亞健康狀態的中醫調治

李亞平

(通遼市科爾沁區第一人民醫院， 內蒙古 通遼028000)

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亞健康狀態的中醫調治

李亞平

(通遼市科爾沁區第一人民醫院， 內蒙古 通遼028000)

亞健康狀態是健康狀態和疾病狀態之間的中間狀態，又稱“第三狀態”“灰色狀態”。對亞健康狀態的原因及表現形式、調治方面進行了整理、分析，探討了中醫藥防治亞健康的優勢。

亞健康；表現形式；中醫調治

WHO給健康的定義是：指生理、心理和社會適應三方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或者體質健壯。據此，專家學者[1]通過研究后發現，人體還存在著一種非健康非疾病的中間狀態，稱為“第三狀態”即亞健康。它雖然不是病，但卻是多種疾病的病前狀態，是機體的一種警報信號，具有向健康或疾病轉變的雙向性[2]。有調查顯示，全球范圍內真正健康的人僅占5%，75%的人處于健康和患病之間的中間狀態即亞健康狀態[3]。所以，亞健康狀態的防治不容忽視，采取積極有效的防治措施意義重大。本文對亞健康狀態的臨床表現形式、調治進行了整理和分析，探討中醫藥防治亞健康的優勢，以供同道參考。

1 亞健康的表現形式

人們對亞健康的認識，主要取決于患者所表現的乏力疲勞、困倦、記憶力減退、易感冒、反應遲鈍、精神不振、失眠多夢、頭昏頭痛、抑郁寡歡或急躁易怒、情緒低落以及煩躁焦慮等臨床癥狀[4]。

2 西醫對亞健康的認識及干預

2.1 西醫認識

西醫認為，亞健康的發生、發展常與社會、心理等因素密切相關，其本質大多是可逆的心身失調[5]。

2.2 西醫干預

由于亞健康作為人體的一種狀態，是相對于健康和疾病而言的，并沒有器質性的病變存在，故對其診斷尚缺乏統一的公認的評估標準，多采用主觀指標與客觀指標相結合的綜合評估檢測方法來診斷亞健康[6]。西醫對其干預主要以日常調理為主。通過查閱文獻，可總結為以下幾個方面：①鼓勵患者多參加集體活動，保持心情樂觀；②適當休息、避免疲勞；③保證充足睡眠；④適宜的環境溫度[7]；⑤均衡營養，多食豆制品、新鮮蔬菜和水果，少食糖和脂肪食品，保證飲食科學規律[8]；⑥堅持適當運動，增強機體抵抗力。近年來，也不乏其它新的治療方法出現。雖說西醫對亞健康治療具有一定療效，但存在一定的局限性[9]。

3 中醫對亞健康的認識及干預

3.1 中醫認識

中醫自古講究“治未病”,對亞健康有獨到的認識。中醫認為,機體在一定限度內通過自我調節，維持人體陰陽氣血、升降出入的相對平衡。其理論體系中，產生亞健康狀態的原因主要為：勞逸失衡、情緒不穩定、年老體衰等致使臟腑氣血陰陽失調。而肝主疏泄，具有調暢情志的作用，肝失疏泄則容易導致情志的異常；肝主筋，為“罷極之本”，與疲勞的產生密切相關[10]。

3.2 中醫調治方法

根據對亞健康的認識，中醫調治較為系統[11]。不僅包括了現代醫學的干預內容，還根據患者體質狀況及具體不適表現的特征與輕重，應用中藥、針灸、拔罐、背部刮痧、推拿按摩及傳統健身等特有的傳統方法進行辨證調理。

3.2.1 中藥 根據患者的體質情況，通過調和陰陽，辨證與辨體相結合，進行扶正祛邪[12]。以二至丸、四物湯和復方阿膠漿為基礎，伴隨心煩失眠、頭暈、神疲乏力、手足心熱、自汗、盜汗等癥狀時分別加用天王補心丹、補中益氣丸、歸芍地黃丸、六味地黃丸等進行調治。也有本著滋陰血而常礙脾胃，隨證加用健脾理氣藥物調理的諸多臨床報道[13]。

3.2.2 針灸 由于亞健康患者多與肝、脾功能的失調有關，故通過對肝脾相對穴位的刺激，起到疏肝健脾、調氣調血之功，實現扶正祛邪、平衡陰陽，恢復機體的正常活動。

3.2.3 拔罐 中醫認為，在背部督脈及足太陽膀胱經脈走罐，不僅可以調治相應臟腑的病變，還能調治與內臟相關的五官九竅、皮肉筋骨、四肢百骸等的病變，使安和五臟、調暢陽氣，從而提高機體免疫功能，激發和增強機體的抗疾病能力[14]。

3.2.4 背部刮痧 有研究[15]表明，通過出痧過程可形成一種新的刺激素，疏通經絡、調節氣血運行，從而改善臟腑功能，激發陽氣 。該療法對亞健康的較好療效已得到廣泛認可[16]。

3.2.5 按摩調養 按摩具有宣通經脈、調和氣血、補虛瀉實、扶正祛邪、促進身心康復的功效[17]。陳松明[18]通過研究認為，亞健康的病理基礎為臟腑氣血功能紊亂。所以，涉及全身各部位的保健按摩，可運行氣血、平衡陰陽、疏通經絡、調和營衛、養心安神，是調治亞健康的有效手段。張氏[19]在該病的治療中，根據個體癥狀的不同，以其中一臟器的足反射區作為重點進行調治效果滿意。王氏[20]在按摩過程中重視點、線、面的利用，以手法的立體效應改善亞健康狀態。

3.2.6 導引術 導引術中以太極拳的應用人群最多。太極拳可活氣血、養腦力，緩解焦慮、緊張等情緒。疏通人體經絡，改善血液循環促進身體健康[21]，對亞健康狀態可起到一定的調治作用。但專家學者[22]已經認識到，目前的運動處方過于單一和整體化，缺乏特異性，從而影響到運動處方的治療效果，應當配合系統調理與辨證施治 。

4 結語

中醫與現代醫學對人體不適的認識最大區別在于注重研究人體的功能反應狀態。中醫主要以不同的生理反應類型(體質)與不適的功能反應狀態(證型)為重點，而現代醫學所著眼的重點卻是“病”[23]。說明中醫對亞健康狀態的認識具有其獨特性[24]。而在治療方面，中醫注重辨證施治，克服了許多有癥狀而無疾病的困惑，使遣方用藥有的放矢，收獲滿意療效。另外，中藥源于自然，安全，毒副作用相對較小。中醫治療還可配合針灸、拔罐、背部刮痧、推拿按摩及傳統健身等傳統療法，藥療結合，提升療效。中醫藥對預防和干預亞健康狀態有積極作用和一定優勢，在亞健康狀態的臨床防治中值得重視和深入研究。

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(責任編輯：宋勇剛)

2014-07-01

李亞平(1974-)，女，內蒙古通遼市科爾沁區第一人民醫院主治醫師，研究方向為腎性高血壓的臨床診治。

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1673-2197(2014)21-0025-02