淺談急性左心衰的健康指導

孫秀芹

白山市中心醫院，吉林 白山 134300

淺談急性左心衰的健康指導

孫秀芹

白山市中心醫院，吉林 白山 134300

目的研究健康指導在急性左心衰患者中的應用價值。

急性左心衰；健康指導；臨床效果

急性左心衰指急性心臟病變引起的左心功能障礙，本研究給予25例急性左心衰患者個性化健康指導，收到了滿意效果，指導體會如下：

1 資料和方法

1.1 資料來源

隨機抽取2012年12月～2013年08月急性左心衰患者45例，均符合紐約心臟病學會制定的急性左心衰相關標準［1］。將45例患者分成實驗組25例［男11例，女14例，年齡66～86歲不等，平均（75.2±0.9）歲］，對照組20例［男11例，女9例，年齡67～86歲不等，平均（75.7±0.8）歲］，比較兩組急性左心衰患者的臨床資料，差異無統計意義，認為具有可比性（P＞0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組 統一進行健康宣教，叮囑患者規律起居，養成良好的生活習慣，引導患者戒煙酒，合理飲食。

1.2.2 實驗組 給予個性化健康宣教：（1）生活方面：告知患者多保持端坐位體態、合理休息，減輕心臟負荷，引導患者戒煙酒，叮囑患者天氣轉冷時做好保暖工作，防止呼吸道感染加重病情；（2）飲食方面：給予低熱量、清淡低鹽飲食（鹽日攝入量＜5 g），視患者喜好為其攝入碳水化合物及高維生素食物，控制水分攝入量，禁止患者食用辛辣刺激食物、咸菜、帶鹽零食及堿發酵的饅頭，遵循少食多餐的飲食原則；（3）心理方面：多與患者溝通交流，了解其心理障礙并給予針對性心理疏導，消除其悲觀、抑郁情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

1.3 療效評定

統計治療前后兩組患者焦慮評分、抑郁評分，比較兩組宣教滿意度。

1.4 數據處理

全部數據資料應用SPSS13.0處理，P＜0.05表示具有統計學意義，計量數據采取t檢驗，以（）表示；計數數據采取χ2檢驗，以［n（%）］表示。

2 結果

2.1 兩組急性左心衰患者焦慮及抑郁評分統計

與宣教前相比，兩組焦慮、抑郁評分均有所降低，宣教后實驗組焦慮評分及抑郁評分分別為（31.22±7.92）分、（31.89±8.37）分，均低于對照組（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組急性左心衰患者宣教滿意度統計

實驗組滿意度為88.0%，顯著高于對照組的75.0%，（P＜0.05）。詳見表2。

3 討論

急性左心衰患者存在夜間陣發性呼吸困難、急性肺水腫、勞力性呼吸困難等臨床癥狀，為急性左心衰患者應用科學、全面的治療及護理方法，可提高其生活質量。

有學者觀察了個性化健康教育在心力衰竭患者中的應用價值［2］，結果顯示，個體化健康教育組住院次數、平均住院日均低于一般護理組，臨床滿意度高于一般護理組（P＜0.05），本研究顯示，宣教后實驗組焦慮評分及抑郁評分均低于對照組，滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），近似于相關報道［3］，提示個性化健康指導具有較高的應用價值。

急性左心衰患者的護理是一個長期的過程，給予針對性健康宣教，幫助患者養成良好的生活習性及方式，可穩定病情，提高患者生存質量。

綜上所述，個性化健康指導具有較高的應用價值，值得在急性左心衰患者中應用、推廣。

表1 兩組急性左心衰患者焦慮及抑郁評分統計（）

表1 兩組急性左心衰患者焦慮及抑郁評分統計（）

注：*表示與對照組比較P＜0.05

組別 焦慮評分（分） 抑郁評分（分）宣教前 宣教后 宣教前 宣教后實驗組（n=25） 42.75±7.62 31.22±7.92* 43.21±9.35 31.89±8.37*對照組（n=20） 41.64±8.25 37.22±7.92 42.77±8.76 39.28±9.51 t值 1.023 5.122 1.662 6.211 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組急性左心衰患者宣教滿意度統計［n（%）］

［1］張紅.個體化健康教育在護理慢性心衰患者中的應用［J］.中華全科醫學2011，9（1）：1413.

［2］周朝霞.急性左心衰的健康指導［J］.中國社區醫師（醫學專業），2012，6（3）：381.

［3］胡淑春.老年急性左心衰竭患者的預見性護理［J］.中國醫學創新，2012，9（1）：56.

R541.6

B

1674-9316（2014）13-0034-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.019

方法選取我院45例急性左心衰患者，按隨機數字表法將其分成實驗組25例，對照組20例，為對照組進行常規宣教，在此基礎上給予實驗組患者個性化健康指導，統計宣教效果。

結果宣教后實驗組焦慮評分及抑郁評分分別為（31.22±7.92）分、（31.89±8.37）分，均低于對照組（P＜0.05），此外，實驗組滿意度為88.0%，顯著高于對照組的75.0%，（P＜0.05）。

結論與對照組相比，實驗組急性左心衰患者的宣教效果更佳，個性化健康指導具有較高的應用價值，值得在急性左心衰患者中應用。