硬膜外聯(lián)合腰麻在泌尿系手術(shù)中的作用

楊遠(yuǎn)胡　龔益淼　姜永立

[摘要] 目的 觀察腰硬聯(lián)合麻醉用于泌尿外科手術(shù)中的療效作用。方法 選取我院的泌尿系統(tǒng)手術(shù)患者52例，按數(shù)字表法隨機(jī)分為2組，每組26例，觀察組選用腰硬聯(lián)合麻醉，對(duì)照組選用硬膜外麻醉，對(duì)比觀察兩組患者麻醉后血壓、麻醉起效時(shí)間、達(dá)T8平面的時(shí)間、麻醉藥用量、麻醉效果VAS評(píng)分。 結(jié)果 兩組患者麻醉開始5～10 min血壓對(duì)比有顯著性差異（P﹤0.05），兩組麻醉起效時(shí)間、達(dá)T8平面時(shí)間、麻醉藥用量等與比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；觀察組麻醉優(yōu)良率高于對(duì)照組（χ2=4.27，P=0.04）。結(jié)論 腰硬聯(lián)合麻醉具有起效快、用藥量少、麻醉效果好的優(yōu)點(diǎn)，可作為泌尿系手術(shù)優(yōu)選的麻醉方式。

[關(guān)鍵詞] 腰硬聯(lián)合麻醉；硬膜外麻醉；泌尿外科

[中圖分類號(hào)] R614.42 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）06-0080-02

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代手術(shù)給麻醉醫(yī)師提出更高的要求，如何配合手術(shù)醫(yī)師尋求痛苦更小、安全性更高的麻醉方案是麻醉醫(yī)師共同關(guān)注的問題，近幾年硬膜外麻醉和腰麻聯(lián)合麻醉在下腹部、下肢手術(shù)中得到了廣泛應(yīng)用，我科運(yùn)用腰-硬聯(lián)合麻醉對(duì)泌尿系手術(shù)麻醉取得了很好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年5月～2013年4月收治的52例泌尿系手術(shù)患者為研究對(duì)象，男31例，女21例，年齡21～64歲，體重42～92 kg，全部受試對(duì)象無高血壓，無肝炎、結(jié)核等急性傳染病，無嚴(yán)重心臟病、糖尿病、肺病、腫瘤等，無麻醉藥過敏患者，所有受試對(duì)象簽署知情同意書。按數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組，每組26例，兩組患者一般情況比較無顯著差異（P均﹥0.05）。……