幾種常見性狀相似中藥飲片的鑒別

李 萍

（江蘇省濱?？h第二人民醫院，濱海224541）

幾種常見性狀相似中藥飲片的鑒別

李 萍

（江蘇省濱?？h第二人民醫院，濱海224541）

中藥飲片中常有一些性狀相似但功效卻不同的品種，稍不注意極易混淆。所造成的后果更是難以估量，會在不同程度上影響治療效果，延誤救治時間。因此，注意鑒別這些性狀相似易混淆的中藥飲片十分關鍵。本文針對幾組常見性狀相似易混淆的中藥飲片進行研究，介紹了這些飲片各自的特點，以期為中藥調劑人員更好地鑒別這些中藥飲片提供參考。

中藥飲片；性狀；鑒別

我國中藥材的品質繁多且資源豐富，這也決定了在中藥調劑中會有兩種或多種性狀相似，但功效可能完全不同、容易混淆的中藥品種。為準確地使用中藥調劑，應熟練掌握這些易混淆中藥的特質，以做出快速且準確的鑒別。下面對幾組中藥調劑中中藥飲片的特點進行剖析，以便鑒別。

1 北豆根與山豆根

1.1北豆根根莖：為防己科植物蝙蝠葛的干燥根莖［1］。性狀特征：為細長圓柱形，多呈短節狀且有彎曲的細根，有分枝；直徑為0.4～0.9cm之間；外表為黃棕色和暗棕色，可見縱皺紋以及突起的根痕，外皮較易剝落；飲片切面皮部較薄，木部呈淡黃色、類白色或白色；飲片為類圓形或圓形片，后2mm左右，直徑為4～8mm；飲片中心有髓，黃白色的射線和淡黃色的木部呈放射狀排列。此品不易折斷，質韌、氣微、有苦味，纖維性細。具有祛風止痛、清熱解毒的功效。

1.2山豆根根莖：為豆科植物越南槐的干燥根莖［2］。性狀特征：其根莖多呈不規則的結節狀，有分枝且長短不一；飲片一般為斜長圓片或圓片，直徑為0.8～1.5cm，厚為2mm左右；其頂端經常存有莖基，外表呈棕褐色和棕色，并有突起的橫向皮孔和不規則的縱皺紋；飲片切面木部呈淡黃色或黃白色（有些還能見髓部和棕色環紋），皮部呈棕黃色和類白棕色；其中心無髓，質堅硬、不易折斷、味苦、有豆腥氣。具有消腫利咽、清熱解毒的功效。

2 防風與前胡

2.1防風為傘形科植物的干燥根。性狀特征：表面呈棕灰色或棕色，為橢圓形或類圓形薄片，直徑為0.6～1.9cm之間。在靠近根部頭部位置的片有毛須和密集的環節紋，質地松軟，有突起的疙瘩和縱皺紋；切面較平坦，其皮部呈淡棕色，并有裂隙。中心有髓，呈淡黃色；外表分布有棕色層環；味微甜，有香氣。具有祛風、解表的功效。

2.2前胡其根為傘形科植物紫花前胡或白花前胡的干燥根［3］。性狀特征：表面為土褐色或黑褐色，為橢圓形或類圓形薄片，其直徑為2cm左右；頂端片周圍有毛須并有殘莖基；飲片密布有縱溝紋和橫紋，有些還存在皺縮；切面呈黃棕色和黃白色，有突起的根痕，并有很多棕黃色小油點，觀察其邊緣皮部會發現有裂隙，使用放大鏡觀看，其韌皮部射線呈彎曲分布；質地比較堅實，較易折斷，味苦，有辛味，氣味芳香。具有宣散風熱、止咳化痰的功效。

3 白附子和附子

3.1白附子其根莖為天南星科植物獨角蓮花的干燥根莖。又被稱為制白附子或生白附子。性狀特征：飲片長3～5cm，直徑約為2cm。此品呈卵圓形或橢圓形，表面略微粗糙，并有須狀根環紋，呈現黃白色和白色。其頂端有芽或莖痕，質地較為堅硬，無臭味，味淡但有麻辣感。切面呈淡黃棕色或黃白色，為角質狀，呈半透明狀。

3.2附子附子與白附子的藥名比較類似，易被混淆。附子為毛茛科植物烏頭的子根，根據加工炮制的不同方法分為淡附子、鹽附子、炮附子、黑順片、白附片等，尤以黑順片、白附片最為多見［4］。黑順片上寬下窄，一般為縱切片，類三角形，其片面呈暗黃色，邊緣呈黑褐色；白附片則無外皮，呈黃白色，為錐形或長卵圓形厚片，呈半透明狀；兩種制品的味道均較淡，氣較微。附子不能與貝母、瓜萎、半夏、白及等同一時間使用。

4 澤蘭和佩蘭

4.1澤蘭為雙子葉植物藥唇形科植物地瓜兒苗的干燥莖葉部分。性狀特征：有棱，其直徑為3～6cm，飲片呈短節狀，節處有毛茸（白色），切面呈黃白色，中心無髓，質脆易折斷。葉片較長，呈橢圓狀披針形，其邊緣處分布有鋸齒?；ㄝ^小，為唇形，白色，分布在兩葉間并呈輪傘花序。此品味淡，無臭。具有通經利水、活血化瘀的功效。

4.2佩蘭為菊科植物佩蘭的地上干燥部分。性狀特征：莖為圓形，短節狀，直徑為0.2～0.5cm；斷面為類白色、呈纖維狀，其木部分布有稀松的孔［5］；髓部占直徑的一半左右，有些為中空；質脆易折斷，其葉片為三深裂，上部的嫩葉分裂情況不一。其花較大，呈管形，為淺紫紅色，呈聚傘花序。味微苦，氣較為芳香。具有祛暑濕、醒脾的功效。

5 結語

以上幾組性狀相似的中藥飲片為最常見的易混淆的中藥調劑品種，通過對這幾組常見飲片的特性分析，有助于中藥調劑人員進行鑒別。除此之外，中藥調劑人員還應對本文未提到的性狀相似易混淆的中藥飲片進行對比研究，如香櫞與枳殼、冬葵子與沙苑子、乳香與沒藥等。主要通過觀察飲片的顏色、形狀、大小、味道、氣味等進行分辨鑒別。以提高調劑人員的臨床應用把握度，避免出現發錯藥的情況。

［1］廖明冬，王云山．中藥調劑中易混淆中藥飲片的鑒別［J］．醫學信息，2013，26（1）：259-260．

［2］毛天菊．幾組易混淆中藥飲片性狀鑒別要點［J］．實用中醫藥雜志，2013，29（7）：599-600．

［3］辛子明．幾種易混中藥的性狀鑒別［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（12）：97-98．

［4］劉秀志．常用中藥飲片及其雜品的鑒別［J］．臨床合理用藥雜志，2013，6（28）：77．

［5］孔燕凌．幾種常見易混淆中藥飲片的鑒別［J］．中國民間療法，2012，20（2）：62-63．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.075

：1672-2779（2014）-07-0106-01

楊 杰 本文校對：藍明永

2013-12-18）