王榮華
衣——御寒防感最重要
肺心病患者要想安然無恙過冬,重要的是預防呼吸道感染,防止肺心病的急性發作。引起肺心病急性發作的主要因素之一就是感冒,所以預防感冒尤為重要。患者的著衣、蓋被均應以保暖為原則。冬季往往氣候無常,病人應該根據氣候的變化及時增減衣服。外出及夜間起床小便時更要注意保暖,避免著涼。
俗話說“寒從腳下起”,患者還應注意腳的保暖,晚上睡前應用熱水洗腳,按摩雙腳,促進腳部血液循環。不過,睡時棉被不宜太厚,以3千克左右為宜,避免壓迫胸部,影響呼吸,加重氣短、胸悶癥狀;被窩熱度亦并非越熱越好,若太熱,痰液會變黏,不易咳出。
食——食療保健要做好
肺心病患者一般進食量較少,應注意補充營養。要少食多餐,選擇清淡、營養豐富、易消化吸收的食物。肺心病患者飲食的最佳方案為植物油和動物油各半,吃富含維生素C和維生素E、有足夠的熱量和適量蛋白質的食品。也就是說不要光吃植物油,可以吃些豬油,多吃些水果、蔬菜、豬肝等,適當吃些瘦豬肉、牛奶、雞蛋等優質蛋白以補充蛋白質。這樣既保證了營養供給,又不致加重胃腸負擔,還防止發生便秘。在服用利尿劑、洋地黃類強心劑時,患者應注意補充鉀鹽,可多吃些橘子、香蕉等。
疾病有寒證熱證,飲食也應注意與寒熱相應。肺心病緩解期多為肺、脾、腎陽氣虛弱的虛寒證候,故宜吃溫熱飲食,忌生冷咸寒飲食;急性發作期多有痰熱之邪,應忌辛溫燥熱和肥甘厚味之品。
不同的疾病對酸、甜、苦、辣、咸五味有不同的禁忌。如呼吸困難、咳嗽者應忌食辣品;伴有心力衰竭、少尿、浮腫的病人,要控制食鹽的攝入量。酒是絕對禁飲的,試驗表明,飲10毫升酒可使動脈壓增加50%。
住——家居整潔暖濕宜
安靜整潔的環境會讓患者心情舒暢,利于疾病的恢復。肺心病患者居住室溫最好在18℃~20℃,并且保持一定的濕度,保持室內空氣流通,北方早上應打開窗戶半個小時,南方宜保持開窗,以保證空氣新鮮。
應盡量避免在臥室里燒炭或煤,室內不宜吸煙。其它如廚房的油煙、屋內的粉塵、新裝修的房子及新家具散發的刺激性氣味、寵物的脫毛、時令的花粉等刺激性物質。
行——合理鍛煉強身體
惡劣天氣,患者盡量減少外出,特別是不要到人多的公共場所,避免交叉感染。風和日麗時要外出曬太陽、散步,進行一些力所能及的體育活動。肺心病患者可根據自己的體質和病情,選擇散步、氣功、太極拳、廣播操等運動量較小的項目,進行適當的鍛煉,增強抗病能力。
還可選用一種呼吸鍛煉方法:縮唇呼氣、腹式呼吸鍛煉及呼吸肌鍛煉。具體做法為:開始可取仰臥位或半臥位,閉嘴,較慢較深地經鼻吸氣,然后縮唇,緩慢呼氣,吸氣時間和呼氣時間之比約為1:2。再逐漸采用坐位、前傾位或立位重復以上步驟。開始練習時早晚各1次,每次15~20分鐘,慢慢可逐步增加次數和時間,力求成為患者自己習慣呼吸的形式。
適當的耐寒訓練是自我保健的重要措施之一。具體方法是:從初冬開始,先用手摩擦頭面部及上下肢的暴露部分,每日數次,每次數分鐘,至皮膚微紅為止。天氣轉暖時,可用毛巾浸入溫水中,擰干后擦頭面部及四肢,每日兩三次。從秋天開始用涼水洗臉,洗后用毛巾擦一會兒,每次5~6分鐘,增強上呼吸道的抗寒能力,冬季也堅持這樣做。
此外,生活起居規律,戒煙酒,保持心情舒暢等基本保健,對肺心病患者也是很重要的。一旦發生肺部感染,出現低熱或中度發熱、咳嗽、氣喘加重、口唇指甲發紫、嗜睡或神志恍惚,必須及早就醫。
如果肺心病患者在生活中能堅持按上述幾點去做,就一定能安全度過冬天。
【編輯:遲昊】endprint