中醫辨證治療糖尿病合并高血壓的療效探析

楊永輝

大安市第四人民醫院，吉林大安 131300

中醫辨證治療糖尿病合并高血壓的療效探析

楊永輝

大安市第四人民醫院，吉林大安 131300

目的探討糖尿病合并高血壓患者的治療過程中，應用中醫辯證進行治療的臨床治療效果。方法將60例糖尿病合并高血壓患者隨機分為觀察組和對照組各30例，對照組應用西醫進行治療，觀察組應用中醫進行治療，對比兩組治療效果。結果觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論糖尿病合并高血壓患者應用中醫辨證治療效果顯著，值得在臨床中推廣。

糖尿病合并高血壓；中醫治療；西醫治療

人們生活水平的提高，增加了臨床醫學中糖尿病患者的病發率，糖尿病并發高血壓患者的幾率遠比正常人高，對患者身體健康和生活質量造成了嚴重的影響[1]。為探討糖尿病合并高血壓患者的治療過程中，應用中醫辯證進行治療的臨床治療效果，該研究將60例糖尿病合并高血壓患者隨機分為觀察組和對照組各30例，進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

60例病例均為該院收治糖尿病合并高血壓患者，經過臨床檢查被確診為糖尿病合并高血壓患者。將60例患者隨機分為觀察組和對照組各30例，其中，觀察組30例，男16例，女14例，年齡38～77歲，平均年齡為（54.3±6.8）歲；對照組30例，男18例，女12例，年齡39～74歲，平均年齡（53.7±6.4）歲。對比兩組患者年齡、性別等方面，均無明顯差異（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均進行常規治療，主要是包括降糖藥口服治療、飲食控制、胰島素皮下注射治療和運動指導等常規糖尿病治療。在此基礎上對照組給予10 mg貝那普利口服治療，1次/d，持續治療1月后，對患者血壓變化情況進行檢查，適當調整藥物服用劑量，每日用藥服用劑量不能超過40 mg。觀察在常規治療基礎上給予中醫辨證治療：肝腎陰虛型患者以女貞子、墨早蓮、生熟地黃、枸杞鉤藤、牛膝、代赭石為組方；陰陽俱虛型患者以淫羊藿、山藥、牛膝、生熟地黃、當歸、黃柏為組方；痰濕中阻型患者采用白術、薏苡仁、天麻、半夏、遠志、神曲組方；氣陰兩虛型患者以益母草、黃芪、紅花、桃仁及丹參為組方；小便清長且肢腫患者以豬苓、桂枝、蒼術、薏苡仁為組方；偏陽虛型患者以巴戟天、鹿角膠、杜仲、肉桂為組方；面色紫黯、脈細澀者已丹參、桂枝與川穹為組方；偏陰虛型患者以枸杞、麥冬與石斛為組方。諸藥加水煎服，2次/（d·劑），每個治療療程為2月，連續治療2個療程。

1.3 療效判定[2]

顯效：患者經過治療后，病情穩定，血糖得到有效控制；有效：患者經過治療后，病情基本穩定，血糖下降；無效：患者經過治療后，病情未發生明顯變化，甚至加重或者惡化。[2]

1.4 統計方法

采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），具體內容如表1。

3 討論

糖尿病合并高血壓目前在臨床醫學上具有較高的發病率，其發病與飲食不節、藥石外傷、情志失宜和外感邪毒等因素密切相關。該病的發病機理主要是患者脾胃、肝臟和腎臟等臟腑功能失調，如糖尿病患者陰虛陽亢、素體肝旺則會有較高的高血壓并發率。

表1 對比兩組患者治療效果(n=60)

糖尿病和高血壓均屬于一種代謝綜合癥狀，關系非常密切。糖尿病合并高血壓臨床癥狀主要為：睡眠不足、口干舌燥、渾身酸痛、乏力、頭暈、尿頻和頭痛等，對患者的正常生活造成了嚴重的影響。對糖尿病合并高血壓患者進行治療的過程中，應用中醫辨證治療，可對患者臨床癥狀進行有效改善，避免對患者身體健康造成嚴重損害，極大程度降低了患者微血管和大血管并發癥的發生率。應用中醫對糖尿病合并高血壓患者進行治療，具有較好治療效果，可有效改善患者代謝紊亂現象，減少血脂和尿酸，實現對患者心功能的改善，有效保護血液流變學環境。同時，中醫藥物不會對胰島素的敏感性和血脂水平產生不良影響，是一種安全可靠的治療方法[3]。在對患者進行藥物治療的時候，配合飲食治療，可提高治療效果。患者的治療過程中，醫師應對患者進行指導，保證健康飲食，形成良好的飲食習慣，禁止飲酒和抽煙，控制糖分攝入等。同時，患者可根據自身體質情況，結合自身病情變化適度進行運動，保持良好心態，以有效控制病情。[4]本組資料中，對30例患者進行中醫治療，顯效18例，占60%，有效11例，占16.7%，無效1例，占3.3%，治療總有效率為96.7%，治療效果比較顯著，由此可見在糖尿病合并高血壓患者的治療過程中，應用中醫辨證治療，可有效改善患者血脂、血壓和血糖現象，不良反應發生率比較低，在臨床治療中具有較好效果。

綜上所述，糖尿病合并高血壓患者的治療過程中，應用中醫進行治療，具有較好治療效果，可提高臨床治療效果，提高患者生活質量，值得臨床推廣。

[1]劉莉.中醫治療高血壓合并糖尿病的臨床療效觀察[J].中國醫學，2013，l0(30)：445-446.

[2]應華娜.中西醫結合治療高血壓合并糖尿病臨床分析[J].中國醫學，2012，2(11)：86-87.

[3]李長壽，佘柱民.中醫辨證治療糖尿病合并高血壓的臨床探析[J].醫學信息，2013，26(23)：375-376.

[4]徐佩英，吳依達.糖尿病合并高血壓的臨床特征及其中醫征候[J].中國臨床醫生，2012，5(11)：112-113.

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1672-4062（2014）06（b）－0049-01

2014-03-26）