千萬點擊量就是我的“軍容鏡”

劉志學　譚敏

在很多人眼里，解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚科診治中心主任鄒先彪教授無異于一個“大明星”，因為他在患者當中的知名度太高了——這緣于他5年前開通的個人網站和他在中央電視臺、北京電視臺、諸多地方衛視所作的上百次科普宣教以及撰寫并發表的數百篇科普文章。他的個人主頁每天都有一萬多的點擊量，總瀏覽量達到一千多萬；據網站自動統計，患者的滿意度好評率達到97%。如此高的點擊率，在國內皮膚科學界個人網站是十分罕見的，甚至被一些衛生行業的傳媒研究者稱之為“鄒先彪現象”。

然而，本刊記者提及這個話題時，鄒先彪教授卻擺擺手說：“我是個軍人，也是個醫生，合起來就是‘軍醫。軍人在平時是必須講究軍容的。我把這一千多萬的點擊量，視為患者盯著我的500多萬雙眼睛，視作我的‘軍容鏡……”

千萬點擊量背后的“特殊”從醫路

有著很高知名度的鄒先彪背后，延伸著一條非同一般的“特殊”從醫之路——

1983年8月初，年僅17歲的鄒先彪考上了第三軍醫大學，1988年7月，他完成學業后被分配到第三軍醫大學第二附屬醫院皮膚科不久，適逢上世紀80年代后期那場眾所周知的自衛防御作戰。鄒先彪受命作為醫療隊成員緊急趕赴前線，同戰士們一起上高山、穿密林，吃住在“貓耳洞”，冒著槍林彈雨，為前線官兵治病防病。因為在前線的英勇表現，鄒先彪榮立了三等功。從邊防前線回來后，鄒先彪經過勤奮努力，又于1990年考入第三軍醫大學皮膚性病學專業攻讀碩士學位。1993年碩士畢業后，鄒先彪以優秀人才奉調到解放軍第三〇四醫院（現解放軍總醫院第一附屬醫院），這一干就是20年。

剛進入三〇四醫院皮膚科時，鄒先彪是學歷最高的人才，但他仍沒有一絲松懈，又于1998年考入了第二軍醫大學攻讀博士學位。然而，鄒先彪剛剛接到博士錄取通知書，即傳來了我國南方洪水泛濫的消息。他毅然決定推遲報到，立即報名參加了總后的抗洪搶險小分隊，奔赴形勢最嚴峻的九江決堤抗洪第一線。在此后的一個月時間里，他為上千例戰友解決了皮膚病問題，受到了總后的嘉獎。

開始攻讀博士學位后，鄒先彪師從于廖萬清院士；學成歸來后，鄒先彪面對當時三〇四醫院皮膚科落后的技術、簡陋的環境以及皮膚病領域的諸多疑難雜癥，認真思索了一段時間后，下決心一定要把皮膚科做大、做強！

談起那段經歷，鄒先彪感慨地說：“無論是老山前線，還是‘九八抗洪，我慶幸特殊的時代給了我磨礪意志的特殊經歷……”

責任心鋪成的“星光大道”

在一般患者看來，皮膚出了問題，是無關緊要、無生命之虞的疾??；但在采訪中，鄒先彪教授卻告誡說：“盡管皮膚科屬邊緣學科，但許多內臟疾病的首要表現就是皮膚上的問題。糖尿病、肝病、內臟中毒、腫瘤、遺傳病等或有皮癢、或有皮色的改變，這就要求皮膚科的醫生具備更全面的醫學知識，博識之中有專攻?！?/p>

也許正是基于這種認識，從小就十分喜歡文學的鄒先彪認為，醫生再能干，每天接診的病人數量也是有限的，如果通過科普文章的寫作，讓成千上萬的患者能得到相關疾病的科普知識，提高老百姓醫學科普素養，增強防患于未然的意識，則能很好地體現“大醫普患”的理念。

在采訪中，鄒先彪說，他第一次體會到科普文章的影響力，是緣于十幾年前一次令人啼笑皆非的“誤診”：有一次，一名80歲的老人做常規術前檢查時，居然查出“梅毒”來了，這一結果在家里引起軒然大波。鄒先彪在認真詢問病史和仔細查體后，卻對于這一檢查結果提出了質疑。于是，他又擬定了進一步檢查的診斷方案，最后確診為梅毒血清學檢測的生物學假陽性。一場虛驚讓老先生一家人如釋重負，但此事卻讓鄒先彪陷入了思考——這樣的情況在老年人中雖不少見、但知曉率卻很低。隨后，他便撰寫了一篇題為《耄耋老人梅毒檢測為何“陽性”？》的科普文章，發表在了當年的《健康報》上。這篇文章在外科醫生和老年人中反響很大。有好幾名老年患者拿著報紙從不同的地域慕名來就診，通過進一步的檢查，確認了一些是既往梅毒患者的生物學假陽性。

再后來，鄒先彪看到諸如牛皮癬治療的“根治”廣告之類的虛假醫療廣告肆意橫行、貽害患者，便揮筆寫下了《治牛皮癬，別指望立竿見影》；當春季來臨，水痘、麻疹患者增多時，他又撰寫了《病毒：我和春天有個約會》；當冬季來臨，一些皮膚干燥瘙癢的病人逐漸增多，他又寫下了《冬季洗澡，不必太認真》……

就這樣，這些年來，鄒先彪一下子寫出了數百篇通俗易懂而又專業性很強的科普文章，發表后，又被眾多報紙和網絡媒體轉載，于是，鄒先彪的“名氣”便慢慢被他“寫”出來了；此后，他又主編出版了《皮膚健美100法》《銀屑病防治經典問答50例》等科普著作，還在中央電視臺、北京電視臺等接受科普訪談上百次，許多慕名而至的就診者常對他說“從中獲益匪淺”，他也因此成為了中國科普作家協會會員。

與此同時，互聯網的迅速普及，已經讓人們能夠“足不出戶而知天下”。于是，鄒先彪又為自己和科室分別注冊了實名認證的網頁，開始通過互聯網傳播醫學知識。

個人網站建立后，患者開始網上咨詢了，他對每個帖子都親力親為地耐心答復；隨后又將患者咨詢的相似問題集中列出來，一條一條地詳細答疑，逐漸形成《脂溢性皮炎經典問答30例》《白癜風經典問答20例》《銀屑病經典問答30例》等系列科普文章發布在網站上，使患者足不出戶就能得到相關疾病的科普常識。

隨著網站的咨詢量越來越大，需要答復的時間也在增多，鄒先彪對此解釋說：“醫學是一門嚴謹的科學，如果我找人代答，可能會導致患友網絡咨詢得到的答復和面診時的說法不一致，從而產生誤解，同時也是對患者的一種懈怠和不尊重。故而即使忙到深夜，我也會抽時間盡快回復患友，以了患友心頭之急。”

隨著知名度越來越高，慕名前來就醫的患者也越來越多。鄒先彪為了減少患者的等候時間，往往七點半就開始看病了，有時加號一加再加，一上午要看50個號，往往到下午一兩點鐘才能吃上午飯，有時趕上下午還有手術時，他便草草吃幾口飯，接著再上手術臺……

辛苦的付出，贏得了患者的口碑?；颊叱嗽诰W上留言感謝、感激之外，還用各種方式表達自己對鄒先彪的熱愛。

然而，長期的職業特點和勤學夜讀的習慣，卻使鄒先彪的腰部終板炎時常發作，實在堅持不住時才住院進行治療。所以，個人網站的千萬點擊量也好，科普文章的萬千讀者也好，回望鄒先彪成為“名人”的“星路”，我們不難發現，他是用一名人民軍醫的責任心和愛心，鋪出自己的“星光大道”的……

因科室建設成為“拼命三郎”

在醫院里，鄒先彪有個綽號——“拼命三郎”。他為了科室的發展，簡直就像在“玩兒命”。不知道多少個深夜，他依然在辦公室構思科室發展的框架、制訂科室醫德醫風安全行醫管理規范、撰寫研究課題的標書或論文或科普文章、修改年輕醫生技師的論文、制作科室學術講座的幻燈、探求新技術新業務實施的可行性等事務。他還抽時間制作了課件，每月定期為年輕的醫護人員做學術講座，強化他們的業務素質。

然而，早在1993年鄒先彪剛到三〇四醫院工作時，皮膚科沒有一臺像樣的大型設備，治療也只能做冷凍、CO2激光等簡單項目。鄒先彪看在眼里、急在心里，一次在學術會議上，他看到白癜風表皮移植機在展銷。在當時，北京沒有一家醫院開展這項技術，廠家也只有一臺展覽樣機。由于鄒先彪從國外文獻上看到過此類儀器的優越性，隨即自己先墊錢為科里購買了白癜風表皮移植儀樣機，回來后很快就開展了白癜風表皮移植手術，成功治愈了數百例白癜風患者，第二年就在北京市年會上就此技術的應用做了大會發言；由此，他們的科室也成了當時國內為數不多的開展此技術的皮膚科之一。

平時，鄒先彪說到科室建設常在科里掛在嘴上的一句話是：“要做就要做到人無我有，人有我優，人優我精?！?他認為，相比而言，科室的自身力量還很弱?。灰霃姶笃饋?，就必須走技術特色制勝這條路。比如面對性病防治的嚴峻形勢，鄒先彪率先提出防治結合、以防為主的解決方案，先后發表了很多科普文章。由于尖銳濕疣近年來呈上升趨勢，有高復發率，故成為性病防治中的一項重點工作。他先后組建性病實驗室，建立健全了梅毒、淋病、生殖器皰疹等性病診斷新技術；后又引進人才、引進光動力治療尖銳濕疣這項新技術，并研制出一些專用的輔助器械，成功解決了特殊部位上藥、光照劑量等技術難題，治愈率也不斷提高，并由此建立起了迄今為止我國規模最大、治愈病人數量最多的光動力治療中心；不僅其開展的光動力治療尖銳濕疣的例數及難度（肛內、尿道內、尿道口、咽部、孕婦、兒童等）名列前茅，還是國內唯一一家可以全麻治療兒童多部位尖銳濕疣的三甲醫院，也是國際上最先采用光動力治療孕婦尖銳濕疣并獲得成功的醫院。他和他的團隊采用“光動力治療三階段治療方案”，為臨床治療提供了可靠的依據，使尖銳濕疣治療后的復發率從過去的30%至80%降到了5%至10%，并于2013年獲得解放軍總醫院百項優勢扶持項目。

談及新技術的引進，鄒先彪給記者講了一件有趣的往事，電影《非誠勿擾Ⅱ》上映后，一位年輕女孩因指甲下黑變到當地一家醫院就診時，醫生告訴她很可能是黑素瘤，需要切除做活檢，嚇得女孩當場淚水漣漣。后來，這位女孩得知鄒先彪的科室有皮膚鏡檢查，就前往就診，通過皮膚鏡無創檢查診斷為陳舊性的甲下出血，那位姑娘由此破涕為笑，感激不已。

鄒先彪就此介紹說，皮膚鏡檢測技術，是近年國外發展起來的無創檢測皮膚腫瘤和色素性皮膚病的診斷技術，具有快捷簡便的特點。他在大量瀏覽國外文獻的基礎上，委托國外的同學自費購置了一套皮膚鏡，并很快掌握了相關檢測技術，及時應用于臨床，現在已經成了皮膚科常規檢查項目，除了診斷黑色皮疹外，還可以用于白癜風、尖銳濕疣等數十種疾病的輔助診斷。

采訪中記者了解到，鄒先彪領銜的皮膚科在醫院臨床部黨委和四大部的正確領導及大力扶持下，科室建設蒸蒸日上?，F在的皮膚科擁有70多項診療技術，其中光動力治療尖銳濕疣、皮膚鏡無創檢測技術、高壓射流治療多種皮膚病的技術位居全國同行前列；還是中國中西醫結合真菌病示范門診，是艾拉光動力治療全國培訓基地，建立了光動力治療中心、紫外線光療中心、皮膚外科治療中心、過敏原性病診療中心，開設了尖銳濕疣、白癜風、銀屑病、紅胎記的專病門診，同時還是解放軍總醫院皮膚性病學專業的碩士點，鄒先彪還獲得了兩項國家自然基金項目資助和2010年盛志勇醫學成就二等獎，并獲總醫院優秀碩士生導師稱號。

與此同時，鄒先彪還重點抓教學交流，由于解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚科是全國皮膚科光動力治療培訓基地，2012年3月30日，在鄒先彪的運作下，他們成功主辦了第一屆全國皮膚科光動力診療高峰論壇。這是他們自建科以來，首次舉辦全國性的學術會議。而且，鄒先彪還就光動力診療尖銳濕疣及其他皮膚病的進展，相繼在中國皮膚科醫師年會、中華醫學會皮膚科分會、中西醫結合學會皮膚科分會、北京醫學會皮膚科分會等年度學術會議上作了大會發言，開展全國專題學術講座20余次，取得了良好的社會效益和經濟效益。

在采訪中，鄒先彪教授還介紹說，考慮到現代生活的快節奏，一些患者在非節假日看病受限，他急患者所需，帶領皮膚科在2011年6月8日在全院第一個開設了雙休日全天門診，在全院科室中起到了率先垂范作用，受到了醫院臨床部黨委的高度評價和贊譽。隨后燒傷整形科、骨科、普外科、口腔科、婦產科、消化科、干一科、心內科、泌尿外科、兒科等十個科室也相應開設了雙休日全天門診，皮膚科為全院醫德醫風的建設和快速發展擔起了應盡的職責和義務。

身為知名軍醫和皮膚性病學專家，鄒先彪教授的整個書架擺滿了各種獎狀、錦旗、證書。但榮譽面前的鄒先彪，卻有著他獨到的科學思辨與理性升華。在他看來，無論是一千多萬的點擊量、電視、報紙上的不斷“出鏡”“亮相”，還是書架上擺滿的各種榮譽，這都是一面面用以不斷對照自我、反省自我、修正自我的“軍容鏡”，是一個個沉甸甸的擔子。獲得的榮譽越多，肩頭的責任就越重。一名人民軍醫的責任感，時刻鞭策著他在前行的道路上鍥而不舍……

專家簡介

鄒先彪教授，醫學博士，碩士生導師；現任解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚性病科主任。系中國醫師協會皮膚性病專業委員會委員兼醫學真菌亞專業委員會委員、中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會委員兼真菌學組委員和皮膚圖像技術學組組長、中華醫學會皮膚性病學專業委員會性病學組委員、中國性學會性病專業委員會委員、中國銀屑病防治基金委員會副主任委員、解放軍皮膚性病專業委員會委員、解放軍激光醫學專業委員會常委、中國菌物學會醫學真菌專業委員會委員、北京市醫學會皮膚科分會委員、北京市中西醫結合學會皮膚科分會委員、北京市性病艾滋病防治協會委員、中國科普作家協會會員、擔任多家皮膚科專業期刊編委。有較豐富的臨床經驗，擅長銀屑病、白癜風、尖銳濕疣、腋臭微創手術及疑難性皮膚病的診療等。兩次榮立三等功，獲2006年度解放軍總醫院建設突出貢獻獎，2009年度解放軍總醫院優秀基層干部，2009年度解放軍總醫院優秀碩士生導師。2010年臨床部優秀基層干部和臨床部突出貢獻獎、2011年度解放軍總醫院優秀黨支部書記，2011年解放軍總醫院標準化建設年個人貢獻獎等榮譽稱號。主編著作3部，副主編1部，參編10余部。發表論文80余篇，其中SCI 5篇。