射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病療效探析

朱新江

柳河縣結核病防治所，吉林 柳河 135300

基礎醫學

射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病療效探析

朱新江

柳河縣結核病防治所，吉林 柳河 135300

目的分析射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病的治療效果。方法隨機選取上呼吸道阻塞性疾病患者30例，采用射頻等離子消融術治療，分析患者治療前后的癥狀。結果治療后2例無效，其他患者癥狀均改善明顯。結論射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病、安全有效、操作方便。

射頻等離子消融術；上呼吸道阻塞性疾?。化熜?/p>

上呼吸道解剖性狹窄、塌陷性增強、局部軟組織增生是上呼吸道阻塞性疾病的主要誘因［1］。射頻等離子消融術操作方便、安全有效、在臨床上得以廣泛應用。本文對射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取上呼吸道阻塞性疾病患者30例，女11例，男19例。年齡10～46歲，平均31.8歲。其中舌根扁桃體肥大5例，慢性肥厚性鼻炎12例，輕度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征9例，單純鼾癥4例。

1.2 方法

患者均予以局部麻醉。對舌根扁桃體肥大患者，咽腔噴卡因2～3次，插入電極，釋放270 J能量，以治療點組織凝固為準。對慢性肥厚性鼻炎患者，用23 ml利多卡因（1%）麻醉，將電極插入肥大一側的中后部粘膜下和下鼻甲前，釋放1800 J能量，以下鼻甲粘膜凝固為準。對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和單純鼾癥患者采用射頻軟腭縮小術治療，用咽腔噴卡因2～3次，用35 ml利多卡因（1%）麻醉軟腭中線，電極插入粘膜下層，釋放600700 J能量，以靶組織粘膜凝固為準。

1.3 評定標準

對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行PSG檢查，根據AHI與治療前的下降情況分為，治愈：AHI值＜5或AHI下降超90%。有效：AHI下降25%～90%。無效：AHI下降在25%以內。其他患者有效：癥狀消失，有效：癥狀減輕，無效：癥狀無變化。治愈+有效=總有效。

2 結果

輕度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者AHI指標情況見表1。其中治愈3例，有效4例，無效2例，總有效率為77.8%，其他患者完全治愈。

3 討論

射頻等離子消融術是一種新型的微創技術。通過電極釋放能量并傳遞給組織，分子鍵在低溫下打開，靶組織細胞分解氧化物和財稅化合物，進而凝固、形成瘢痕或脫落，有利于減少組織體積和切割。射頻等離子消融術治療上呼吸道阻塞性疾病，安全有效，操作方便。

表1 OSAHS患者AHI指標情況

［1］易長龍． 雙極射頻低溫等離子治療慢性扁桃炎50例［J］．臨床醫學工程，2009，16（5）：110．

Radiofrequency Ablation Efficacy of Upper Airway Obstructive Disease Treatment

ZHU Xinjiang Liuhe County TB prevention and control Institute，Liuhe Jilin 135300，China

ObjectiveTo analyze the plasma ablation radio frequency treatment of upper respiratory tract obstructive disease treatment.Methods30 cases of patients with obstruction of the upper respiratory tract， the plasma ablation radio frequency treatment， analysis before and after treatment in patients with symptoms.ResultsThe symptoms of the patients were improved significantly after treatment.ConclusionRadio frequency ablation in treatment of upper respiratory tract obstruction， safe and effective， convenient operation， it is worthy of clinical application.

Plasma ablation radio frequency，Upper respiratory tract obstructive disease，Curative effect

R56

B

1674-9316（2014）19-0003-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.002