泰國針灸教育與發展

李 倩，王 衛，陳澤林，玄明實，鄒天行

（1．泰國；2．天津中醫藥大學，天津300193）

·留學生園地·

泰國針灸教育與發展

李 倩1，王 衛2，陳澤林2，玄明實2，鄒天行1

（1．泰國；2．天津中醫藥大學，天津300193）

目前中國針灸在世界各地均受歡迎，尤其是華僑華裔比較多的國家，故主要從教育、執業以及法律方面等各個角度介紹了目前在泰國中醫針灸的發展現狀，分別列出了在泰國具有中醫課程教育的大學，并初步介紹了該大學的主要規模與課程的安排。

泰國針灸；教育；發展

1 泰國針灸發展概況

在700多年前既素可泰皇朝時期，在泰國民間的醫療保健生活中已經可以看到中醫藥的痕跡。后來，隨著不斷有華人移民至泰國，中醫藥也就逐漸地傳到了泰國，中醫藥以其獨特的療效，被泰國民間接受。泰國華裔雖然眾多，中醫藥也融入到了泰國民眾的醫療保健生活當中，但是中醫藥在泰國的發展卻不是一帆風順的。如中醫針灸在泰國的合法地位很長時間未受到政府的承認，并且只有合格的西醫師才有資格使用針灸，中醫師不能在臨床上應用針灸等問題都是中醫藥在泰國的現實處境。

泰國中醫總會即暹羅中醫聯合總會成立于1925年，6年后正式注冊，直到1931年4月24日才獲準成立。1940年正式更名為泰國中醫總會。目前在泰國中醫總會、中醫藥學會、聯華藥業工會是泰國全境開展中醫、中醫藥經營及民間交往活動的最主要的行業組織，其中泰國中醫藥學會在當地影響力最強，于2002年3月17日成立。

在泰國與中醫有關的刊物只有兩種，一個是《泰國中醫藥》，另一個是《泰中醫藥學報》。《泰國中醫藥》創刊于2002年12月1日，由泰國中醫藥學會主辦，主管單位則是泰國衛生部泰中醫學交流中心。《泰中醫藥學報》創刊于2004年3月17日，由泰國中醫總會主辦，也是由泰國衛生部泰中醫學交流中心主管。

所屬在泰國衛生部下的醫院自2005年開始推出針灸療法后，每年泰國民眾以40%遞增的速度在接受針灸療法，目前泰國國內醫院為滿足更多病患的針灸療法的需求，希望增設針灸門診，這樣的醫院據統計有近40%。

目前泰國只有兩所中醫院，一是“報德善堂華僑中醫院”，另外一所是“泰京天華慈善醫院”。這兩所中醫院內都設有針灸科。在泰國一些綜合性醫院也陸續開設了針灸治療室。針灸以針灸科和針灸治療室的形式存在。

報德善堂華僑中醫院是華僑報德善堂為慶祝中泰建交20周年，在泰國衛生部的支持下，于1995年7月5日成立的。報德善堂華僑中醫院1995年剛成立時規模很小，主要是聘請來自中國的中醫師應診，同時還要求中國中醫師要協助泰國衛生部有目標的培養中醫方面的醫務人員。其成立當年，為總干事白明坤進行過針麻前列腺手術，這是報德善堂華僑醫院第一次用針麻開刀。目前在泰國，作為中醫醫療機構的報德善堂華僑中醫院無論規模、影響力還是門診量，都是最強的。在大批就診患者中，最多的還是選擇接受針灸治療，根據1995至2008年報德善堂華僑中醫院的診療數據顯示，45%的患者選擇針灸治療，其次35%的患者選擇中藥，還有20%患者選擇推拿治療。患者當中很多是重癥及疑難病，西醫治療無效，轉而求助中醫。

泰京天華慈善醫院是泰國歷史最悠久的中醫醫院，建立于104年以前即光緒甲辰年。該醫院帶有慈善色彩，可以給患者提供免費的中草藥以及針灸診療服務，雖然地處曼谷繁華的唐人街，仍專設門診和留醫等兩個部門，但只有條件簡陋、面積很小的4、5間診室，作為中醫和針灸門診，這和華僑中醫院相比條件相差很遠，完全不能相提并論。

2 泰國針灸教育與執業的相關法律法規制度

2.1 中醫針灸在泰國合法化 1999年4月22日，第二屆中泰醫藥合作委員會常年會議在北京召開，泰國副總理兼衛生部部長功·塔拍蘭詩率代表團參會。中國衛生部前部長張文康與會接待，并簽署了兩國醫藥合作協議，此會奠定了中醫在泰國合法化的基礎。之后的2000年和2001年先后在北京和曼谷召開了中泰醫學合作聯席會議。同時2000年7月1日，泰國的衛生部頒布了《中醫合法化的執行條例》，至此正式宣布中醫在泰國取得合法地位。

目前，由泰國衛生部泰醫和替代醫學發展廳（Department for Development of Thai Traditional& Alternative Medicine）下設的泰中醫學交流中心主要負責泰國的中醫藥的推廣與普及，同時開展與中國等國家和地區的醫學交流，泰國衛生部的醫療服務廳主要負責中醫診所及中醫師執業審查的監管和考核，為此專門成立了“行醫執照管理委員會”，主要負責泰國中醫師資格考試認證。在泰國，中醫師證書有效期只有兩年，期滿后要經過考核合格后再續。

2.2 針灸執業 泰國的衛生部對在泰國行醫的中醫師的管理作出了明確的規定。

規定中指出以中醫和中藥學的相關知識對患者進行診斷、治療、預防和對人體康復達到相對穩定水平的醫療行為，都屬于中醫師的執業范疇，而中醫師資格要經衛生部審核證實后才被認可行醫。申請資格認證者要求必須要具有泰國國籍或已取得合法在泰國居留不低于3年以上者，同時要求使用中醫傳統的治療方法的中醫工作者，或在傳統方法基礎上有所改進的中醫工作者，或在海外中醫藥院校學習并獲得的5年制本科學歷以上者才有條件申請資格和審核。對于海外取得學歷者要求必須通過中醫基本知識和中醫醫德的審考者，并有畢業院校所屬國發給的中醫學相關畢業證書。目前泰國衛生部認可中國32所大專院校內開設的中醫藥專業本科文憑。

對于海外中醫專家，泰國政府雖然明確不允許海外中醫者在泰國行醫，但允許泰國的大學邀請國外中醫專家到國內進行學術交流活動，對于國外專家在泰國大學的內部相關機構從事臨床診療活動也沒有明確的禁止。

對于針灸執業資格，目前泰國只有西醫師才有資格申請，并且針灸資格獲得非常容易。西醫師在接受針灸短期培訓班后，即可在醫院內開設針灸治療診室，泰國政府部門也積極鼓勵公立醫院內部開設針灸診室。如佛統府醫院的院長是一位骨科醫生，對針灸十分感興趣，就在該醫院設立了擁有近30張病床的針灸科，碧武里府醫院也有規模較小的專門針灸治療室。這兩所醫院的針灸室就診量都很多。泰國5星級私人醫院如曼谷醫院也有針灸治療室。

2.3 針灸教育體系 由于泰國華裔眾多，中醫藥在泰國發展歷史悠久，深受歡迎。但遺憾的是，中醫藥雖然已經有合法地位，但中醫針灸的經營卻不是獨立的，要求必須設在泰醫醫療機構內。因中醫針灸的社會地位較低，政府也沒有相應的針灸教育法規。因此，泰國沒有專門的針灸教育機構，各教育機構各行其事。針灸教育課程融入中醫教育中，或以短期針灸培訓班的形式存在。

現在，泰國現有兩所中醫學院：華僑崇圣大學中醫學院，啦嚓帕莊甲盛大學替代醫學院。另外，一些綜合性大學積極與中國合作成立中醫系，如泰國西瑪隆大學作為泰國最大的綜合性大學和北京中醫藥大學合作，共同合作，開設了中醫系。泰國清萊皇太后大學與云南中醫學院達成協議，共同培養中醫人才。

2.3.1 華僑崇圣大學中醫學院 華僑崇圣大學隸屬于泰國僑社最大的慈善機構——報德善堂，是海外華僑華人集資興建的第一所私立高等學府。2003年9月9日泰國華僑崇圣大學與上海中醫藥大學合作設立了泰國第一所中醫學院，并開辦了中醫學本科專業課程。學制5年。學生修滿學分既可獲華僑崇圣大學與上海中醫藥大學共同簽署的學位證書，并能參加泰國衛生部舉辦的中醫執業醫師資格考試。

中醫教材采用上海中醫藥大學的教材、教學大綱和教學模式，該教學模式將讓學生同時學到中醫學和西醫學知識，內含針灸學內容。

學生可以到大學中醫門診部見習，鞏固中西醫學知識。最后1年實習，分別在上海中醫藥大學指導下的中醫醫院和泰國華僑中醫院實習各6個月。

招收生源除了招收高中生以外，近幾年來該學院越來越受到外界人士的歡迎如西醫、牙醫、工程師、從事科學人士等。教學采用漢語授課，學生必須具備漢語水平考試（HSK）5級以上方能上中醫專業課程，至于沒有漢語基礎的學生，學校要求必須先上1年漢語基礎，該學院的教學計劃以《世界中醫藥學會聯合會》制定的《世界中醫學本科教育標準》為模板，配合泰國國情而加以調整及不斷完善。

到目前為止，華僑崇圣大學中醫學院已與中國的其他中醫院校如天津中醫藥大學、成都中醫藥大學、廣西中醫學院成為合作伙伴。

2.3.2 啦嚓帕莊甲盛大學替代醫學院 泰國啦嚓帕莊甲盛大學開設了學制為5年的替代醫學本科課程，暨與廈門大學醫學院聯合開辦的替代醫學院。此學院課程上采用廈門大學醫學院的教學課程，另外和遼寧、云南、廣西等地中醫藥大學共同簽署了中醫藥方面的課程合同。該學院建院雖然比華僑崇圣大學中醫學院只晚1年，但在規模上卻比華僑崇圣大學中醫學院小很多。

2.3.3 短期針灸培訓班 1998年開始，泰國的衛生部為培訓西醫生具有針灸技能，委托中國相關機構和院校進行短期的西學中針灸培訓，培訓13周為1個周期，而每年要舉辦3期這樣的培訓班。目前泰國的衛生部與上海、成都等地的中醫藥大學進行合作培訓，而泰國陸軍司目前則和天津中醫藥大學進行合作培訓。

2006年9月泰國衛生部與中國成都中醫藥大學簽署了開展醫學教育領域合作的諒解備忘錄，雙方就碩士博士學位、短期培訓課程、教師培訓、中藥研究和教材編寫、交換學生等項目進行了合作交流。泰國衛生部薩巴喬學院隸屬于泰國衛生部，建立于1992年，2008年11月3日中泰中醫針灸培訓班結業典禮在成都中醫藥大學溫江校區成功舉行。

近年來，泰國衛生部和泰國陸軍學校與中國天津中醫藥大學聯合，舉辦泰國陸軍泰醫師培訓班，此培訓班已連續進行5年。天津中醫藥大學作為中國教育部批準的中國傳統醫藥國際學院，具有豐富的對外培養經驗，每期的培訓都會得到學員們的強烈反響。為繼續推動中國傳統醫藥教育發展，同時也為促進泰國中醫培訓的規范化，2011年在天津市教育國際交流洽談與合作項目的推動下，與泰國索蘇南他皇家師范大學校長Chuangchote Bhuntuvech簽署了友好合作意向書，從而推動了中泰兩國在傳統醫藥的教育、醫療和科研等方面的廣泛合作。

3 小結

泰國是一個已正式批準中醫行醫合法化的國家，民眾對中醫針灸都很支持，而現在的泰國，真正從事中醫、針灸醫療的醫生，多數未受過正規的中醫高等教育，絕大多數只是接受了衛生部主辦的西學中短期培訓，也就是說他們只經過13周的短期培訓就開始獨立對患者進行針灸治療。因為只是短期的針灸培訓，在實際醫療實踐中，多數醫生只是知道用針而已，完全沒有辨病、辨證的過程。在對中醫針灸方面的認識有兩個極端，一是將針灸治療神化，過分夸大針灸療效；另一方面則是將針灸過于簡單化，如認為西醫生經過短期培訓就可以實施針灸治療就是具體體現。

泰國已經建立了華僑崇圣大學中醫學院這樣的正規中醫教育機構，相信不久的將來，將會有專門的針灸學院或針灸學校誕生。

文章之所以能夠順利完成，由衷地感謝導師王衛教授一直以來對筆者的悉心指導，并使兩國文化的相互交流不斷完善。

[1]李惠民.華僑報德善堂與泰國中醫學的發展[J].泰國中醫藥, 2002,1(1):4-5.

[2]王艷莊.難忘的回憶[J].泰中醫藥學報,2004,1(1):12.

[3]徐 紅.張 仁.針灸在泰國[J].中國針灸,2010,30(9):752-754.

Education and development of acupuncture in Thailand

LI Qian1,WANG Wei2,CHEN Ze-lin2,XUAN Ming-shi2,ZOU Tian-xing1
（1.Thailand;2.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193,China）

At present,acupuncture is widely accepted in all over the world,especially in the countries with a significant population of overseas Chinese or Chinese descent.Therefore,this paper attempts to introduce the current development of acupuncture in Thailand from the perspectives of education,practice and law.It will also list the local universities,which offer traditional Chinese medicine courses,as well as introduce the scale and curriculum of these universities.

acupuncture in Thailand;education;development

G64

A

1672-1519（2014）10-0631-03

2014-06-07）

（本文編輯：馬 英，高 杉）

10.11656/j.issn.1672-1519.2014.10.15

李 倩（1986－），女，天津中醫藥大學國際學院2011級碩士研究生，研究方向為針灸理論研究。