不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較探討

崔 穎王 濤

1遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，遼寧沈陽 110032；2遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧沈陽 110032

不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較探討

崔 穎1王 濤2

1遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，遼寧沈陽 110032；2遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧沈陽 110032

目的分析不同護(hù)理模式對于老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折的應(yīng)用效果。方法選取從2012年9月到2014年8月于我院治療的88例骨質(zhì)疏松性股骨骨折老年患者作為研究對象。隨機(jī)分成采用常規(guī)骨科護(hù)理的對照組（44例）與采用循證護(hù)理的觀察組（44例），比較兩組骨折愈合情況、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間等，分析不同護(hù)理模式的護(hù)理效果。結(jié)果采用循證護(hù)理的觀察組包括骨折愈合程度、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論循證護(hù)理干預(yù)對于骨質(zhì)疏松性股骨骨折老年患者具有良好的護(hù)理效果，可有效促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥及住院時(shí)間，有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，值得推廣。

骨質(zhì)疏松；股骨骨折；老年患者；常規(guī)護(hù)理；循證護(hù)理

為分析不同護(hù)理模式對于老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折的應(yīng)用效果，本研究選取從2012年9月到2014年8月年于本院治療的88例骨質(zhì)疏松性股骨骨折老年患者作為研究對象，具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2012年9月到2014年8月于本院治療的88例骨質(zhì)疏松性股骨骨折老年患者作為研究對象。隨機(jī)分成采用常規(guī)骨科護(hù)理的對照組（44例）與采用循證護(hù)理的觀察組（44例），其中觀察組男19例，女25例，年齡62～86歲，平均（71.4±4.2）歲；對照組男16例，28例，年齡60～82歲，平均（69.6±3.8）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)差異（P＜0.05），可比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)骨科圍術(shù)期護(hù)理，包括飲食、環(huán)境、功能恢復(fù)鍛煉等［1］。觀察組在此基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理，先對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)循證護(hù)理知識培訓(xùn)，明確護(hù)理方法，根據(jù)患者的不同病癥情況，結(jié)合經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行有針對性的護(hù)理，同時(shí)對存在不良心理的老年患者進(jìn)行心理干預(yù)，根據(jù)病情，制定預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

1.3 療效判定

優(yōu)：經(jīng)X線檢查，骨折線消失或十分模糊，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。良：經(jīng)X線檢查，骨折線整體愈合良好，關(guān)節(jié)功能有一定恢復(fù)。差：經(jīng)X線檢查，骨折線仍然清晰，愈合不理想，關(guān)節(jié)功能未見恢復(fù)［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用循證護(hù)理的觀察組經(jīng)治療與護(hù)理干預(yù)后，骨折愈合情況顯著優(yōu)于對照組（見表1），其中1例關(guān)鍵僵硬，2例深靜脈血栓；對照組8例關(guān)節(jié)僵硬，7例缺血性骨壞死，11例骨折不愈，7例深靜脈血栓，兩組并發(fā)癥情況差異顯著（P＜0.05），此外觀察組住院時(shí)間為（19.1±3.1）d，對照組（27.4±3.4）d，觀察組住院時(shí)間顯著小于對照組（P＜0.05）。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是老年常見骨科疾病，因患者行走不便，極易因摔倒等原因造成股骨等處骨折，臨床對于骨質(zhì)疏松性股骨骨折通常采用手術(shù)治療，而圍術(shù)期的護(hù)理也是提高治療效果的關(guān)鍵［3］。本研究發(fā)現(xiàn)，采用循證護(hù)理的觀察組包括骨折愈合程度、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。由此可見，循證護(hù)理干預(yù)對于骨質(zhì)疏松性股骨骨折老年患者具有良好的護(hù)理效果，可有效促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥及縮短住院時(shí)間，有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床護(hù)理中推廣。

表1 兩組骨折愈合情況比較

［1］吳雯． 不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用觀察［J］． 現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（3）：707-708．

［2］楊紅月． 不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較［J］． 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，26（5）：26-27．

［3］劉桂香． 老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中不同護(hù)理模式的效果對比［J］． 中國醫(yī)藥指南，2012， 10（9）：255-256．

Comparative Study on Application Effect of Different Nursing Models of Fracture in Patients with Senile Osteoporotic Femoral

CUI Ying1WANG Tao21 CUI Ying The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shengyang Liaoning 110032，China；2 WANG Tao Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shengyang Liaoning 110032，China

ObjectiveTo analysis the different nursing models for the application effect of senile osteoporotic femoral fracture.MethodsFrom 2012 September to 2014 August were selected in our hospital for treatment of 88 cases of osteoporotic femoral fracture in the elderly patients as research object. Were randomly divided into the control group using conventional Department of orthopedics nursing （44 cases） and the observation group were treated with evidence-based nursing （44 cases）， compared two groups of fracture healing，complication rate and hospitalization time，and analyze the nursing effects of different nursing mode.ResultsUsing evidence-based nursing observation group including the degree of fracture healing， complication rate and hospitalization time were significantly better than the control group （P＜0.05）.ConclusionEvidence based nursing intervention has a good effect of nursing for the osteoporotic femoral fractures in elderly patients，can effectively promote fracture healing，reduce complications and hospitalization time， helps to build a harmonious relationship between doctors and patients， is worthy of promotion.

Osteoporosis，F(xiàn)emoral fractures，Elderly patients，Routine nursing care，Evidence-based nursing

R473.6

B

1674-9316（2014）19-0135-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.084