脈動真空滅菌器溫度控制影響因素的原因分析及對策

陳海生

(廣州市南沙區第一人民醫院 設備科，廣州南沙511462)

脈動真空滅菌器溫度控制影響因素的原因分析及對策

陳海生

(廣州市南沙區第一人民醫院 設備科，廣州南沙511462)

故障現象：滅菌器出現“低溫報警”，滅菌失效。

故障原因分析及排除方法：

(1)內室真空度偏低。程序脈動時至少要抽空三次。第一次空氣排出量80%；第二次排出量96%；當抽空第三次后，排出量理論值可達99.2%。汽化的水蒸汽需上升到液相線以上，滅菌時此種蒸汽所含的水微粒或不潔凈物應低于1%。如果達不到標準，會存在濕飽和蒸汽。解決方法：進行真空保壓測試。測試時需要在滅菌器內室空載的前提下進行。測試后，900s內壓力變化不超過2kPa時，真空泄漏測試合格。如果不正常則必須檢查門密封及管路系統、真空泵功能，找出滲漏點，排除后重新測試。

(2)溫度系統故障。安裝于內室下部排氣口的位置有一鉑熱電阻，電阻將感應到的溫度轉變成阻值，再將其阻值數據傳送至溫度變送器，最后由變送器傳給模擬量模塊，經轉換，送給觸摸屏顯示出其實際的溫度值。如何判斷溫控系統是否正常？解決方法：把留點溫度計放在包裹類中滅菌，進入滅菌程序后，記錄滅菌時顯示屏的最高溫度。最后取出溫度計，對比留點刻度與記錄的最高溫度，如果相差大，說明溫控系統故障，更換鉑熱電阻或溫度變送器即可解決。

(3)溫度值與壓力值不能相互對應，檢查內室壓力與溫度是否相互對應，滅菌溫度的偏差一般是水蒸氣不飽和所導致。排除方法：進行“偏差校正”，進入溫度校正設置，觀察畫面中溫度與內室壓力的變動對應關系(飽和水蒸氣132℃對應壓力應為接近0.2MPa。按照參考說明書進行溫度的增減設定，比如溫度比對應壓力的參考值低2℃，便校正“+2℃”。

(4)內室壓力偏低。要達到132℃，內室壓力應接近0.2MPa。如遠低于0.2MPa，作如下處理：觀察氣源壓力是否在0.4～0.7 MPa之間，如果低于0.4 MPa，應相應調至標準壓力之間；檢查疏水閥是否調得過大或功能失靈。“低溫報警”有可能有過多的水蒸氣通過疏水閥，大量的熱蒸汽流失，使到內壓降低。解決方法：調小疏水閥的排量即可，如不能調作更換；夾層壓力偏低。夾層內蒸汽可有效隔離外界冷空氣對內室的影響，還可以維持內室溫度，以減少內室蒸汽的冷凝，因此內室壓力應達到標準。解決方法：調大夾層壓力控制器。注意不能調到超出夾層安全閥的整定壓力范圍，否則安全閥出現打開泄壓。筆者建議調到0.215 MPa。

(5)蒸汽含水量過多，導致蒸汽與水混合降低其潛伏熱。飽和水蒸氣中的水霧應該≤1%。解決方法：查看起源是否含水分過多，時常釋放壓縮機腔存液和清理油水分離器；檢查蒸汽過濾器是否失效，濾芯材質多為聚四氟乙烯(粉末燒結)，可做簡單更換，令其過濾冷凝水更加有效。

結論：滅菌溫度控制的影響因素較多，應加強對滅菌過程的溫度檢測，以便及時發現異常情況，減少溫度對滅菌效果的影響，為醫院創造更多的社會效益和經濟效益。

[1]脈動真空滅菌器使用說明書，山東新華醫療器械股份有限公司.

[2]宮素萍，宋明萍.脈動真空壓力蒸汽滅菌柜常見故障原因分析及對策[J].基礎護理，2005 Vol，19 NO.18.

[3]孫永平.脈動真空滅菌器的原理及故障處理[J].Medical Equipment Vol.25，NO.10,2012.

2014-07-08

R187+.4

C

1002-2376(2014)12-0090-01