中藥直腸滴注治療慢性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)

梁 丹

（佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000）

中藥直腸滴注治療慢性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)

梁 丹

（佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000）

目的 對(duì)中藥直腸滴注治療慢性盆腔炎的治療與護(hù)理效果進(jìn)行分析與探討。方法 我院收治的120例慢性盆腔炎患者，隨機(jī)分成兩組各60例，其中對(duì)照組采取單純中藥內(nèi)服進(jìn)行治療，中藥滴注組采取中藥內(nèi)服+中藥滴注的方式予以治療，兩組均采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果 中藥滴注組患者的總有效率達(dá)到了100%，對(duì)照組總有效率為75%，中藥滴注組的治療效果明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 慢性盆腔炎患者采取中藥內(nèi)服+中藥滴注的聯(lián)合治療方式，具有良好的治療效果，同時(shí)配合護(hù)理人員有效護(hù)理，可促進(jìn)患者更快康復(fù)。

中藥直腸滴注；慢性盆腔炎；護(hù)理

慢性盆腔炎是臨床上比較常見的女性生殖器的炎癥，其不僅可以局限在某一部位中，在嚴(yán)重情況下還會(huì)蔓延到女性的整個(gè)生殖器[1]。慢性盆腔炎的病情非常復(fù)雜，治療和恢復(fù)都比較慢，給患者身體和精神上所帶來的傷害非常巨大。在該病長(zhǎng)期研究中發(fā)現(xiàn)，對(duì)慢性盆腔炎患者采取抗生素聯(lián)合中藥直腸滴注的治療方法，并給予有效的護(hù)理，其可以大大的提高治愈的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年8月至2013年6月收治的120例慢性盆腔炎患者，其年齡為20～45歲，均有性生活史，病程為1周～2個(gè)月。患者主要癥狀為小腹腰部脹痛、月經(jīng)不調(diào)、宮頸部位有糜爛、陰道分泌物增多等。按患者其所接受的治療方法分為中藥滴注組和對(duì)照組患者各60例，兩組在一般資料方面比較，差異不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組患者采取單純中藥內(nèi)服方式進(jìn)行治療；中藥滴注組患者入院治療后，先進(jìn)行如對(duì)照組的單純中藥內(nèi)服治療，炎癥有所緩解后，再采取中藥內(nèi)服+中藥滴注治療的聯(lián)合方法進(jìn)行治療[2]。中藥直腸滴注實(shí)施的時(shí)間選擇在患者月經(jīng)干凈后3 d開始，2周為一個(gè)療程，每天滴注一次，在患者的月經(jīng)期或陰道流血量多的情況下停止使用。使用“盆炎3號(hào)”中藥配方進(jìn)行直腸滴注，患者在滴注的過程中，治療室內(nèi)需要保持清潔、安靜和溫暖，開始滴注半小時(shí)前囑咐患者排空大便，并對(duì)滴注實(shí)施的目的、過程、注意事項(xiàng)等進(jìn)行說明。在直腸滴注實(shí)施的過程中，患者取左側(cè)臥位，臀部抬高10 cm，會(huì)陰部墊橡膠布。藥物的溫度保持在39～41 ℃，肛管插入后緩緩的注射藥物，注射完畢后抬高肛管，以便使藥物可以全部注入，然后捏緊肛管將其拔出，再將肛門擦凈[3]。滴注完畢后，護(hù)理人員需要及時(shí)的囑咐患者膝胸臥位10～15 min，以便藥物可以直接到達(dá)直腸后壁的漩渦處，使患者的子宮可以對(duì)藥物更好的吸收。

1.2.2 護(hù)理方法

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，病程纏綿難愈且可導(dǎo)致如不孕等嚴(yán)重后果，患者確診后往往對(duì)其產(chǎn)生疑惑、恐懼等心理。盆腔炎之所以會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性盆腔炎，很大程度上是由于患者治療中斷所造成的。因此，患者在確診后，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)的向患者講解有關(guān)慢性盆腔炎的治療和保健方面的知識(shí)，并對(duì)中藥直腸滴注的相關(guān)情況詳細(xì)的對(duì)患者說明，樹立患者治療的信心，以最佳的狀態(tài)來配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。治療過程中，一定要持之以恒按照醫(yī)護(hù)人員囑咐按療程進(jìn)行治療。在做好患者心理的護(hù)理基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員還需向患者詳細(xì)介紹婦科生理和盆腔炎發(fā)病機(jī)制，囑患者從日常生活出發(fā)，勤換內(nèi)褲，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免受風(fēng)寒侵襲[4]，在治療過程應(yīng)避免夫妻同房，并囑托患者食用清淡的含蛋白質(zhì)和維生素高的食物，多喝水以降低體溫。同時(shí)生、冷、辛辣等寒性和刺激性的食物要禁食。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床癥狀和陽性體征消失，經(jīng)B超檢查炎性包塊消失；有效：患者的臨床癥狀消失或得到明顯減輕，經(jīng)B超檢查炎性包塊縮小到50%以上；無效：患者的臨床癥狀無改善，同時(shí)也沒有惡化的情況。總有效率＝（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2來進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

中藥滴注組60例患者經(jīng)過中藥內(nèi)服+中藥滴注聯(lián)合治療及護(hù)理后，患者的治療總有效率達(dá)到了100%，治療效果非常顯著；對(duì)照組的治療總有效率為75%，與中藥滴注組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者療效比較

3 討 論

從中醫(yī)理學(xué)的角度分析，慢性盆腔炎是由于女性在經(jīng)期、產(chǎn)后及手術(shù)后，血室正開，肌體正氣虛弱，邪毒入侵所導(dǎo)致，是婦科中常見的一種疾病。在我國(guó)臨床疾病的治療中，中藥直腸滴注治療的方法應(yīng)用已久[2]。從慢性盆腔炎的治療來講，其發(fā)病的部位和直腸緊鄰，通過直腸灌藥可以直達(dá)病灶，這樣不僅可以改善患者盆腔的血液循環(huán)，同時(shí)還可以使患者粘連的結(jié)締組織軟化，起到消炎、消腫的作用[4]。從中藥的配方來講，其藥物是帶有清熱解毒、化淤散結(jié)、溫經(jīng)行氣、抑制組織增生等功效的。在操作上比較簡(jiǎn)單、安全，毒副作用也非常小，在治療的過程中配合護(hù)理人員的精心護(hù)理，從患者的心理護(hù)理、臨床護(hù)理、飲食護(hù)理以及生活護(hù)理出發(fā)，全面的提高著治療的效果。

綜上所述，慢性盆腔炎患者在采取中藥直腸滴注聯(lián)合西藥治療，具有良好的治療效果，同時(shí)配合護(hù)理人員進(jìn)行有效護(hù)理，可更快促進(jìn)患者身體康復(fù)。

[1] 楊燕梅.改良中藥灌腸法用于慢性盆腔炎的臨床觀察[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2009,19(9):142-143.

[2] 謝月霞.盆腔理療聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎82例觀察及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,14(5):56-57.

[3] 曹憲中,丁雪冰.盆腔注射加中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察及護(hù)理[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)論文匯編,2009:67-68.

[4] 王秀玲,李青云.中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎的療效與護(hù)理[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009,10(19):73.

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