貓下泌尿道綜合征的手術治療

張文全 福建省泉州市永春縣農業局蓬壺畜牧獸醫站 362609

貓下泌尿道綜合征的手術治療

張文全 福建省泉州市永春縣農業局蓬壺畜牧獸醫站 362609

通過尿道造口術治療貓下泌尿道綜合征。分析貓下泌尿道綜合征形成原因，提出預防措施。

貓下泌尿道 綜合征手術 治療

貓下泌尿道系統綜合癥﹙Feline Urologic Syndrome,FUS﹚，是對貓下泌尿道所發生的多種疾病的描述，而不是指單獨的一種疾病。主要臨床癥狀表現為尿頻﹑排尿困難﹑尿痛﹑尿中帶血﹑排尿行為異常等[1]。該病多因膀胱和尿道結石、結晶和栓塞等刺激，引起膀胱和尿道黏膜炎癥。多發生在1～6歲，公母貓均有發生，以去勢公貓和長毛貓（特別是波斯貓）發病率最高。尿道阻塞以雄性較常見，膀胱炎和尿道炎則以雌性多發，2014年7月筆者通過尿道造口術對福建泉州某畜主家養波斯貓進行治療，報道如下。

1 臨床癥狀

發病貓為4周歲波斯貓公貓。據畜主介紹接診一月前發現該貓排尿帶血，不愿走動，腹圍增大似飽食狀，后來發展為常做排尿姿勢但無排尿；同時食欲逐漸減退，性情暴躁不愿他人接近，畜主自行驅蟲及更改飼料后未見改善。經檢查，該患貓最明顯的癥狀為排尿行為異常，屢屢作出排尿姿勢，但排尿很少或無尿排出，腹部觸診時摸到脹大的膀胱。作尿道沖洗導尿并留置導尿管，拔除導尿管后仍排尿不暢。

2 實驗室診斷

通過X光機進行檢查，尿道未見結石；膀胱部位臌脹，初步判斷為膀胱積尿擴張所致。見圖1。

3 手術進行尿道造口

術前常規準備，將陰莖從包皮拉出約2 cm，用手指固定，于陰莖腹側正中切開皮膚，鈍性分離皮下組織，結扎大血管，在導尿管前端阻塞部位切開尿道，用導尿管推進到膀胱，排出尿液，用生理鹽水沖洗膀胱和尿道，將尿道切口周圍組織進行縫合，形成造口[2]。見圖2（A、B、C）。

圖1 膀胱部位臌脹

4 貓下泌尿系統綜合征形成主要原因

1）飼喂過量含鎂的干食物是形成貓下泌尿系統綜合征的主要原因，日糧中鎂和堿性尿液易形成磷酸銨鎂結晶。

2）飼喂干食物，飲水少，尿液濃稠，尿中結晶或顆粒在膀胱和尿道中易形成和增大，從而形成尿道阻塞。

3）由病原體感染（如病毒﹑細菌﹑支原體﹑真菌﹑寄生蟲等）貓下泌尿道引起膀胱炎和尿道炎時，產生的細胞碎片，也有利于尿結石的形成。

4）膀胱和尿道的一些腫瘤（如纖維瘤﹑血管瘤﹑鱗狀上皮細胞癌﹑前列腺癌等）造成尿道狹窄﹑出血甚至阻塞等。

5）過度肥胖，缺乏運動，酸化或堿化尿液，去勢、卵巢摘除、處于應激狀態等因素也可能成為該病發生的誘因。

圖2 手術進行尿道造口

5 討論與體會

1）供給清潔﹑新鮮的飲水有利于貓尿液形成，從而預防貓下泌尿系統綜合征形成。

2）家養貓運動較少，容易產生肥胖和營養過剩，畜主應該經常鼓勵貓運動或玩耍，并保持理想的體重。

3）當前不少畜主使用商用貓糧進行飼喂，一些貓糧因質量不穩定，可能會有較高含量的鎂離子，從而導致貓下泌尿系統綜合征的形成。因此，在使用貓糧飼喂時，應該補充其他雜糧，或者使用質量較為穩定的貓糧。

[1]高得義,韓博.小動物疾病學[M].1版.北京:中國農業出版社,2013:183-185.

[2]郭鐵.家畜外科手術學[M].3版.北京:中國農業出版社, 2002:257-258.

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1003-4331（2014）06-0031-02