論糖尿病健康教育研究進展

李仲巧 王芬

威海市立醫院，山東威海 264200

·專題筆談·

論糖尿病健康教育研究進展

李仲巧 王芬

威海市立醫院，山東威海 264200

糖尿病的健康教育，在目前國內外糖尿病的研究中得到了越來越高的重視，由于糖尿病是一種較慢性的疾病，不僅需要眾多的藥物治療，而且還需要從食物、運動等多方面進行配合，因此，糖尿病的健康教育就成為了治療糖尿病的關鍵。只有讓糖尿病患者了解糖尿病的起因，如何治療，針對自身病情，制定健康的教育方案，從而長期的對糖尿病進行有效的控制。而目前，國內外對糖尿病的健康教育還沒有一個完美的方案，因此，探討一種糖尿病健康教育的發展方向，并提出存在的問題是非常必要的。

糖尿病；健康教育；發展方向

糖尿病是一種常見的慢性終身疾病，是由內分泌系統代謝障礙引起的高血糖狀態，長期患糖尿病可導致神經系統、心血管系統、泌尿系統等多種系統的慢性損害，我國現有糖尿病患者高達1.14億，而且還有一大部分人都不知道自己已經得了糖尿病，即使在得知自己患有糖尿病的人群中，很大一部分人不知道怎樣去有效的控制、治療糖尿病，因此，糖尿病健康教育作為一直以來公認的有效治療糖尿病的手段，逐漸呈現在中國的糖尿病治療中。

1 糖尿病健康教育

1.1 傳統的健康教育

傳統的健康教育即通常是醫院制定出合適的糖尿病健康教育內容,由相關護士根據健康教育內容對患者實施健康教育。這種健康教育注重對病人糖尿病知識的灌輸,往往不考慮患者的需求,在改變患者及家屬對糖尿病知識結構、治療糖尿病態度及行為上不能起到應有的作用,但是針對目前國內大部分醫院的現狀，它費時少,簡單易操作,因此常用于國內。

1.2 焦點解決式健康教育

此種健康教育方式最初用于臨床心理的治療,近年來已在糖尿病的健康教育領域得到越來越多的關注。焦點解決式健康教育是在傳統健康教育的基礎上,提供一種更為積極和尊重患者的健康教育,其關鍵在于幫助患者尋找建設性的解決方案，夠架起患者與醫護人員之間有效溝通的橋梁,增加患者對醫院的信任程度,提高健康教育的效成效,從而改善患者的血糖、血壓。

1.3 護理程序式健康教育

護理程序式健康教育由5個步驟組成,即評估、診斷、計劃、實施和評價,這種健康教育主要以評估患者的病情制定計劃,實施對患者的健康教育,最后以患者的行為和態度的改變進行教育的效果。教育過程中更強調患者參與的重要性。有利于積極調動和發揮患者的主動性,激調動患者參與治療護理,使其逐漸學會自我護理,并能有效控制血糖。

2 糖尿病健康教育的作用

2.1 對糖尿病患者的影響

糖尿病健康教育能普遍、有效地提高老糖尿病患者對糖尿病的自我護理能力和了解糖尿病防治知識，通過健康教育能改變人們對治療糖尿病的態度，提高自我保健能力、護理知識和技能，提高糖尿病患者的主觀能動性，積極配合治療，改變患者的不良生活方式，有利于防止各種糖尿病并發癥的發生和延緩疾病的發展。通過研究表明：做好糖尿病健康教育、發揮家庭、醫院、社會的作用和指導糖尿病患者科學合理用藥，對提高生存質量均有十分重要的意義。

2.2 對病情控制的影響

在糖尿病健康教育未流行于糖尿病治療之前，糖尿病的治療僅僅應用生物醫學手段已經十分有限，且醫療費用高。糖尿病健康教育可使糖尿病患者更有效地控制代謝異常。根據國外研究機構研究發現，系統的糖尿病健康教育能夠降低他們的血糖水平并促進患者的健康行為，而且也能大規模的減少常規治療中低血糖的發生頻率。

3 糖尿病健康教育存在的問題

（1）糖尿病健康教育發展至今仍然缺乏系統全面的評估和分析的方法，雖然在國內已經普遍開展起來，但大樣本、長時間的對使用糖尿病健康教育患者的縱向追蹤調研。

（2）糖尿病健康教育主要采用講座形式，理論性強，實踐不足。由于國內醫院現狀的限制，醫患矛盾的突出、醫護之間缺乏足夠時間的交流、溝通，患者對自我保健能力、護理知識和技能認知不足。

（3）專業教育人員不足，缺乏規范化的培訓，也沒有正規的標準制度在我國實施，只有少數醫院設有專職的糖尿病教育護士，與如今快速增長的糖尿病患者和正在快速提高的醫療水平相比，糖尿病專職教育護士建設規模則嚴重滯后。

4 結語

綜上所述，針對糖尿病因復雜、病程長、并發癥多及慢性病程等特點，開展多種形式的健康教育已經勢在必行，健康教育作為治療糖尿病的一種適用、有效的治療手段，對提高患者知識水平和自我管理能力，激勵患者積極參治療，改變不良生活方式，走出糖尿病治療的誤區，改變錯誤觀念，堅持長期有效的規律治療，從而有效預防和控制糖尿病病情起到了舉足輕重的作用和現實意義。

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R587.1

A

1672-4062（2014）09（a）－0077-01

2014-06-07）

李仲巧（1973-），女，山東威海人，大學，主管護師，主要從事糖尿病教育方面工作。