護理安全標識在臨床中的應用效果

肖鵬翔，連麗鳳, 張湘萍

(解放軍第一八零醫院 消化內分泌科，福建泉州362000)

護理安全標識在臨床中的應用效果

肖鵬翔，連麗鳳, 張湘萍

(解放軍第一八零醫院 消化內分泌科，福建泉州362000)

目的：建立各類安全警示標識，確保臨床基礎護理工作的落實，使護理管理更安全有效。方法：根據患者病情及各種不同的相關標識在臨床中廣泛應用，并在全院臨床科室統一規范使用。對實施護理安全標識的患者進行效果評價，針對問題實施質量改進。結果：使用護理安全警示標識后 護理差錯與事故發生率明顯下降。結論：通過應用護理安全標識，有效的降低護理差錯與事故的發生率。

護理標識； 差錯事故；降低發生率

我院是一所三級甲等綜合性醫院，自開始對住院易發生跌倒、墜床、管道滑脫患者使用安全警示標識并采取相應的護理對策以來，減少了護理不安全事故的發生。通過建立護理安全警示標識與防范機制，取得了良好的效果，現報道如下。

1 一般資料

護理安全標識是指能確保護理工作有序進行、護理質量有效提升，并且能保障醫療護理人員及患者安全，制定規范、醒目的標識能給人們一種警示信息，使之對此有所反應，有所觸動，從而對其思想和行為產生影響在護理工作中，是杜絕護理失誤的有效方法，也是減少護理失誤和隱患必需的舉措，更是降低護理風險的重要措施之一。

2 方法

對照組住院患者住院模式為傳統形式，實驗組 通過由護理部下發的各種安全警示標識，將使用的規定下發至每個科室的護理組，由科護士長組織護理人員學習并掌握使用規定及范圍，全面的評估住院患者的一般情況，根據患者目前存在的護理問題，及時使用規范統一的護理警示標識將其懸掛在患者床尾或相應位置。

(1)病人身份識別標識。患者入院后，首先有兩個標識，分別是床頭卡和手腕帶。接診護士詢問新入院患者的一般信息，將床頭卡的信息填寫完整，如病人的姓名、性別、年齡、住院號、診斷等信息，將門診打印給病人的手腕帶佩戴于病人的手腕上，并向病人交待床頭卡和手腕帶是作為患者身份核對的要素，住院過程中不得隨意摘除和涂改床頭卡信息，如果手腕帶上的字跡模糊、破損等，應及時告知我們，我們會及時更換。

(2)導管標識。在臨床上，常見的導管有尿管、胃管、中心靜脈置管、腹腔引流管、胸腔引流管等。特別是急危重癥的病人常常帶有多根管路，在進行管路護理中常常需要去仔細分辨管路，且管路的護理是基礎護理中的一項重要內容，其護理的結果直接影響病人的康復，一旦操作失誤，可能會給病人帶來嚴重的危害。因此，我們將管路標識分為三種，中心靜脈置管、腹腔引流管、胸腔引流管用紅色長條標識，胃管用綠色長條標識，尿管用黃色長條標識。標識對折粘貼于相應管路的中下端，在標識上記錄管路名稱、留管時間及操作人員等信息，使用各類管路時應做好雙固定，應向患者及家屬說明目的、重要性、注意事項等以取得配合。同時在該患者的床尾上懸掛“導管防脫標識”，并注意巡視防止導管脫落。

(3)藥物標識。臨床上對需嚴格控制速度及溶度的藥物，如升壓藥，降壓藥要嚴格控制滴數，應該在藥物旁掛上“控制滴速”的藍色標識，提醒護士加強觀察，并根據患者病情隨時調節輸入速度，確保用藥安全。高危藥品應專柜單獨存放，并貼上醒目的紅色警示標識。如濃氯化鈉、10%氯化鉀注射液、胰島素、甘露醇等。有藥物過敏史的患者懸掛紅色的過敏藥物標識。

(4)醫院感染標識。對一些有傳染的疾病我們的標識為紅色，發現具有傳染性疾病我們將懸掛紅色標識在床尾。

(5)防跌倒、防壓瘡標識。我院防壓瘡防跌倒標識分別采用綠色及藍色的長形卡片，主要對急危重癥、行動不便及70歲以上的老年人等進行安全告知。

3 效果

實施護理警示標識后，護理人員的操作更加有序，增強了護士風險意識，提醒各班護士對重點病人的加以關注，使臨床護理工作得到安全有序的落實。減少護理差錯、意外事件的發生，患者滿意度也得到極大地提高。護理工作質量也顯著提高。

4 體會

通過規范使用護理標識，有效規范了護理行為，護理安全標識是一種能直接識別患者的一些基本情況，護理安全標識在臨床中也廣泛應用，能降低護理差錯事故的發生，在我院針對護理不良事件的易發因素而應用了護理警示標識，不僅能降低護理不良事件的發生，同時也提高了病人的滿意度。因此，應用護理警示標識，在臨床科室中有著良好的作用。我院經過三年多的臨床應用，護理安全標識系統已經逐步形成了具有決策、咨詢、監督等功能。

5 小結

通過應用護理安全警示標識可以降低護理差錯事故的發生，臨床工作中，護理工作量大，極易產生疲勞感。不同顏色的警示標示可以減少差錯的發生，從視覺上刺激大腦，色覺的提醒起到警示和告知的作用。也可以使護士在較短的時間內完成極強的查對，從而提高了護士的工作效率。護理警示標識在護理安全管理中的應用，增強了護士風險意識，提醒各班護士對重點病人的加以關注，使臨床護理工作得到安全有序的落實。減少護理差錯、意外事件的發生，提高了護理工作質量。

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2014-01-12

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1002-2376(2014)08-0109-02