人性化護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響研究

趙娜

南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院，河南南陽 473000

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人性化護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響研究

趙娜

南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院，河南南陽 473000

目的探討中醫(yī)治療糖尿病患者配合人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生存質(zhì)量的影響。方法選取該院2013年4月—2014年5月收治的糖尿病患者109例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組55例，采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組54例，常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予以中醫(yī)治療和護(hù)理方法為主的人性化護(hù)理干預(yù)，比較觀察兩組患者護(hù)理前后的臨床指標(biāo)和生存質(zhì)量。結(jié)果觀察組總有效率為96.2%，明顯高于對(duì)照組的83.6%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)治療糖尿病并配合人性化護(hù)理干預(yù)可明顯改善患者臨床癥狀，對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量具有積極影響。

人性化護(hù)理；中醫(yī)；糖尿病；生存質(zhì)量

糖尿病是臨床常見的慢性內(nèi)分泌疾病，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提升，糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國內(nèi)糖尿病患者人數(shù)已接近一億，數(shù)量位居世界第一，該疾病已成為繼心血管疾病之后嚴(yán)重威脅人們健康的高發(fā)頑固性疾病。現(xiàn)如今，藥物治療是臨床上治療糖尿病的最主要手段，而有關(guān)研究顯示，中醫(yī)治療糖尿病效果也非常顯著，配合有效的人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者生存質(zhì)量具有重要作用。為探討中醫(yī)治療糖尿病患者配合人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生存質(zhì)量的影響，該研究選取該院2013年4月—2014年5月收治的糖尿病患者109例作為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者109例，男70例，女39例；患者年齡36～80歲，平均年齡59歲。全部患者確診為糖尿病，且均已經(jīng)排除有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全以及妊娠期或哺乳期的婦女等情況；患者病程在9個(gè)月～12年。隨機(jī)將患者分成兩組，對(duì)照組55例，采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組54例，常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予以中醫(yī)治療和護(hù)理方法為主的人性化護(hù)理干預(yù)。

1.2 方法

治療方法對(duì)照組采用消渴丸治療，每天三餐前0.5 h左右開水口服，0.5～2 g/次，觀察組根據(jù)患者不同情況采用陰陽兩虛證、脾腎陰虛證、肝氣郁結(jié)證、氣陰兩虛有熱證等，所有中藥用水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用，每4周一個(gè)療程。

護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，方法為：在患者入院時(shí)按照相關(guān)制度向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)等，以患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，使患者能夠安心接受治療。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)，方法為：根據(jù)患者文化水平、年齡等情況，有針對(duì)性地向患者介紹糖尿病發(fā)病原因和臨床癥狀，讓患者對(duì)自己的疾病有所了解，消除患者負(fù)面心理和情緒，使其主動(dòng)配合醫(yī)生治療；對(duì)患者進(jìn)行全面照顧，與患者進(jìn)行情感溝通和交流，耐心勸慰、關(guān)心患者，不斷對(duì)患者進(jìn)行精神上的鼓勵(lì)，使其始終保持樂觀心情，增強(qiáng)治療疾病自信心；在患者治療過程中全面考慮心理活動(dòng)和情感波動(dòng)，在語言和語氣上始終保持溫和和熱情，緩解患者不良情緒，同時(shí)，為促進(jìn)患者康復(fù)，注重控制日常飲食中糖分?jǐn)z入量，避免讓患者使用辛辣、油膩食物，可適量向患者提供水果和蔬菜；加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，講解定量服藥的重要性，注意并發(fā)癥預(yù)防，比如可囑咐患者注意腳的保護(hù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行腳部穴位按摩，以防糖尿病足的發(fā)生。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：血糖得到有效控制，無并發(fā)癥；有效：血糖得到控制，仍需藥物治療；無效：病癥無明顯改善。總有效＝顯效+有效。總有效率＝總有效/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過7 d的護(hù)理干預(yù)，兩組患者癥狀得到了不同程度改善，在住院期間并未發(fā)生其他并發(fā)癥。觀察組患者血糖得到明顯控制；觀察組總有效率和滿意度都明顯高于對(duì)照組；差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理一周后的臨床療效比較見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組患兒護(hù)理一周后的臨床療效比較[n（%）]

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提升，糖尿病發(fā)生

率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，糖尿病逐漸成為我國繼心血管疾病之后嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一。由于糖尿病是一種終身性疾病，會(huì)產(chǎn)生不少影響患者身體和心理健康的并發(fā)癥，特別是對(duì)于是對(duì)于長(zhǎng)期使用胰島素治療的患者，在整個(gè)治療過程中必然會(huì)使患者產(chǎn)生失望和焦慮情緒。采用中醫(yī)治療糖尿病雖然降糖效果較慢，但毒副作用較小，不僅對(duì)糖尿病并發(fā)癥有良好的治療效果，還可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)然，無論采用何種治療方法，都需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行精神上和心理上的引導(dǎo)和鼓勵(lì)。

由于常規(guī)護(hù)理僅僅是對(duì)疾病的護(hù)理，對(duì)于患者心理缺乏關(guān)注，所以在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者身心進(jìn)行全方位護(hù)理，比如可應(yīng)用提示心理護(hù)理，開展健康宣教，行完善的飲食、用藥及并發(fā)癥防護(hù)，增加患者及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感，幫助患者克服緊張和恐懼心理，增強(qiáng)其治療的信心和勇氣，為促進(jìn)疾病康復(fù)提供保障。該院對(duì)行中醫(yī)治療的109例糖尿病患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理過程中，無論在病區(qū)建設(shè)、病房布置、方案選擇方面，還是在溝通交流方面，醫(yī)護(hù)人員都始終堅(jiān)持以患者為本，以期獲得患者及其家屬的配合。該研究表明，經(jīng)中醫(yī)治療配合人性化護(hù)理后，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，說明中醫(yī)治療糖尿病過程中采用一定的人性化護(hù)理干預(yù)能夠緩解患者病情，控制患者血糖。此外，經(jīng)過一系列護(hù)理干預(yù)，患者在住院期間并未發(fā)生其他并發(fā)癥，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組。可見，在糖尿病治療中采用人性化護(hù)理模式可有效提高治療有效率，這對(duì)于提高患者生存質(zhì)量具有重要意義，應(yīng)加以推廣及應(yīng)用。

[1]董雅蘭.中醫(yī)治療糖尿病的臨床療效觀察[J].中醫(yī)中藥，2012，10（35）：592-593.

[2]崔青云.人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].大家健康，2014，8（1）：301.

[3]李佳梅,成守珍,張朝暉.延續(xù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志,2012(7)：603-606.

[4]覃桂榮.出院患者延續(xù)護(hù)理的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012 (3)：89-91.

[5]李晴,周婷婷,李韜彧.延續(xù)護(hù)理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2012(2)：114-117.

[6]魏永堂,張傳俊,顧寧,等.煙臺(tái)地區(qū)體檢人群糖尿病及空腹血糖受損患病率調(diào)查分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2011(9)：849-851.

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1672-4062（2014）09（a）－0071-02

2014-06-15）

趙娜（1983.9-），女，河南南陽人，護(hù)理，護(hù)師，南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院兒科，研究方向：護(hù)理。