乙肝病毒抗原抗體與HBV—DNA的臨床研究

張業霞　金玉懷

[摘要] 目的 探討前S1抗原、前S1抗體、前S2抗原、前S2抗體、HBV五項指標和DNA及肝功之間的相互關系及意義。 方法 對急性和慢性乙肝患者各30例的初診及3個月、6個月血清中的HBV上述指標聯合檢測。 結果 在急性乙肝早期，前S1抗原、前S2抗原、HBsAg、HBeAg的檢測與DNA檢測高度一致，但在晚期DNA仍是最佳檢測手段，其他單一指標的陽性率均低于DNA檢測。在慢性乙肝的不同時期，前S1抗原與DNA檢測高度一致，其余各項檢測方法均未達到理想的效果。 結論 在急性乙肝早期，前S1抗原、前S2抗原、HBsAg、HBeAg的檢測可作為DNA檢測的替代方法，但在晚期仍要依靠DNA的檢測，在慢性乙肝的不同時期，前S1抗原與DNA檢測高度一致，在一定程度上可替代DNA，但為避免漏診，需綜合考慮多項指標。

[關鍵詞] HBV-DNA；前S1抗原與抗體；前S2抗原與抗體

[中圖分類號] R512.6+2 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）06-0048-03

HBV感染呈全世界流行，我國是高發區，HBV感染者約有9300萬，危害極大[1]。HBV傳統方法的檢測主要依靠HBV五項指標來判斷感染情況，而近幾年國內外對前S1抗原和抗體及前S2抗原和抗體的研究進展較快，目前認為前S1和前S2蛋白在HBV附著和入侵肝細胞的機制中起著重要作用，可作為HBV復制的標志物[2，3]。在乙肝檢測的眾多資料中，多項指標的聯合檢測報道并不多，尤其是缺乏這方面的縱向觀察。本研究通過對HBV前S1抗原與抗體、前S2抗原與抗體、HBV五項指標及HBV-DNA和患者ALT的聯合檢測，對其結果進行分析比較，探討前S1抗原和抗體、前S2抗原和抗體、HBV五項指標和DNA及肝功能在同一批患者中不同病期的發展變化及臨床意義，這將對臨床正確選擇乙肝病毒的檢測指標和判斷患者病情具有重要參考價值。……