針刺治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙48例

楊小芹

針刺治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙48例

楊小芹

（江西省宜春市人民醫(yī)院針灸，宜春336000）

目的探討針灸治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙的臨床療效。方法以96例中風(fēng)癱瘓患者為研究對象，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采取西醫(yī)常規(guī)內(nèi)科治療，實(shí)驗(yàn)組在對照組治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行針灸治療。比較兩組患者臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者基本痊愈39例，顯效6例，有效3例，總有效率為100%；對照組患者基本痊愈1例，顯效12例，有效15例，無效20例，總有效率為58.33%。實(shí)驗(yàn)組總有效率優(yōu)于對照組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組基本痊愈率優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論采取西藥治療配合中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙效果顯著，值得臨床推廣。

針刺療法；中風(fēng)偏癱；肢體功能障礙

1 資料與方法

1.1一般資料選取2011年4月至2013年4月我院收治的中風(fēng)偏癱患者96例為研究對象，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，患者一般資料如表1所示。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

表1 兩組患者一般資料

1.2方法對照組：采取西醫(yī)常規(guī)內(nèi)科治療。根據(jù)患者病因、臨床癥狀進(jìn)行對照治療，如顱壓高者采取甘露醇等脫水降顱壓，高血壓患者進(jìn)行控制血壓治療，以及一些輔助藥物維生素E等進(jìn)行治療。

實(shí)驗(yàn)組：在對照組治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行針灸治療。選取0.3mm×40mm針灸針。主穴為肩髃、曲池、外關(guān)、環(huán)跳、合谷、足三里，配穴為手三里、風(fēng)市、大柱。按照標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行，常規(guī)深度，留針30min。1次／d，以8d為1個療程，休息2d。3個療程后觀察治療效果。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基本治愈：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀、體征等基本消失，病殘程度為0級，肌力為4～5級；顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀、體征得到明顯改善，患者基本可以生活自理，肌力提高2級以上；有效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，肌力提高1級以上，患者不能夠生活自理，難以自行站立行走；無效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀、體征沒有明顯改善。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，記數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，兩組患者臨床療效如表2所示。實(shí)驗(yàn)組患者基本痊愈39例（81.25%），顯效6例（12.50%），有效3例（6.25%），總有效率為100%；對照組患者基本痊愈1例（2.08%），顯效12例（25.00%），有效15例（31.25%），無效20例（41.67%），總有效率為58.33%。實(shí)驗(yàn)組總有效率優(yōu)于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組基本痊愈率優(yōu)于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者臨床療效比較［n（%）］

3 討論

中風(fēng)偏癱是世界上三大死亡病之一，該病發(fā)病率高，致死、致殘率高，嚴(yán)重危及患者的生命［2］。有數(shù)據(jù)顯示，中風(fēng)患者的康復(fù)率僅35%左右［3］?；颊咧酗L(fēng)后，常見后遺癥即偏癱。偏癱患者生活難以自理，給患者生活帶來極大痛苦［4］。該病發(fā)病以老年人居多。老年患者多體弱年老，脈絡(luò)空虛，氣血運(yùn)行不暢，從而發(fā)?。?］。本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者基本痊愈39例（81.25%），顯效6例（12.50%），有效3例（6.25%），總有效率為100%；對照組患者基本痊愈1例（2.08%），顯效12例（25.00%），有效15例（31.25%），無效20例（41.67%），總有效率為58.33%。實(shí)驗(yàn)組總有效率優(yōu)于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組基本痊愈率優(yōu)于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，采取西藥治療配合中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙效果顯著，值得臨床推廣。

［1］劉悅，陸彥青，楊海濤，等.分期針刺規(guī)范化治療中風(fēng)后肢體功能障礙臨床研究［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，15（4）：20-22.

［2］張海雁.腦卒中后偏癱患者早期介入康復(fù)治療對肢體功能與心理恢復(fù)的效果分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（14）：2114-2115.

［3］賀亞楠，萬霞，周蘭姝.針灸療法在中風(fēng)患者康復(fù)中應(yīng)用及效果評價(jià)［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（1）：71-74.

［4］續(xù)龍，井蕾，羅光會.針刺不同角度與方向?qū)χ酗L(fēng)痙攣性癱瘓的療效影響［J］.中國針灸，2013，33（1）：38-42.

［5］劉紅春，邢俊標(biāo).針刺聯(lián)合刺絡(luò)拔罐治療中風(fēng)偏癱50例觀察［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2013，29（3）：199-200.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.04.042

：1672-2779（2014）-04-0066-02針灸療法是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一，針灸療法一直是治療中風(fēng)偏癱的首選方法［1］。中風(fēng)偏癱患者最主要的表現(xiàn)就是肢體不靈活。我院采取針灸治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能障礙方面，臨床療效顯著。現(xiàn)報(bào)道如下。

張文娟 本文校對：王 翠

2013-11-08）