試論現代醫院的管理

韓芬 韓秀萍

1新疆烏魯木齊市米東區鐵廠溝鎮衛生院 新疆烏魯木齊 830000 2新疆烏魯木齊市米東區長山子鎮衛生院 新疆烏魯木齊 830000

試論現代醫院的管理

韓芬1韓秀萍2

1新疆烏魯木齊市米東區鐵廠溝鎮衛生院 新疆烏魯木齊 830000 2新疆烏魯木齊市米東區長山子鎮衛生院 新疆烏魯木齊 830000

醫院管理的目的，不僅是使醫院得到發展與提高，還要為患者提供優質的服務。醫療活動是從患者與醫師一對一的接觸開始的，患者是由于對醫師的學識、經驗、技術、人格的信任而接觸醫師的。但是現在的醫院規模大、專業多、分工細，患者和固定的醫師的個人關系已不是非常重要，患者面對的是醫務人員的群體，也可以說是醫院的組織集體。患者和醫生之間的人際關系變的淡漠。患者在精密組成的醫院機構中，好似在傳送帶上接受流水作業式的治療活動。在這種情況下，想對醫生傾訴自己的疾病、自己的隱私十分困難。對那些甚至把生命的命運都寄托給醫生的患者來說，那種失望和無助的心情是完全可以理解的。

醫院管理就是要補救或解決現代醫療機構帶來的上述缺陷。為了更好地為更多的患者提供優質的醫療服務，必須加強醫院管理，滿足客觀的需求。同時，隨著營利性醫院的出現，醫院要實現盈利，為投資者和股東創造利潤，也需要加強醫院管理。但因為醫院為社會公眾服務的性質，又不能直接應用傳統的企業管理方法和方式，所以醫院管理的研究非常迫切、非常重要。醫院管理包括醫院的計劃、組織、協調、控制和激勵等，主要從醫院的發展戰略、醫院組織機構分析、醫院人力資源管理與開發、醫院財務運營、醫院市場營銷、醫院藥品經營、醫院文化和醫院中信息系統的應用等八方面進行。

(一)醫院管理的任務

現代醫院管理的任務包括三個方面，即處理好三個方面的關系。

1.醫院與社會的關系這是醫院光亮的對外職能。

主要是通過適應與協調外部環境與條件，保證內部職能的發揮，推動醫院管理系統大發展。醫院的生存和發展離不開社會的大環境。社會政治制度、社會經濟發達程度、國家衛生政策、社會醫療保障政策等對醫院的生存和發展起著決定性的作用。醫院的任務、工作、制度等都必須適應社會的需求。醫院向社會開放、為社會服務，與社會融為一體。因此，醫院管理的首要任務就是協調醫院與社會的關系，包括醫院與政府、醫院與社區、醫院月企業、醫院與農村、醫院與其他醫院等等的關系，為醫院的生存與發展創造一個良好的外部環境。

2.醫院內部各子系統的關系這是醫院的對內職能。

主要是通過優化醫院系統自身的一系列管理活動，保證最大限度地發揮醫院的各項功能，完成醫院的各項任務。現代醫院是一個龐大的體系，非為管理、后勤、醫療、護理、教學、科研等許多子系統。隨著科學大發展，醫院各子系統也越分越細。例如醫療分為內科、外科等，內科又分為神經內科、心血管內科等。許多邊緣學科的出現(放射治療、內鏡治療等)以及現代的人事關系使得醫院各部門之間、醫生與護士之間、醫生與醫生之間、護士與護士之間的關系變得十分復雜，要協調好各子系統的關系為病人服務好，需要周密、嚴謹的管理。

3.醫院與病人的關系

醫院是為病人服務的，醫院的一切工作要以病人為中心，醫院與病人是一對矛盾的對立統一體，醫院和病人各自利益的對立要統一在衛生事業發展為人民健康服務的前提下。醫院要融對內對外職能為一體，實現醫院管理功能大整體優化創新，不斷提高醫療質量，最終要落實在處理好醫院與病人的關系上，為病人提供優質、價廉、便捷的服務，讓病人感到滿意和放心。

(二)實施醫院管理的重要步驟

實現醫院管理的目的，完成醫院管理的職能，必須通過如下

管理步驟來實施:

1.掌握信息要改善管理

必須從收集信息入手，使信息為科學管理提供必要的分析數據。管理者必須從調查研究開始。收集和利用信息是區別經驗管理和科學管理的標準。

2.制定計劃

就是制定目標，提出實現計劃和目標的方法和步驟，選定實現目標的手段。在調查研究的基礎上，對收集的信息進行目標預測，對環境、歷史背景和現狀提出價值準則，在對各種方案進行可行性分析、評估后選定最佳方案，經實驗性研究，修正為正式計劃并經試點到推廣。

3.實施組織

為實施目標要建立工作系統和指揮系統。這一組織系統應是精簡、高效、職責分明、有工作制度規章可循，各子系統有機聯系、協調一致，在執行中主動結合實際、創造性地工作。

4.控制協調

控制包括檢查、協調、評價、反饋等。現代管理系統是一個復雜系統，各系統在運行過程中要對付許多變化了的情況，因此必須不斷加以調節，才能更好地達到預期效果。協調是另一種形式的控制，管理者必須協調各部門的工作，使之步調一致、密切配合。

5.教育激勵管理者的實施教育工作包括思想記憶和知識更新。管理者要對職工實施激勵原則，充分調動人的積極性和創造性。教育和激勵的目的是培養職工的主人翁責任感，提高人的素質，更好地完成目標。

6.發展提高

管理工作是一種創造性勞動，醫院管理者面臨著不斷變化的人民健康需求、科學技術進步和醫療保障制度變革等巨大挑戰，管理者必須創造性地工作，放大管理功能，使醫院在運行中不斷發展和提高。

R197.323

B

1009－6019(2014)09－0311－01