什么樣的“感冒”不能硬扛？

趙承淵

感冒算得上是老百姓最熟悉的小病了。一旦癥狀出現，幾乎不需要醫生，多數人都能憑經驗自行做出“感冒”的診斷。這診斷有什么難的呢？無非是頭疼腦熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等等。

然而，事實上，感冒并不像我們想象的那么簡單。

感冒是“上感”的一種

老百姓口中的感冒，與作為醫學名詞的“感冒”并不能劃等號。真正能較為準確地表述人們日常生活中所說的感冒癥狀的醫學名詞，是“上呼吸道感染”。如果人們因為感冒久久不愈而去看醫生，大多會在病歷上看到“上呼吸道感染”這個詞。醫學上所稱的感冒，是涵蓋在“上呼吸道感染”之中的。“上呼吸道感染”是一個統稱，包含了若干種疾病，其中的一種疾病就是感冒。

普通感冒可以不吃藥

當感覺嗓子干、咽東西不舒服，同時出現流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀時，您大概已經患上了醫學上所說的普通感冒，這是一種由病毒引起的急性鼻炎或咽炎。

當然，如果您打噴嚏非常頻繁，鼻子癢癢的，鼻涕長流不止，并且短時間內又緩解了，那么這有很大的概率不是普通感冒，而是過敏導致的。

普通感冒病程5～7天，發病約兩天之后，鼻涕可能變得黏稠。普通感冒一般不發燒，除了鼻子和咽部不舒服外，其他癥狀都較輕。所以，您需要做的僅僅是多休息、多飲水，如果必要，可以吃一些緩解癥狀的非處方藥，而不需要服用抗生素。

嗓子腫痛不能硬扛

當您覺得咽部癥狀較重，疼痛和燒灼感劇烈，甚至吃飯喝水都變得困難時，要當心急性咽炎和急性扁桃體炎。對著鏡子張開嘴，壓下舌頭根部，會看到咽部發紅。扁桃體受波及時，可以看到腫大的扁桃體和其表面的膿苔。

急性咽炎有大約一半是病毒造成的，另一半則存在細菌感染，因此有時需要采用抗生素治療。急性扁桃體炎多數由細菌引起，需要使用抗生素。急性咽炎和扁桃體炎可能伴有發燒，病情重時可有高熱、全身無力、頭痛等癥狀，常常尾隨普通感冒而發病。因此，如果普通感冒之后嗓子痛得厲害，應該及時尋求醫生的幫助，而非繼續咬牙硬扛。

咳嗽不愈可能是急性氣管炎

人們常說感冒咳嗽，其實普通感冒時咳嗽并不多，也不劇烈。如果聲音嘶啞、咽喉疼痛（吞咽時不痛）、咳嗽、咳膿痰并伴有發燒，說明喉、氣管受到了病原體的侵襲，此時稱為急性喉炎和急性氣管炎，病原體多數為細菌。

急性氣管炎造成的咳嗽可能延續2～3周或更長的時間，往往需要抗生素治療，且痊愈后可能遺留一段時間的刺激性干咳。

流感常伴有全身癥狀

值得一提的是，還有一類由特殊病毒引起的呼吸道傳染病，稱為流行性感冒。此類疾病雖名為感冒，但總體來說，其全身癥狀較上呼吸道感染的局部表現更為明顯。一般流感在休息幾天后可自愈，但部分流感亞型的致死率很高。■