醫院標準化建設中急救、生命支持設備完好率達標的探討

劉培沛

(泰安市中心醫院 設備科，山東泰安271000)

醫院標準化建設中急救、生命支持設備完好率達標的探討

劉培沛

(泰安市中心醫院 設備科，山東泰安271000)

我院于2014年3月通過了山東省衛生廳統一組織的醫院等級評審工作，結合醫院等級評審中相關設備條款的要求，我院也制定了一些相關的醫院醫療設備在醫院標準化建設的制度與細則，結合醫院內審和外審中評審專家提出的問題和建議，根據我院設備管理的具體情況，在此針對如何保障急救、生命支持設備完好率做一下探討，不足之處還請各位專家海涵指正：

1 建立行之有效的制度

在醫院等級評審中，針對設備的條款，急救、生命支持類設備的完好率達標是單獨的一項條款，此項有如下具體要求：(1)用于急救、生命支持系統儀器裝備要始終保持在待用狀態。有急救類、生命支持類醫學裝備應急預案，保障緊急救援工作需要。各科室急救類、生命支持類裝備時刻保持待用狀態。(2)主管部門對急救類、生命支持類裝備完好情況和使用情況進行實時監管。(3)急救類、生命支持類裝備完好率100%。

此外，我院設備管理和維護的相關制度比較完備，從基本的資產管理制度，維修制度到設備的保養、計量、培訓等都有相應的制度作為工作的準則和依據。同時，要建立專門針對急救、生命支持類設備的相關制度和預案。我們制定了《急救、生命支持設備管理制度》，《急救設備應急調配制度》，《醫療設備資源共享制度》，《急救設備應急演練分工分組方案》，《醫院醫療急救設備調配應急預案》，《急救設備應急調配流程》，《全院急救、生命支持設備分布圖》，《全院急救類、生命支持類設備明細表》，《突發應急事件醫療設備借用協議》。當然，關鍵是建立科學的供管修一整套保障體系，并且能切實做好落實和監管才是重點。

2 重點加強日常管理和維護

在相關制度的支撐和管理之下，我們要想達到急救、生命支持類裝備完好率的100%保障，重點還是要從日常工作中下手，將保障工作常態化。

(1)我們根據醫院的具體情況，將所有醫療科室劃分到各個工程師，要求每位工程師每周對分管科室的設備尤其是急救、生命支持類設備進行一次現場檢查，發現問題，現場解決，并將相關檢查情況記錄到設備隨機附帶的設備使用記錄本上。

(2)針對急救類、生命支持類設備，工程師每月統計各自分管科室的急救類、生命支持類設備的完好率，進行數據上報，以便分析。

(3)每位工程師制定自己管理科室急救類、生命支持類設備的年度保養計劃，按計劃對設備進行保養，按月上報保養手冊。

(4)每季度對急救類、生命支持類設備進行一次拉網式安全檢查，及時發現安全隱患并排除。

(5)定期對需要進行計量的急救類、生命支持類設備，請相關有資質的計量單位進行計量。

3 建立監管體系，形成長效機制

首先，我院設備科領導執行定期巡檢制度，對每位工程師日常的設備巡檢情況進行督導檢查。其次，我院建立的應急管理辦公室，負責組織實施相關急救類、生命支持類設備的相關演練，并對演練情況進行監管。

4 個別問題的討論

4.1 有關應急物資儲備的問題

在評審中，相關專家曾指出應急物資應單獨存放，專管專用。應急物資中涵蓋了呼吸機、監護儀等醫療設備，針對此項，我個人覺得，是否可以更加靈活的來處理，比如應急物資中相關醫療設備能否納入到設備租賃中心等類似的機構，在提高其使用率的情況下實行追蹤式的動態管理，以便出現緊急情況時進行調撥。

4.2 關于監管模式

考慮是否可以成立院內相關的獨立監管機構，對急救類、生命支持類設備的日常工作進行監管，避免出現自己監管自己的現象發生，更大程度的增強制度的落實。

4.3 嘗試建立制度和流程的定期研討制度

針對急救類、生命支持類設備實際使用和維護中發現的問題和情況對制度和流程進行定期的修訂和完善。

4.4 關于此類設備數據的匯總和分析

在醫院等級評審中相關資料的審核中非常看重數據分析，但卻不太重視數據分析的出處，是否可以由醫院獨立機構或科室(如統計科、審計科等科室)負責匯總分析數據，可能會更加客觀。

2014-08-14

R197.3

B

1002-2376(2014)12-0083-02