冬末春初話流感

董志剛/山東大禹動物藥業有限公司

冬末春初話流感

董志剛/山東大禹動物藥業有限公司

董志剛，男，執業獸醫師，1993年畢業于揚州大學獸醫系。1993年～2004年12月在江蘇畜牧獸醫職業技術學院工作。2005年元月至今任山東大禹藥業集團公司技術總監。先后發表科技論文60余篇，被評為高影響力作者，一線專家。

治療禽

流感主要以激活雞的免疫系統，提高機體免疫力，控制流行為主。還要結合治療禽流感的中藥抗毒增免，輔以廣譜高效抗生素如強效阿莫西林、強力霉素、利高霉素，防止細菌性疾病繼發感染，同時注意補充多維。會達到很好的治療效果。

在所有的病毒病中，溫和型禽流感占主旋律，常年在雞場發生，每年的11月份至次年的4月份將成為高發期，冬末春初正值流感肆虐，嚴重威脅養禽業的健康發展，再加之混感現象普遍，給治療工作帶來不小困難，養殖戶和臨床獸醫常常對此迷茫無措。現將本人近幾年對該病的認識做以下總結，供各位同仁參考。

一、流行特點與發病原因

本病以橫向傳播為主，病雞通過消化道、呼吸道排出病毒，塵埃、飼料、飲水、鳥類、運輸車輛、人員流動以及消毒不嚴均可能造成病毒傳播，任何年齡、品種和性別的雞群均可感染發病，本病一年四季均可發生，但多暴發于冬季、春季，尤其是秋冬和冬春交界氣候變化大的時候，大風天氣對本病的傳播有促進作用。由于傳播迅速，一旦感染很容易引起全群暴發，甚至波及臨近雞群。

根據幾年來該病的流行特點發現：不同日齡、品種、性別的雞均可感染，感染率最高的依然是H9型，H5強度型禽流感則很少發生。流行時普遍以混合感染的方式出現。單獨發生H9型很少會引起雞死亡，死亡率一般在10%以內，僅表現呼吸道癥狀，合并或繼發感染其它疾病，可間接增強病毒的毒力，并由此增加死亡率。如H9型與非典型新城疫、傳支、法氏囊、大腸桿菌、氣囊炎等混合感染，則可引起雞的大批死亡。

導致禽流感發病的最主要的原因是雞舍環境及溫度變化，其次是疫苗應激，多在免疫疫苗后2～3 d發生。寒冷的秋冬及早春季節主要以呼吸道疾病流行為主，炎熱的夏季主要表現為病毒性腸炎和腹瀉。

二、臨床表現

流感的癥狀極為復雜，感染病毒亞型類別的不同，表現也不同，有最急性、急性、亞急性及隱性感染等，潛伏期從幾小時到幾天不等。病雞通常呈現體溫升高、精神沉郁、病禽流淚，羽毛松亂，身體蜷縮，頭、面部和下頜水腫；有呼吸道癥狀出現，多表現為咳嗽、噴嚏、啰音、呼吸困難，有時伸頸喘；然后會出現采食明顯減少，一般下降30%～60%，拉黃白色稀糞，并夾有翠綠色的糊狀糞便，有的夾有綠色或黑色似老鼠糞樣的，中期則出現橙色糞便；另外還會有腫臉雞的出現，有可能1 000只雞就1、2只，也可能很多，這也是和新城疫區別的主要依據。死亡率從0%～90%不等。有的雞群發病傳播速度慢，先從雞舍一端發病，逐漸傳遍全群。免疫過的雞群，如果發病，多表現為前期非典型變化，采食量、臨床癥狀不明顯，中后期發病率增加，以10%速度增加。患病嚴重者會出現呼吸困難，腹瀉增加，死亡增加。死亡原因主要是并發或繼發其它細菌或病毒性疾病。

三、大體病變

氣管充血出血，有血痰(粘液和血液的混合物)，氣管黏膜增厚有壞死點，當有并發感染時在氣管內有黃色干酪物栓塞，有時堵在氣管下端分叉處，以空心螺旋狀和實心狀干酪物居多；肺臟淤血水腫，多有發黑現象；腺胃腫脹，乳頭或基部有出血斑或發紅，乳頭化膿性出血，腺胃肌層出血，有大量膿性分泌物；肌胃內膜易剝離，內膜下肌層有出血斑；腹部和腺胃附著的脂肪有出血點；腎臟腫大，紫紅色或花斑樣腫大，此種現象與腎傳支、痛風等病有相似之處；肝臟腫大出血、有時毛細血管破裂出現肝血腫；脾臟常見萎縮、有時發黑；胰臟壞死，有白色點狀壞死、條狀出血，有紅白相間的腫脹，有人稱之為“流感胰”；腸道淋巴濾泡積聚處出現橢圓形的出血、腫脹和隆起，腸道黏膜上有散在的像小米或綠豆大的出血斑叫“流感斑”；法氏囊有輕微出血或有膿性分泌物叫“流感囊”。病初期大多可以見到腹膜炎、氣囊炎，中后期主要出現敗血性大腸桿菌的“三炎”癥狀。

四、診斷

根據流行特點、臨床癥狀和病理變化做出初步診斷，確診該病需做病原分離鑒定和血清學實驗，血清學檢查是診斷禽流感的特異性方法。臨床上注意做好與以下疾病的鑒別診斷。

1.與新城疫的鑒別。患禽流感和新城疫都會出現精神萎靡、羽毛逆立共同之處，呼吸道及消化道也會有相似的癥狀出現，剖檢都會有臟器和黏膜出血現象，兩者尚有許多不同點加以區別。如臨床上呼吸道癥狀新城疫以濕咳為主，不會引起流鼻涕，而禽流感則以沉悶呼嚕為主，有鼻涕流出現象；消化道癥狀都會有不同程度的腹瀉現象，新城疫以綠色帶血糞便為主，禽流感開始拉翠綠色或黃綠色稀糞，中期會出現橙色糞便；新城疫發生時多出現神經癥狀，而禽流感多出現腫頭腫臉現象；新城疫在氣管與支氣管交叉處有0.5cm長的環狀出血，禽流感則表現整個氣管出血；新城疫盲腸扁桃體嚴重腫脹，有綠豆至黃豆粒大小，而禽流感則很少有此情況出現。

2.與傳染性支氣管炎的區別。傳支主要引起1～4周齡雛雞的死亡，禽流感則無日齡限制；傳支氣管有漿液性、卡他性和干酪性滲出物，氣囊渾濁、變厚，肺臟變化不大，禽流感則整個氣管出血，嚴重情況下可引起支氣管內有粘液性滲出物或干酪性堵塞，肺臟發黑；都會看到腎臟腫脹、出血、花斑樣腎臟病變，但患禽流感病雞一般在腎臟內不引起大量尿酸鹽沉積，腫脹、出血會很明顯，多呈黑褐色，傳支則由于有大量尿酸鹽沉積，多為花斑腎。

3.與傳染性喉氣管炎的區別。傳染性喉氣管炎和禽流感都有氣管內病變，但傳染性喉氣管炎無消化道病變，其主要病變見于氣管和喉部，會出現頭頸上伸的張口呼吸以及犬坐樣特有姿態，有時可見咳出血液，但無拉稀癥狀出現。

4.與法氏囊的區別。禽流感和法氏囊這兩種病都會出現拉稀糞現象，禽流感以拉黃綠色稀糞為主，法氏囊以拉奶油樣白色糞便為主；禽流感和法氏囊一樣都會出現胸肌、腿肌出血現象，法氏囊以斑狀或條狀出血為特征，禽流感則以爪狀出血為特征；肌胃和腺胃交界處有出血斑或散在出血點，禽流感多表現腺胃腫脹，乳頭出血，有膿性分泌物。

5.與呼吸道病綜合征區別。禽流感和呼吸道綜合征都會表現出呼吸道癥狀，患禽流感的病雞會不時發出怪叫聲，呼吸道綜合征則無此現象；都易繼發大腸桿菌、氣囊炎、肝周炎、心包炎等，但呼吸道綜合征用抗生素治療效果明顯。

五、防治措施

1．預防。

⑴加強檢疫，防止高致病性禽流感病毒傳入。對于高致病性禽流感的控制，主要包括：早期診斷、劃定疫區、嚴格封鎖、捕殺、徹底消毒、對疫區周邊用疫苗建立免疫隔離帶，以防疫情擴散。對弱毒禽流感最好是采取綜合性的防治措施，即加強消毒、加強管理、疫苗防疫。

⑵養雞場避免與水禽或鳥類混養，不將外界的鮮活畜禽產品帶入養禽場。

⑶養禽工作人員上班要穿工作服、工作靴、戴口罩，進出養禽場必須更衣。

⑷建立消毒防疫體系，避免從有感染病史地區引進雞苗。

⑸綜合保健、提高機體的適應性和抵抗能力。控制并發與繼發感染的發生，可有效降低發病率和死亡率。

2．治療。

雞發生高致病性禽流感應堅決執行封鎖、隔離、消毒、撲殺等措施；治療溫和型禽流感可每天使用過氧乙酸、次氯酸鈉等消毒劑帶雞消毒并使用藥物進行治療。治療方案如下：

1．上午，新必康（主要成分胸腺肽、轉移因子），按照每100 g治療1 000只雞劑量，全群飲水；下午，用50～100 g/kg的恩諾沙星飲水；清瘟敗毒散按照每1 000 g拌料500 kg劑量，全天候添加。連用3～5 d。

2．上午，欣亦康（主要成分為合成干擾素）飲水，按照100 g兌水300 kg；下午，10%阿莫西林按照100 g兌水150 kg，荊防敗毒散按照每1 000 g拌料500 kg，全天候添加。連續使用3～5 d。

3．上午，雞專用基因肽A+,按照每10 g治療800～1 000只雞，配合清瘟解毒合劑按照100 ml治療500只雞劑量，混合飲水；下午利高霉素按照100 g兌水300 kg，連續使用3～5 d。

另外，視情況每100 kg水中加入VC 50 g、VE 15 g，連續使用5～7 d，有利于疾病的康復。

以上方案主要是激活雞的免疫系統，提高機體免疫力，控制流行。結合治療禽流感的中藥抗毒增免，輔以廣譜高效抗生素如強效阿莫西林、強力霉素、利高霉素，防止細菌性疾病繼發感染，同時注意補充多維。會達到很好的治療效果。

在疾病診治過程中發現：無論是肉雞還是產蛋雞，凡是堅持長期添加使用微生態制劑的養殖戶，在疾病流行期間，很少發病或僅表現輕微癥狀，一旦用藥很快就能治愈。這和微生態制劑具有促進動物免疫器官發育，增強免疫功能有關。

六、治療時的注意事項

1.在實際過程中，禽流感和新城疫在臨床癥狀有很多相似之處，如不能確診是新城疫的情況下，切忌用新城疫疫苗緊急接種。因為禽流感病毒屬正黏病毒，新城疫屬副黏病毒，盲目接種會引起大批的死亡。

2.如果環境溫度過低時，適當升溫并保持適宜的溫度有利于疾病的痊愈。

3.禽流感容易與新城疫、傳染性支氣管炎、大腸桿菌病并發和繼發，須采取綜合措施治療，并遵循先治療流感后治療大腸桿菌、支原體和新城疫的原則。

4.病重時會出現或輕或重的腎臟腫大、紅腫，可以使用保肝護腎，消除腎腫的中藥制劑如肝腎口服液，切記不要用西藥盲目通腎。

5.經常使用微生態制劑的雞群，在疾病流行期間很少發生感染，即使發病，用藥物治療，很快就可得到控制和恢復。另外，微生態制劑還具有促進輸卵管的愈合、提高產蛋率、促使病后產蛋上升功能。

七、小結與討論

對于溫和型禽流感，不用驚慌失措，只要方法得當，還是可防可控的。要想達到滿意效果，要從以下幾個方面著手。

1.注意生產管理中的細節，正確處理通風與保溫的矛盾。在生產的各個環節中，增強肉雞的抵抗力是防控禽流感的最重要一環。改善飼養環境，提供適宜的溫度、濕度、密度、光照，加強禽舍通風換氣，保持舍內空氣新鮮，勤清糞便和打掃禽舍及環境，保持環境清潔衛生；保持禽舍溫度相對穩定，一般雞舍白晝溫差不超過3℃，這是控制禽流感的關鍵，比任何抗流感藥物都有效。因此，要特別注意天氣變化，正確處理通風與保溫的矛盾。盡量減少環境的改變，注意生產管理中的細節。控制好雞舍內部的濕度，避免呼吸道黏膜受損。要保證育雛期濕度不低于65%，中大雞不低于55%。標準化雞舍暖風爐是解決取暖和通風這對矛盾的最好設備。

2.合理制定免疫程序，避免免疫次數和免疫方法上的缺陷。免疫程序的制定，要根據當地疫病流行情況制定。冬春季建議：7日齡，新支二聯苗點眼滴鼻，同時“新支法流”頸部皮下注射0.3 ml/只，21日齡在確定沒有流感的情況下，新城疫Ⅳ系疫苗2倍量飲水免疫，28日齡同上。40日齡后H5+H9雙聯油苗注射，55日齡新支滅活油苗0.5ml胸肌注射，以后每2個月注射一次禽流感疫苗，最好加入免疫增效劑。如果有流感就不能免疫，可使用信必康2～3 d，及時凈化流感病毒，待癥狀完全消除后再做免疫。生產實踐中，有技術人員反映，有時對雞群做禽流感疫苗反而沒事，一旦進行禽流感免疫，卻出現雞群大面積死亡。其實這并不是疫苗出現了什么問題，其根源是雞苗本身就攜帶著禽流感病毒，再者H9型病毒本身也在發生不同的變化。目前的H9型確實沒有好的疫苗，保護效果不理想。H9對型的話，能達到較好的保護率，如果不對型，只有50%的保護率。但有疫苗總比沒有要強，所以加強疫苗免疫還是有必要的。另外，做好新城疫疫苗的預防接種工作，會減少禽流感疾病的感染機會。在生產實踐中發現，新城疫抗體水平較高的雞群，發生禽流感時比抗體水平低的雞群損失要小，這可能是由于新城疫免疫產生的干擾素作用于禽流感病毒的結果。

3.加強飼養管理，減少應激因素。降低應激，增強雞的抵抗力，加強免疫空白期的雞群保健。接種疫苗是最常見的應激因素，免疫前必須做好保健，如堅持長期使用微生態制劑（如雞旺旺）來增強體質或適時使用補氣益血的中藥（如黃芪多糖等）提高免疫力，并在飲水中投放質量好的維生素、魚肝油。注射免疫時做到輕拿輕放，盡可能避免驚群和注射應激的發生，這樣會產生較高的抗體水平，產生較強的免疫力。

4.加強衛生管理，消滅傳染源。設計科學、合理的消毒程序，使之制度化、規范化。選擇兩種以上消毒劑，空舍期至少消毒三遍，先沖洗后消毒。七天后再消毒一次，進雛前三天再消毒一次。帶雞消毒第一周一次，第二周兩次，三周后一天一次，發生傳染病時每天兩次。環境消毒，舍外每周1～2次，車輛進出要走消毒池，杜絕一切外人進入，非進不可的，必須消毒后再進入。經常清洗食槽、水槽，清除禽舍病原殘留，家禽糞便和墊料要堆積發酵或焚燒，堆積發酵不少于20 d。

5.科學使用微生態制劑，做好預防保健工作。肉雞預防工作，應該放在20日齡內三次凈化三大細菌(大腸桿菌、支原體、沙門氏菌)，分別是在1～5日齡、9～12日齡、15～20日齡使用高敏抗生素。保健工作主要圍繞增強機體免疫力和解除機體免疫抑制進行，可經常不定期、在不同階段使用增免中藥和轉移因子，堅持長期使用微生態制劑。微生態制劑具有調節機體有益菌群結構，雙向調節免疫力的作用，可以全面提升免疫力和抗病力，并對抗生素有良好的增效作用，可以降低抗生素的使用濃度，降低藥物對肝腎及其它器官的損傷。

6.治療時要綜合考慮多方面因素。在治療溫和型禽流感時，可能會出現越用西藥死亡率越高的現象，這是由于發生禽流感時多和新城疫、腎傳支、法氏囊、大腸桿菌、支原體等混合感染，所以治療溫和型禽流感時，要考慮并發癥和繼發癥，并按照合理的原則。治療大腸桿菌和支原體混感時，要考慮藥物的聯合應用，同時治療，先治療任何一種效果均不理想，并有可能出現復發的情況。