內蒙古包頭市中心醫院 內蒙古 包頭 014040
淺談心理護理在產房工作中的重要性
索娟
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隨著社會的進步和醫學的發展,人們對醫療環境、醫療質量的需求不斷上升,優質護理服務日漸完善,產房工作的內涵也在不斷的進步發展。產婦健康的心理是分娩的重要組成部分,護理過程要以產婦為中心,兼顧生理、心理護理,使她們能順利而愉快地度過這一時期,促進自然分娩,保證母嬰的身心健康。
心理護理;產程;產婦
產房工作專業性強,對助產士的職業素質要求不僅要具備過硬的專業技能,還要有與產婦及家屬進行良好有效的交流溝通的能力。產婦的心理問題復雜,影響因素較多。在工作中要重視對每一位產婦的心理護理。從住院到分娩每一過程的心理問題都不相同,都要顧及,可調動有積極作用的因素,給她們精神上的支持和安慰,有針對性的幫助解決問題,達到預期的護理目的。
1.人院產婦的心理護理
經過十月懷胎,到了一朝分娩的時刻,準媽媽的心情都是既激動又緊張。對即將到來的寶寶充滿期待,但是對醫院又有陌生恐懼的感覺。助產士在接待產婦入院時就應該注重心理指導,語言溫柔,態度和藹,主動交流,解答問題,將病區概況及管理制度逐一講解,介紹主治醫生,主管護士,使產婦盡快熟悉住院環境,緩解緊張心理,消除恐懼感。通過交流可以收集了解產婦的信息,為有效實施心理護理提供依據。助產士接診時良好素質的表現可使產婦及家屬建立起對醫院科室及醫務人員的信賴,為以后的交流和溝通產生積極的作用。
2.待產產婦的心理護理
分娩是一個自然的生理過程,但是多數孕產婦尤其是初產婦因為缺乏相關知識而存在不同程度的恐懼和焦慮心理。這時需要助產士用言語、行為對孕產婦進行心理干預, 為待產婦提供舒適、安靜、整潔無刺激的環境,減少緊張氣氛。醫護人員進行各項操作時做好解釋工作,動作要輕柔,緩解產婦的緊張焦慮感。
3.臨產產婦的心理護理
3.1 第一產程:第一產程從規律宮縮開始到宮口開全,是一個相對漫長的過程。隨著逐漸加強的子宮收縮,加劇了產婦的生理和心理問題,她們對分娩感到恐懼和焦慮。例如怕疼痛、怕出血、怕難產等。這一過程的心理護理尤為重要,助產士在觀察產程的同時要給予精神鼓勵,真誠地開導和安慰產婦,用通俗易懂的語言與之交流,講解分娩的基本過程,將產程進展情況及時告訴產婦,增強分娩信心,引導產婦向積極的方面聯想。同時指導她們正確的放松方法,轉移注意力,保持良好的心理狀態和體力,為第二產程的分娩配合打下良好的基礎。
3.2 第二產程:從宮口開全到胎兒娩出。這一時期宮縮持續加強,產婦開始不自主的使用腹壓,精力及體力消耗巨大。助產士除嚴密觀察產程,作好分娩準備工作外,應言語親切的指導產婦正確的用力方法和放松時機,適時幫產婦擦汗、進食水,肯定和鼓勵她們的表現,調動她們的積極性,能緊密配合助產士。
3.3 第三產程: 胎兒娩出后至胎盤娩出。此時陣痛消失,產婦的心理較放松。助產士應進行母嬰早接觸、早吸吮,讓產婦充分享受初為人母的幸福感,宣教產后護理知識。亦應肯定產婦在分娩過程中的配合,使產婦保持愉快心情,減少產后宮縮不良、出血等并發癥。
分娩四要素:即產力、產道、胎兒和產婦心理因素??梢姺置溥^程的順利與否與產婦的心理狀態有密切關系,產房實行心理護理意義重大。分娩是一個生理過程,但如今的孕婦獨生子女較多,因成長環境的優越更難坦然接受這一過程,需要醫務人員具備基礎醫學、心理學及倫理社會等方面的知識,注重科學的工作方式。通過實踐證明,良好的心態可以縮短產程,降低難產率,促進產后恢復,有效減緩了產婦的痛苦和心理壓力。所以,助產士必須掌握產婦的心理特點,認識到產房心理護理的重要性和必要性,通過實施心理護理,可產生積極地作用,減少并發癥。另外,通過實施細致的心理護理也改善了護患關系,增加了孕產婦對醫務人員的尊重和信賴,贏得了家屬及社會的認可。通過有效的溝通減少了因誤解而致的醫療糾紛,拉近醫患距離。而且可以讓助產士重新看待自己的工作對家庭社會的意義,激勵產科護理人員不斷進取,不斷提高。
總之,心理護理是產房工作發展的需要和趨勢。作為和產婦接觸最多的助產士應該認識到產婦的情緒對于產程進展有極大的影響。實施心理護理是非常重要的。應該了解產婦從住院、待產到分娩整個過程中的心理問題和需求,給予相應的指導,善用溝通與交流技巧,取得她們的信賴,幫助解決她們的心理問題,使產婦及家屬有安全、平等、被尊重和滿足感,推動產房工作的發展,支持和促進了自然分娩,降低了選擇性剖宮產率和難產率,使產科工作邁向新的臺階。
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R473.71
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1009-6019(2014)12-0255-01