見習或者情境模擬的實驗課，經過實驗課與學生的自主學習之后，再通過理論課來總結與加強學習的內容。課程設計如下：

2.1 創設情境

引入“錨”，即設計生成新的情境，以課堂模擬、臨床見習，并結合留學生語言溝通上的特殊性，創設情境，以解決臨床思維培養和操作中與患兒溝通的問題。比如在牙外傷這一章節中，首先構造一個虛擬的兒童患者因牙外傷而來醫院就診的情節，讓留學生進行角色扮演。在這一情節演繹過程中要求留學生用中文進行醫患溝通，掌握口腔門診常用的口語。而在其他一些門診較常見的病種介紹中，會安排留學生進行臨床見習。通過教師對診療過程的介紹與留學生自己對該過程的觀摩，使學生們對這種病例的診斷與治療都有了一定的了解，同時也學習了一些治療操作。臨床醫生針對不同類型兒童所進行的行為管理，也給學生們如何與兒童進行溝通提供了一個很好的借鑒。總結起來，在課堂上我們所虛擬的情節和在臨床見習中與下次教學內容相關的患者的診治就可以設定為下次理論教學的“錨”。

2.2 確定問題

根據相應的教學內容提出隱藏在“錨”里的問題。問題必須圍繞教學內容的重點，最好是開放性的問題，這樣學生可以開闊思路，有更多探究的空間。比如在兒童齲病這個章節，在接診到一個有廣泛性齲齒的小患者時，對學生提出的問題是“針對不同深淺的齲齒，可以采取哪些修復方法，選用哪些充填材料？選擇的理由是什么？”而在虛擬的臨床診療情境中，因為要求學生進行的是角色扮演，我們在分組進行角色分配時就設定了問題，對不同的角色提出不同的問題。這些問題的提出有利于激發學生的求知欲望，使他們的臨床見習和自主學習也有了具體的目標和方向。

2.3 自主學習

學生可以用自己的方法去尋求上述問題的答案，教師則在一旁加以引導。留學生的自主學習能力普遍比較強，他們的英語水平也普遍較高，但存在的問題是他們不像中國學生那樣勤奮，上述問題的提出激發了他們的學習動機，促使他們主動學習。根據提出的問題，他們不僅能結合教材預習理論課的相應內容，而且更善于利用多種資源如圖書館、互聯網等，去查閱相關內容。在這個過程中，學生不是知識的被動接受者，而是知識信息的主動索取者和知識建構者。在此，學生將不再依賴教師的講授，而是自己探索問題的解決方案，利用各種媒體收集各類信息資源，并將信息加以分類整理，提取出有價值的信息。然后根據問題的主題，將有效信息聯系起來，建構起新的知識體系[2]。

2.4 交流與協作

學生根據自己所獲取的信息參與討論、交流， 通過不同觀點的交流， 補充、修正、加深每個學生對當前問題的理解。學習過程是一種發散式的思維創造過程，不同的學生有自己獨特的見解，而留學生更是善于表達自己的觀點，這使得課堂的討論非常激烈，大家各抒己見，在課堂上涌現出非常多的信息。由于留學生來自不同的國家，國情的不同和觀念的不同使他們能站在不同的角度看待問題。互相之間的討論使他們認識到不同的觀點，互相啟發，加深對問題的認識，對于各個問題的解決方式也出現了多元化。在學生們就提出的問題進行互相討論時，教師是參與者、引導者。對于提出的問題，學生們所獲取的資料遠遠超過了教材所包含的內容，有很多學生介紹了許多新技術新材料。比如在兒童齲病這一章節中有的學生查了很多充填用的材料(包括一些教材中沒有提及的復合體、樹脂加強型玻璃離子等材料)，有的學生提出了針對大面積齲齒應該用預成冠來修復，前牙用剝脫冠來作美容修復，還有些學生甚至涉及到了乳牙牙髓炎及根尖周炎的治療。通過討論，大家一起理清了思路，構建了自己的知識框架，對兒童齲病的診斷、治療原則和方法有了很好的掌握，教學目的也就達到了。

2.5 總結與評價

教師與學生一起整理通過整個教學流程所得到的信息，并對整個教學作出評價。在問題解決后，教師應該圍繞3個方面進行評價，即自主學習能力、協作過程中的貢獻、是否達到意義建構的要求，并提出在這次問題解決過程中所存在的問題。同時，學生在整個過程也可以進行自我評價和相互評價。拋錨式教學更強調學習過程的評價，它認為，解決問題的過程本身就是對學習效果的評價[2]。

3 初步成效與分析

對這一屆8個留學生的兒童口腔醫學課程進行新模式的教學后，他們的期末平均成績達到了91.5分，比上一年級提高了8分。由于語言的進步，也使他們在后來的臨床實習中有了更多與患者溝通的機會，在兒童口腔科實習過程中平均每日接診人數比上一年級增加了60%。究其原因，主要是：

拋錨式教學模式提出問題讓學生主動尋找答案，不僅充分利用了他們的自主學習能力，而且他們對于自己所獲取接收的知識信息更容易理解和掌握，解決了因為語言的障礙導致教師所闡述的一些原理留學生們無法透徹理解的問題。再加上相互之間的交流學習，對疑難問題的討論，更加深了留學生們對學科知識的理解。

在整個拋錨式教學過程中，學生始終扮演著主角，而教師僅作為一個引導者和學生學習的伙伴在一旁給予一定的引導，大大提高了學生的學習積極性，激發了學習興趣。尤其是在角色扮演的實驗課中，由于要求用中文進行溝通，留學生們對于學習中文都有極其濃厚的興趣，雖然開始有點不熟練，但經過一兩次課后，學生們已經基本掌握了口腔門診常用的口語了，這給他們日后的臨床實習也奠定了一定的語言基礎。在角色扮演或見習實驗課結束后，經過自主學習和相互之間的討論與分析，促進學生自主獲得信息的整合，從而建構起自己的知識框架。

另外，拋錨式教學模式給學生創設了一個類似或者是真實的臨床診療情境，讓學生接受真實的任務，學生能認識到學習相關知識的原因，并且知道在何種情境應用這些知識，有利于學生的知識遷移，這對留學生在日后的實習過程中將理論知識運用到臨床起了很大的作用。

4 應用拋錨式教學的體會

拋錨式教學模式應用于留學生教學除能有效解決填鴨式教學造成留學生課堂注意力不集中的問題外，還有以下幾大優勢：

4.1 使學生掌握有用的知識

為教學提供真實的活動和真實的任務，學生沉浸在真實世界的情境中能理解為什么要學習相關的技能，并且知道什么時候應用這些技能，對于學生臨床思維的培養也有很大的幫助。

4.2 促進學生遷移能力發展

幫助學生發展更科學、更豐富且有索引功能的知識結構， 從而使學習者能更自然地將知識應用到新情境中去。通過拋錨式教學，我們發現留學生對學習內容更能融會貫通，能結合相近學科比如牙體牙髓病學的內容來幫助理解和學習本學科的內容。

4.3 提高學生提出問題與解決問題的能力

留學生們好奇愛問問題的特性使得他們對于提出的問題能很主動地去尋找答案及解決的方法，也使學生們注意到問題情境中一些關鍵性的特征，使學生感知變化，從新的視野看問題，進一步理解“錨”，從而促進學生提出和解決復雜問題能力的提高。

4.4 促進思考

拋錨式教學所創設的學習情境有利于促進學生在學習過程中逐漸成為獨立的思考者,學會運用知識解決問題。 比如當學生扮演著真實的角色調查問題時，能明確自己的知識差距，積極查詢解決問題需要的信息，尋求解決問題的方法。

然而，在我們這次教學改革中還面臨著許多挑戰和需要改進的地方。首先，課程設計還不是非常的完善，課程形式還需要更多元化以提高學生的積極性；其次，考核評價還未形成與拋錨式教學模式相對應的一套考核體系；還有就是教材的問題，為了輔助理論教材的學習，接下來需要根據拋錨式教學模式的特點編寫出一本相應的實驗教材。

[1] 劉洋,鐘志賢.論拋錨式教學模式[J].江西教育科研，2005，(2)：9-11.

[2]劉 濤.淺析拋錨式教學模式[J]. 劍南文學,2012，(4)：284.

TheapplicationofanchoredinstructioninthePediatricDentistryteachingforinternationalstudents

ZHOUHaiyan,MEILiqin@

(School&Hospital of Stomatology，Wenzhou Medical University，Zhejiang 325027，China)

G642.0

B

1672-0024(2014)04-0007-03

周海燕(1984-)，女，浙江溫州人，碩士，住院醫師。研究方向：口腔材料學和口腔醫學教育

浙江省教育廳資助課題(編號：Y201223271)

梅麗琴 zhy813@126.com