探討糖尿病患者的飲食護理

陳紅

呼圖壁縣城鎮衛生院，新疆呼圖壁 831200

探討糖尿病患者的飲食護理

陳紅

呼圖壁縣城鎮衛生院，新疆呼圖壁 831200

糖尿病是現代人的一種常見疾病，當前還沒有徹底治愈糖尿病的臨床方法，只能通過各種手段來對糖尿病患者的血糖情況進行控制。而飲食護理是控制糖尿病患者血糖含量，延緩和防止糖尿病并發癥的有效方法，科學的飲食護理能夠提高糖尿病患者的生活質量。

糖尿病患者；飲食護理；飲食分配

作為威脅現代人身體健康的一種常見疾病，在我國糖尿病發病率一直呈上升趨勢。糖尿病是由于胰島素作用的障礙或者胰島素分泌缺陷而導致的代謝性疾病，糖尿病會對全身的組織器官造成損害，引起并發癥。因此，飲食護理對于糖尿病患者控制血糖有著重要的意義。提高飲食護理的水平，能夠有效的控制糖尿病的發展。

1 糖尿病患者飲食治療的目的和意義

糖尿病的發病率高，而且病程長、并發癥多，為了控制血糖水平，患者往往需要終身服藥。良好的飲食習慣能夠對患者的血糖水平進行控制，并促進脂類的新陳代謝，因此，通過飲食治療來控制患者的血糖水平是飲食治療的根本目的。

糖尿病患者的飲食治療的首要目的就是要讓患者對飲食治療的意義進行了解，在日常生活中主動進行配合。飲食治療要讓患者了解食物的搭配比例以及不宜多食用的食物、有助于控制血糖的食物等等。其次，飲食治療的目的是要讓患者根據其營養狀況、工作性質和體重標準來選擇合適的食物攝入總量，選擇合適的飲食來控制血糖。

總之糖尿病飲食治療的目的與意義就在于使患者的血糖和血脂含量接近或達到正常水平，能夠維持正常體重和營養，改善代謝紊亂的癥狀[1]。對于身體肥胖的患者，要通過飲食治療使其細胞對胰島素的敏感度降低、體重降低；對于身體消瘦的患者，要通過飲食治療增強體質，減輕胰島細胞的負擔，延緩心血管并發癥的發生。保證青少年和兒童患者的生長發育。

2 糖尿病患者的飲食分配

人體攝入的食物越多，其餐后的血糖含量也就越高。因此要對每日的飲食進行合理的分配，對食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白質的含量進行分配，控制食物的總熱量。

2.1 控制每日飲食中的總熱量

每日飲食中的總熱量情況是因人而異的，要根據患者的實際體重、標準體重、性別、年齡以及體力活動和并發癥情況都進行綜合考慮[2]。

2.2 一般成年人的飲食總熱量

一般來說成人的飲食總熱量要參照其標準體重以及其體力活動的程度。從事重體力的患者的熱量為40千卡/公斤，中度體力勞動者的熱量為30～35千卡/公斤，輕體力勞動及腦力勞動患者的熱量為25～30千卡/公斤，休息時的患者的熱量為20～25千卡/公斤[3]。

2.3 飲食中的熱量分配

在糖尿病患者的飲食中，總熱量的20%～30%為脂肪攝入，10%～20%為蛋白質攝入，60%為碳水化合物攝入。

3 糖尿病患者的飲食護理

3.1 飲食護理的注意事項

糖尿病患者的飲食護理是一個長期的護理過程，對糖尿病患者的康復有著關鍵的作用。對糖尿病人的飲食護理要注意以下幾個方面。

①提高患者的配合意識，要讓患者了解糖尿病的飲食護理是一個終生性的過程，患者可以通過建立健康合理的飲食習慣來控制糖尿病的發展，必須自覺地遵守糖尿病飲食的分配方法，調整原有的飲食習慣。

②要對患者每日飲食的次數、攝入量以及飲食時間進行嚴格的規定。

③對患者每日飲食的總熱量進行嚴格的控制，做到平衡膳食。

在糖尿病的飲食護理中要注意囑咐患者不能隨意變更食譜，在食用新品種的食物之前必須對其營養成分進行了解，必要時要向醫生咨詢。如若出現低血糖現象，可以適當飲用果汁或飲品，若還不能緩解則要及時調整食譜。患者要維持規律飲食，不可暴飲暴食。

3.2 飲食護理的營養分配

對飲食中的營養進行合理的分配是糖尿病飲食護理中最重要的內容。飲食中合理的營養搭配要將蛋白質、脂肪和碳水化合物的攝入比例控制為15／25／60[4]。

①蛋白質作為生命存在的基礎物質，對人體的新陳代謝有著重要的影響，很多糖尿病患者因為體內糖分過多容易出現蛋白質不足的現象，導致細胞新陳代謝的紊亂。糖尿病患者可以適當的食用魚類、瘦肉等優質的蛋白質食物。

②糖尿病患者必須嚴格控制脂肪的攝入量，盡量選擇不飽和脂肪酸食物，例如堅果、植物油、豆類、菇類等。

③糖尿病患者對碳水化合物攝入要根據脂肪和蛋白質之間的熱量差來決定，適當補充碳水化合物。糖尿病患者可以食用麥片、大麥、馬鈴薯、玉米等高纖維食物。

④糖尿病患者要食用低糖低鹽類飲食，控制糖類的攝入，以免增加胰島素負擔。鹽類攝入過多也會促進淀粉的消化而導致血糖濃度上升，因此患者要避免腌肉、咸魚等鹽分過高的食物[5]。

糖尿病是一種發病率很高的終生性疾病，通過對患者有效的飲食護理，可以從日常飲食中對患者的血糖濃度進行有效的控制，幫助患者建立規律、健康的飲食習慣。堅持科學的飲食護理可以使患者通過日常飲食延緩甚至避免糖尿病并發癥的出現，使患者能夠進行正常的工作和生活。

[1]杜蘭芳，趙彩萍.維持性血液透析糖尿病患者并發低血糖的觀察和護理[J].內蒙古中醫藥，2012(5):157-158.

[2]王崢.32例精神病合并糖尿病患者的護理觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010(5):26-27.

[3]張孝竹.關于糖尿病注射胰島素的注意事項及并發癥的護理[J].中國民族民間醫藥，2010(4):131-133.

[4]陳金玲.動態血糖監測系統在糖尿病患者中的應用與護理[J].內蒙古民族大學學報:自然科學版，2010(4):29-33.

[5]葉玫.糖尿病之營養治療—飲食療法及護理[J].中小企業管理與科技(上旬刊)，2010(7):825-829.

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1672-4062（2014）06（a）－0061-01

2014-03-01）

陳紅（1971-），女，漢族，新疆人，主管護師，主要從事門診護理工作。