中西醫結合治療心脈瘀阻型不穩定型心絞痛臨床治療效果

郭明娃

心脈瘀阻型不穩定型心絞痛是臨床上比較常見的疾病，這種疾病發病機制十分復雜，誘因也比較多，且這種疾病在中老人中發病率較高[1]。患者發病過程中起病比較急促，且還能夠引起心臟病等其他一系列疾病，嚴重患者將造成休克甚至死亡。本文將探討中西醫結合在心脈瘀阻型不穩定型心絞痛患者中的治療效果。對山東省東營市第二人民醫院自2011年1月～2013年10月接受治療的80例心脈瘀阻型不穩定型心絞痛患者入院資料進行分析，現在分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對本院接受治療的80例心脈瘀阻型不穩定型心絞痛患者資料進行分析，醫護人員將這些患者分為兩組，每組有40例患者。實驗中，有47例男性患者，33例女性患者，患者年齡在39～84歲，患者平均年齡為(49.4±1.3)歲。這些患者均符合中西醫心脈瘀阻型不穩定型心絞診斷標準。兩組患者的年齡、入院時間病情等方面醫護人員對其進行統計學分析，分析結果顯示這些指標間沒有沒有統計學意義(P>0.05)。

1.2患者治療方法 患者入院后，醫護人員對患者進行常規檢查，如患者的心肺功能、體溫等。對照組患者使用單一的西醫進行治療，醫護人員根據患者實際情況讓其口服2次/d單硝酸異山梨酯(20 mg)并口服兩次美托洛爾(12.5 mg～25 mg)及阿托伐他汀鈣(20 g)；部分患者肌內注射兩次低分子肝素鈣(4500 U/次)等。實驗組患者采用中西醫結合治療，中藥藥單如下：10 g川芎，15 g丹參，15 g當歸，12 g郁金，2 g三七粉，15 g白芍，12 g葛根，10 g生山楂等。醫護人員根據患者的實際情況適當的增減藥物，患者服用1次/d。

1.3療效標準[2]痊愈：患者臨床癥狀全部消失，患者心絞痛癥狀消失且心電圖等指標正常，治療后患者并未發作；顯效：患者臨床癥狀有所好轉，同等勞動強度下發作次數及持續時間減少80%；有效：患者臨床癥狀與入院前相比有所好轉，患者心電圖結果部分指標不正常；無效：患者癥狀沒有變化甚至有加重現象。

1.4統計學方法 實驗中，醫護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13.0軟件進行處理和分析，然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用χ2表示。

2 結果

本次實驗中，醫護人員對患者進行60例治療，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；20例患者治療后臨床癥狀改善；3例患者與入院前相比有所改善，總有效率為95%，高于對照組患者(總有效率為85%)。見表1；實驗組患者治療后發作次數為(3.4±1.5)次/周、持續時間為(3.4±1.0)min，明顯低于患者治療前以及對照組患者。其具體情況如表2所示。

表1 兩組患者療效對比[n,%]

表2 兩組患者心絞痛發作次數、持續時間對等指標比較

3 討論

不穩定型心絞痛是內科中比較常見的疾病，這種疾病起病較急，發病加快，嚴重患者將形成血栓，給患者帶來很大痛苦[3]。

目前，對于這種疾病的治療還沒有理想的方法。傳統的方法主要以西醫為主，雖然能夠有效的緩解患者病情，西藥的副作用及不良反應比較大，并且無法達到治本的目的。而該病屬于中醫學中“胸痹”的范疇，這主要與年齡的增長、生理的改變密切相關。主要因為老年人正氣虛，氣虛則推動血運緩慢，從而導致淤血，對氣血的運行造成影響。因此，臨床上對于這種疾病的治療采用中西醫結合方法療效顯著，中藥中川芎，丹參，當歸，三七粉等藥物具有活血化瘀的功能。此外，這些藥物還能夠擴張血管，增加冠狀動脈血流量和下肢血流量，更加有利于患者治愈。本次實驗中，實驗中醫護人員對患者進行60例治療，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；23例患者治療后臨床癥狀改善，總有效率為95%，高于對照組患者(總有效率為85%)；實驗組患者治療后發作次數為(3.4±1.5)次/周、持續時間為(3.4±1.0)min，明顯低于患者治療前以及對照組患者。

綜上所述，醫護人員采用中西醫結合治療心脈瘀阻型不穩定型心絞痛患者效果顯著，能改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，值得推廣使用。

[1] 亓靖華,董州俊.中西醫結合治療老年不穩定型心絞痛82例臨床觀察.中醫藥導報,2012,18(8):52-54.

[2] 管小菊.紅花黃色素注射液治療不穩定型心絞痛的臨床觀察.中西醫結合心腦血管病雜志,2012,10(9):1048-1049.

[3] 王立新,李富軍,李楊.益心舒膠囊治療老年冠心病不穩定型心絞痛100例.中西醫結合心腦血管病雜志,2009,7(9):1102-1103.