王浩
寧夏第三人民醫院 寧夏 銀川 750011
近年來,醫療設備不斷更新,大量先進的醫療設備廣泛應用于臨床治療中,為我國的醫療水平提供了基礎保障。以往醫療機構對醫院醫療設備的管理通常只停留在表面,重點內容在于資產管理,忽視了質量控制與醫療安全的管理,影響了醫療水平的提高。因醫療設備是臨床診斷與治療的重要工具,因此加強質量管理是減少醫療事故發生,提高醫療水平的重要內容,醫療機構管理人員必須掌握醫療設備質量管理的重要性,加強醫療設備質量管理。
隨著社會發展與醫療技術的提高,對醫療質量也提出了更高的要求。提高醫療質量,不僅依賴于醫院人員治療水平、醫學技術的發展以及醫療設備的檔次,同時醫療設備質量的穩定性也對其存在重要影響。在醫療技術與設備水平同等情況下,醫療設備質量可直接影響醫療水平,是保證醫療水平的基礎。
加強醫院醫療設備質量控制是一種預防性、主動性的行為,所需成本與設備維修成本比較相對較低,可延長設備使用周期,最大程度發揮其使用價值,降低了醫療設備被動性的維修費用,因此值得在臨床醫學中應用與進一步推廣。
醫學工程人員單一的、傳統的維修職能已經難以滿足現代醫療設備的發展水平,醫學工程人員需要緊跟時代步伐,具有與時俱進意識,不斷提高自身的專業素質。醫療設備質量控制是一項全新的、系統的、復雜的工程,是醫療設備維修轉為醫療設備質量保證的重要手段,也是實現醫學工程人員自我價值的重要發展空間。
由于醫療設備質量管理在醫療工作中具有重要意義,因此醫療機構需根據實際情況建立一套完整的醫療設備質量控制管理體系,制定嚴格的質量管理方針、目標以及活動內容,可成立醫療設備質量控制委員會,由院領導、臨床科室主任以及儀器設備科主任為主要領導人物;隨后設置質量管理辦公室,由醫療管理人員組成,將質量控制工作作為主要內容;在醫療設備質量管理辦公室下可設立由醫學工程人員組成的工作小組,具體執行醫療設備質量管理工作,細分權責,明確管理目標。可將醫療設備質量控制內容分為設備購置、驗收安裝、使用維修以及報廢處理四項內容。
設備質量控制全過程是一個循序漸進的過程,從設備購置、驗收安裝、使用維修直至報廢處理這一全過程,每一環節均可對整個質量控制工作造成影響,因此需要加強每一環節的管理。首先應重視醫療設備購置過程,購置過程是全過程管理的首要內容,具有指導性與方向性作用,購置質量與效益也直接影響著后續環節,因此要充分確定購置人員資格,制定嚴格的購置質量文件,并組織相關科室做好論證工作,采用公開招標的方式嚴格把握好設備質量的相關工作;其次嚴格控制驗收安裝工作,主要包括質量檢測、配置清點、安裝調試以及計量驗收工作等,嚴格按照購置合同清單與功能要求進行設備驗收,保證設備質量及各項技術參數符合相關標準;再次要加強使用與維修中的質量控制,定期對操作人員進行技能培訓,嚴格按照操作流程進行工作,做好設備的使用登記與維護登記,并定期對醫療設備進行預防性檢查;最后要加強設備的報廢處理工作,由于醫療設備更新換代速度較快,老舊設備不斷被淘汰,因此為了杜絕嚴重浪費情況發生,要加強醫療設備的報廢處理工作,控制醫療成本。
在工作人員以及技術限制下,質量控制內容還有一定局限性,需要進一步細化醫療設備質量控制內容,將醫療設備質量控制朝著科學化、制度化、系統化方向發展。現階段,眾多醫療以及醫療機構管理人員以及開始重視質量控制的意義,積極探討如"如何建立醫療設備質量控制體質"、"高壓消毒鍋質量控制技術"、"呼吸機臨床應用質量分析"等主題,逐漸將質量控制內容細化,深入探討每一設備的質量控制內容,認真研究診查設備、實驗設備以及檢驗設備存在的技術問題,堅持與時俱進原則,積極引進的新的醫療設備,并與技術監督局建立合作關系,保證醫療設備質量。
因生命組織特殊性與器械研制、試驗周期短等因素的影響,易發生獲準上市且產品合格,但無法保證醫療器械正常使用的情況,可能導致或導致人體受到損傷的有害事件可稱為醫療器械不良事件。因此需加強醫療器械質量管理,發現存在安全隱患或固有瑕疵的醫療設備,及時向監管部門報告,可采取有效的干預措施減少醫療器械不良事件發生;另外需及時上報已發生的醫療器械不良事件,查出問題設備,進一步深化醫療設備質量控制工作。
醫療設備質量控制是醫院醫療成本控制、醫療風險防范以及醫療質量管理的重要內容,也是提高醫療水平的重要途徑。由于醫院開展醫療設備質量控制可最大程度發揮設備的使用價值,促進醫學工程人員自我能力的提高,因此醫院開展醫療設備質量控制具有重要價值。醫療機構可通過多種途徑開展醫療設備質量控制,如建立完善的醫療設備質量控制管理體系,細化管理內容,加強醫療設備購置、驗收安裝、使用維護以及報廢處理這一全過程的管理,加強醫療器械不良事件報告管理等,實行現代管理體系,實現醫療設備質量控制的制度化、科學化與規范化,促進我國醫療技術水平的提高。
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