宮外孕保守治療臨床護理分析

馮建麗

宮外孕是臨床上常見的一種婦科疾病，該病極易導致患者產生緊張、焦慮、自卑等不良情緒，從而對治療效果產生影響。因此，及時給予患者行之有效的護理干預就顯得尤為重要。本院為探討宮外孕保守治療臨床護理措施及效果，對河南省鄭州市中醫院收治的92例行保守治療的宮外孕患者行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取的是本院自2012年6月～2013年6月收治的92例行保守治療的宮外孕患者，最小年齡22歲，最大年齡38歲，平均年齡28.9歲；隨機將其分為護理組和常規組，各46例，兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 給予常規組患者常規護理干預，護理組患者則在常規護理的基礎上行系統的臨床護理干預，其護理措施主要有以下幾種。

1.2.1心理護理 患者被確診為宮外孕后極易產生沮喪情緒，同時由于對治療后是否可以保留生育能力、是否會復發、經濟壓力大等問題的擔心而極易產生緊張、焦躁等負面情緒，從而對治療效果產生影響。因此，護理人員必須要及時了解宮外孕患者的心理狀態，并給予患者針對性的心理疏導，使患者了解保守治療的有效性及安全性，同時也通過實際案例來鼓舞患者，逐漸消除患者的不良情緒，使其更好的和醫生及護理人員進行配合。

1.2.2一般護理 治療期間護理人員應確保病房干燥衛生，并且應將室溫控制在25℃左右，將濕度控制在50%；同時還要囑咐患者多臥床休養，禁止大笑、用力排便、按壓腹部等動作，從而避免腹壓增加；另外，護理人員還應為囑咐患者養成良好的飲食習慣，囑咐患者飲食上應以高維生素食物為主，且要多使用水果蔬菜，從而確保大便通暢；此外，護理人員還應囑咐患者確保會陰部干凈衛生，若有出血現象發生，則應及時更換護陰墊，從而避免逆行感染現象發生。

1.2.3健康宣教 護理人員應耐心的向患者講解導致宮外孕發生的常見因素，并且使患者了解相關注意事項，使患者認識到治療的重要性及有效性。同時護理人員還應認真的對患者的生命體征進行觀察，并且應嚴格對患者的血β-HCG、血常規等變化情況進行監測，并且要熟練掌握治療效果，并以治療結果為依據對治療方式進行合理的調整。此外，一旦患者發生肝門墜脹、腹痛、出血量增多等異常現象，應及時報告主治醫生并給予其針對性的處理。

1.2.4用藥指導 由于用藥后往往會由于藥物作用而導致腹痛、胚胎組織壞死、出血、血β-HCG升高等現象發生，從而使患者誤認為治療無效。因此，護理人員應耐心的向患者講解藥物治療的重要性及其可能會引起的藥物反應，從而逐漸高患者的服藥依從性；同時患者服藥期間還應加強對患者口腔護理的重視，囑咐患者多飲水，確保口腔清潔；此外，還應定時給予患者血β-HCG、血常規、肝功能檢查。

1.3療效判定 治愈：患者病灶范圍明顯減小，血β-HCG水平明顯恢復，且逐漸恢復至正常水平，患者各項臨床癥狀及生命體征全部緩解；無效：患者病灶范圍未改善，甚至擴大，血β-HCG水平無明顯變化，患者各項臨床癥狀及生命體征無顯著改善，甚至加重[1]。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比 護理組46例患者中45例患者治愈，1例患者無效，治愈率為97.83%，常規組46例患者中39例患者治愈，7例患者無效，治愈率為84.78%，護理組明顯高于常規組(P<0.05)。

2.2兩組患者護理滿意度對比 護理組患者的護理總滿意度為95.65%，常規組患者的護理總滿意度為80.43%，護理組明顯高于常規組(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

宮外孕即受精卵于子宮體腔外著床的現象，是臨床上常見的一種婦科疾病[2]。導致該病發生的危險因素多為婦科炎癥、飲酒、吸煙等。若不及時給予患者行之有效的治療極易引發急性大出血等現象，甚至會導致患者死亡，嚴重影響著患者的身體健康[3]。而近些年來，隨著人們生活環境及生活習慣的不斷變化，我國的宮外孕患者也逐漸的增加，因此，及時給予患者有效的治療就成為當務之急。然而由于宮外孕患者極易產生緊張、恐懼、抑郁等不良情緒，而這些情緒又會在一定程度上影響著治療效果。因此，在給予患者保守治療的同時還應配合相應的臨床護理干預，從而有效的改善患者的不良情緒。本院為對探討宮外孕保守治療臨床護理措施及效果，在常規護理的基礎上對護理組患者行系統的臨床護理干預，研究表明護理組患者的治愈率及護理總滿意度均明顯高于常規組(P<0.05)，這就說明給予行保守治療的宮外孕患者系統的臨床護理干預可有效的提高治療效果，且有助于提高患者的護理滿意度，有利于改善護患關系，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

[1] 許小平.腹腔鏡手術與開腹手術保守治療對宮外孕術后受孕影響的Meta分析.武漢大學學報(醫學版),2012,33(6):918-920.

[2] 劉娟.中藥綜合療法治療宮外孕的臨床療效觀察.中國中醫基礎醫學雜志,2012,18(6):694.

[3] 羅彩利.急診宮外孕患者的護理.中國實用護理雜志,2011,27(30):32-33.