高血壓腦出血患者實施綜合心理護理的應用效果分析

劉珍紅

（廣東省興寧市人民醫院外一科，廣東 興寧 514500）

高血壓腦出血患者實施綜合心理護理的應用效果分析

劉珍紅

（廣東省興寧市人民醫院外一科，廣東 興寧 514500）

目的 探討高血壓腦出血患者實施綜合心理護理的應用效果。方法 采用回顧性方法分析，選取我院自2013年7月至2014年7月以來收治的63例高血壓腦出血患者的臨床資料，隨機將其分為對照組（31例）和觀察組（32例），對照組給予常規護理，觀察組給予綜合心理護理，比較兩組護理效果。結果 觀察組遵醫率（93.75%）明顯高于對照組（80.65%），具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組并發癥總發生率（18.75%）明顯低于對照組并發癥總發生率（38.71%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 高血壓腦出血患者實施綜合心理護理的效果較顯著，減少并發癥，提高遵醫率，值得臨床推廣應用。

高血壓腦出血；綜合心理護理；應用效果

高血壓腦出血是高血壓較為常見的并發癥之一，多發生于60歲以上患者[1]，且男性多于女性。臨床中常采用手術治療，同時還需要相應的護理措施，進而確保手術治療效果。本文為了探討綜合心理護理在高血壓腦出血患者中的實施效果，特選取我院收治的63例高血壓腦出血患者作為此次研究對象，現分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2013年7月至2014年7月以來收治的63例高血壓腦出血患者的臨床資料進行回顧性分析。其中男性患者42例，女性患者21例，年齡50～89歲，平均年齡（69.1±2.3 ）歲。將所有研究對象隨機分為兩組，即對照組（31例）和觀察組（32例），對兩組患者的各項臨床資料進行比較，可得差異均無統計學意義，（均P＞0.05），即提示兩組患者具有可比性。研究獲得醫學倫理學相關部門同意，所有患者均了解研究相關情況，并簽署知情同意書，自愿參與研究。

1.2 護理方法：對照組實施常規心理護理，觀察組實施綜合心理護理，具體內容包括：①健康宣教。成立健康宣教小組，然后結合不同患者的實際情況，為患者介紹飲食、用藥、檢查、疾病以及手術治療的相關知識等。尤其要注意向患者詳細介紹手術的具體操作過程和注意事項等，以幫助患者掌握必要的與自身疾病以及即將接受的手術相關的知識和內容。做到對手術治療心中有數，以更好的配合醫護人員的治療和護理工作。②心理干預。護理人員要主動的和患者進行交流，開導患者，安撫患者的情緒，以增強其治療和生活的信心。并注意向患者介紹其主治醫師和護理人員以往的工作成績等，并結合成功的治療和護理案例，消除患者的緊張和不安心理。從而使患者對醫護人員產生信任，增加治療的信心，解除思想上的各種顧慮。③家庭支持和回訪。護理人員要多和患者的家屬進行溝通，及時將患者的相關信息反饋給患者的家屬，并指導家屬做好對患者的開導和安慰工作，積極配合護理人員開展各項護理工作。在患者出院之后，定期進行電話回訪和入戶回訪等，了解患者生活情況和疾病情況。對患者的生活和服藥等進行科學的指導，對于病情控制不佳的患者，要囑其盡快回院接受復診或者進一步的治療。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組患者遵醫行為及并發癥感染情況。

1.4 統計分析：采用%表示遵醫行為及并發癥感染情況，采用χ2檢驗組間比較。對上述數據進行統計學處理時運用統計學軟件SPSS21.0，以P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者遵醫情況：觀察組遵醫30例，占93.75%；對照組遵醫25例，占80.65%，經統計分析，其差異具有統計學意義（χ2=6.541，P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者遵醫情況比較[n（%）]

2.2 兩組患者并發癥情況：觀察組并發癥總發生6例，占18.75%；對照組并發癥總發生12例，占38.71%，經統計分析，其差異具有統計學意義（χ2=11.021，P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者并發癥情況[n（%）]

3 討 論

高血壓腦出血患者是老年人較為常見的急危重癥，發病較急，有著較高的致死率。其臨床發病原因較多，其高血壓動脈粥樣硬化是較為常見的病因[2-3]。臨床中常采用清除術給予治療，由于術后容易發生各種并發癥，因此，減少并發癥發生率一直以來是臨床研究的重點。而護理是輔助手術成功的重要手段之一，尤其患者的心理護理干預。由于高血壓腦出血患者發病較急，患者及家屬容易發生焦慮、恐懼等心理，或對手術治療缺乏信心。為此，護理人員應做好其心理干預工作，通過列舉成功病例，增強患者手術信心，改善患者心理狀態，進而提高遵醫率[4]。本次研究中，觀察組患者給予綜合心理干預，遵醫率明顯高于對照組，且并發癥發生率低于對照組。由此表明：高血壓腦出血患者實施綜合心理護理干預具有顯著效果，值得臨床推廣應用。

[1] 翁麗娟,張亮明,陳愛玲,等.高血壓腦出血患者的護理[J].護理實踐與研究,2011,8(18):62-63.

[2] 劉珂.綜合護理對老年高血壓患者腦出血的護理效果探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,2(3):108-109.

[3] 孟利芳,何令敏.心理護理結合健康教育在腦出血患者康復中的影響[J].河北醫藥,2014,43(2):289-290.

[4] 黃玲玲.46例高血壓腦出血患者的臨床護理分析[J].心血管病防治知識(下半月),2014,(6):99-100.

R473.74

：B

：1671-8194（2014）31-0304-01