WATO EX-60麻醉機的日常維修與維護

于雙白

(安徽省宿州市立醫院，安徽宿州234000)

WATO EX-60麻醉機的日常維修與維護

于雙白

(安徽省宿州市立醫院，安徽宿州234000)

安徽省宿州市里醫院在去年進入一批WATO EX-60麻醉機，使用狀態比較穩定，但在使用過程中偶爾也出現故障，而維修人員有時候不能及時來到，一些細小問題基本有我們自己進行維修，在維修過程中有些自己的體會與感想寫出來供其他醫院設備維修人員參考。

故障現象：在麻醉機的使用中最多出現的漏氣、潮氣量不準、流量控制失敗、氧電池失效、流量傳感器報警、Paw過高或者壓力限制報警等一些小問題。

故障維修：

(1)漏氣：第一步要先確認風箱是直接塌陷，還是慢慢下降。直接塌陷一般故障點為折疊囊沒有安裝好或者破損(也有可能是呼吸軟管斷裂，但幾率比較小)；折疊囊緩慢下降處理方法：一般建議更換呼吸軟管，如沒有備用軟管，也可用手摸軟管感覺是否漏氣，另外檢查密封圈是否有變形，如有變形建議更換。檢查并處理完后，進行機控漏氣檢測看能否通過和機器是否正常工作。

(2)潮氣量不準：一般麻醉機潮氣量控制在設定的10%以內，超出此范圍視為不準。出現這種情況首先檢查氧氣補償是否打開，若關閉可先打開看問題是否解決，其次檢查機控狀態是否漏氣(因為呼吸回路漏氣會影響潮氣量測定)如有漏氣按漏氣處理，再次機器用時間長了永日出現偏差，可以進行校準(校準方法在后面維護中介紹)。

(3)流量控制失效：若機器有此報警顯示，首先進行流量傳感器校準，校準后看是否正常，如報警仍持續考慮機器模塊毀壞，建議由廠方工程師來上門維修。

(4)氧電池失效：首先確定機器是否用氧電池，如果沒有直接關掉報警設置，如有的話進行氧電池更換并校準，校準方法：打開氧電池校準菜單，將氧電池置于空氣中3min后裝回并點擊21%濃度校準，完成后將氧氣流量開到3L/min以上，點擊100%濃度校準。

(5)流量傳感器報警：一般近期流量傳感器報警的原因都是些小問題，首先要檢查是否是護士在清洗后安裝單向閥及其密封圈的時候沒有安裝正確，然后確認流量傳感器安裝的是否正確或者是否損壞。如果是在手術中首先要進行手動通氣模式，待手術結束后然后再進行解決，要把積水杯清理干凈，重新進行流量傳感器的校準，如果不能通過，需要檢查流量傳感器的膜片是否變形，如果變形就重新換新流量傳感器。

(6)壓力限制或者Paw報警：當機器檢測時候出現壓力限制或者Paw報警，先要確認呼吸管路是否阻塞，病人氣路是否阻塞，壓力設置是否正確。首選檢查呼吸系統的管路是否被擠壓或者彎折致使機器通氣不順，其次檢查護士在上次清晰時候是否把與Y型接口連接的過濾器中病人分泌物清洗干凈，或者重新更換過濾器，檢查插管和病人相連接的狀態是否完好和清除病人氣道中的分泌物，然后提高Paw報警上限的設置值或者提高壓力上限設置值。

日常維護：

(1)手動漏氣檢測：開關打到手動，然后呼吸軟管接漏氣測試塞，再關閉所有氣體流量并按下快速充氣，這時氣道壓力表數值在25-35cmH2O,最后觀察壓力表1-2min內若無明顯下降視為通過。

(2)機控漏氣檢測：進行檢測時首先要確定系統處于待機狀態，然后將管道上的Y型三通管插到呼吸系統的漏氣檢測塞上，使Y型管密閉，旋轉氧氣流量控制旋鈕，將其設置為0.15L/min,然后按下快速充氧按鈕使折疊囊上升至頂部，然后選擇系統維護中的呼吸系統漏氣測試，按下按鈕機器開始進行漏氣測試，系統會提示漏氣測試通過。如提示位通過，要檢查氣路連接是否完好，確認連接完好后重新進行測試即可。

(3)氣道壓力表校零：在機器停止機械通氣工作后一般要檢查氣道壓力表是否歸零，若沒有歸零則會導致氣道壓力表的壓力不準確，影響下次使用需要立即進行校準，首選保證機器停止機械通氣工作，把呼吸管路連接到呼吸系統上，另一端接口不需要連接用以確保折疊囊完全下落，然后用器械把壓力表頭拆開手動把指針撥回零點，將麻醉機的手控開關設置為機控通氣，接著把Y型接頭插入撿漏塞，致使機器呼吸氣路密閉，然后反復快速充氧，使壓力表指針擺動。

(4)用戶流量傳感器校準：首先要確認機控檢測通過，然后呼吸軟管接漏氣測試塞，把開關打到機控并取下折疊囊和取下積水杯，再關閉新鮮氣體流量，系統在待機狀態進行系統維護，選擇流量傳感器校準，最后等待測試結果。如為通過可以重新再進行此流量傳感器校準，如仍然維護不好建議聯系廠家。

為確保我院各類手術的正常進行，保證院內麻醉機處于正常狀態，我們在使用前要認真檢查：機器是否漏氣，各項流量指標是否正常，機器能否正常運行。因為我們的認真態度，是手術從未出現過因麻醉機故障而暫停的情況，為此得到院內各科醫生的好評。

2014-03-10

TH774

A

1002-2376(2014)08-0089-02