臨床分析產婦產后抑郁情緒的原因和護理對策

李秋梅

為探討產婦產后抑郁情緒的原因和護理對策，改善產婦抑郁程度，對河南省孟州市人民醫院自2011年12月～2012年12月收治的86例產婦行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2011年12月～2012年12月收治的86例產婦，最小年齡為22歲，最大年齡38歲，平均年齡29.3歲；孕周最短為36周，最長為40周，平均38.2周；其中53例患者為自然分娩，30例患者為剖宮產，3例患者為陰道助產；隨機將其分為護理組和常規組，各43例，兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 給予常規組患者常規護理，并在此基礎上給予護理患者針對性的護理干預，其具體措施如下。

1.2.1心理護理 護理人員應耐心的向患者講解不良情緒對分娩結果的影響，同時還要耐心的向患者講解分娩的相關知識，使患者認識到分娩是一種正常的生理過程，從而逐漸緩解患者的緊張情緒。同時護理人員還要以患者的實際情況為依據給予患者相應的心理輔導，從而逐漸獲得患者的信任。此外，護理人員還應確保病房環境的舒適、安靜，也可以患者的喜好為依據對病房進行布置，增強患者的舒適感及安全感；此外，護理人員還應指導患者掌握孕期保健、母乳喂養等相關知識，逐漸消除患者緊張、焦慮、擔憂等不良情緒。

1.2.2家庭干預 護理人員應耐心的與產婦家屬進行溝通，使其認識到家人的關心和愛護對產婦情緒的影響，囑咐產婦家屬給予產婦更多的關心及寬容，為產婦營造融洽、和諧的家庭環境，從而幫助產婦消除緊張、擔憂、焦慮等保護不良情緒。

1.2.3出院指導 出院前護理人員應指導產婦學會合理的對不良情緒進行釋放，并且要鼓勵產婦多參與輕松、有效的活動，從而合理的對產婦的心情進行調節。同時護理人員還用指導產婦家屬加強對家庭護理的重視，給予產婦更多的關心及幫助等。

2 結果

2.1兩組患者并發癥發生率對比 護理組43例患者中6例患者產生產后抑郁情緒，占13.95%，其中2例患者由體內激素水平變化引起，3例患者由知識缺乏引起，1例患者由情感支持不到位引起；常規組43例患者中14例患者產生產后抑郁情緒，占32.56%，其中3例患者由體內激素水平變化引起，4例患者由知識缺乏引起，3例患者由情感支持不到位引起，2例患者因分娩因素引起，2例患者因新生兒性別及健康狀況引起。

2.2兩組患者護理前后SDS評分對比 兩組患者護理前SDS評分比較無顯著性差異，護理干預后護理組明顯優于常規組(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者護理前后SDS評分對比

3 討論

產后抑郁是產婦分娩后常見的一種異常情緒，其主要是產婦在分娩后72 h內體內荷爾蒙產生極大的變化，使得產婦發生多種精神不安現象，比如輕微抑郁、難以入睡、頭疼、容易掉發等現象，嚴重時甚至會導致患者出現哭泣、暴躁、殺嬰、自殺等傾向，嚴重影響著產婦的身心健康及生活質量[1]。因此，及時探討導致產婦產生抑郁的主要因素，并及時采取有效的措施進行預防就顯得非常重要。

臨床研究表明導致產婦出現產后抑郁情緒的主要因素有以下幾種，①體內激素水平變化，由于產婦妊娠期間體內的孕激素及雌激素長期處于較高的水平，而分娩后其雌激素水平驟然降低，極易對產婦的多種神經功能產生影響，從而導致患者出現產后抑郁情緒[2]。②知識缺乏，產婦缺乏對預期保健知識、分娩知識、母乳喂養等知識的了解，使得產婦不能及早進入母親的角色，也極易導致患者產生焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒。③情感支持不到位，患者家屬尤其是患者丈夫缺乏對產婦的關心及愛護等也是導致產婦出現產后抑郁的常見因素。④分娩因素，患者對分娩痛的恐懼極易造成神經內內分泌失調等現象，進而對子宮收縮產生影響，使得產程延長，嚴重時甚至會導致難產等現象，這也在一定程度上增加了產后抑郁的發生率[3]。⑤新生兒性別及健康狀況，部分產婦及其家屬因具有重男輕女思想而極易在生女孩后出現自卑、抑郁現象；此外，嬰兒健康狀況不佳也會導致患者產抑郁情緒。因此，以導致產婦產生抑郁情緒的原因為依據，采取有效的措施進行護理干預就顯得至關重要。

本院為探討探討產婦產后抑郁情緒的原因和護理對策，在常規護理的基礎上給予護理組患者針對性的護理干預，其研究結果表明護理組患者的產后抑郁發生率、護理干預后患者的SDS評分均明顯優于常規組(P<0.05)。這就說明及時對導致產婦發生術后抑郁情緒的原因進行分析，并在常規護理的基礎上給予產婦系統的護理干預可有效的減少產婦產后抑郁發生率，且有助于改善患者抑郁程度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

[1] 陳曉麗.產后抑郁與產婦功能失調性態度自動思維的關系.中華行為醫學與腦科學雜志，2013，22(8)713.

[2] 彭博.產后抑郁的臨床特征及治療進展.實用醫學雜志，2012，28(18)2991.

[3] 任菲菲.對產后抑郁癥患者進行按摩護理的效果評價.中國婦幼保健，2013，28(17)：2692.