2006年～2010年某院門診量季節變動的分析

周玉琴

（浙江省寧波市第六醫院統計室，浙江 寧波 315040）

2006年～2010年某院門診量季節變動的分析

周玉琴

（浙江省寧波市第六醫院統計室，浙江 寧波 315040）

目的 了解我院門診人次季節變化規律。方法 利用門診工作月報表，采用時間序列季節指數分析法，對我院2006年 ～2010年的門診量進行分析。結果 我院門診量隨季節變動出現周而復始的規律性變化。每年7、8月份為高峰期，1、2月份為低谷期，季節方面以第3季度為峰頂，第1季度為谷底。結論 根據門診量季節變化規律，為合理有效利用醫院醫療資源，科學制定醫療工作計劃提供客觀依據。

門診量；季節變動；時間序列季節指數分析法

本文通過對我院2006年～2010年門診量季節指數的分析，總結其周期性變化規律，為醫院決策部門合理有效利用院內醫療資源、優化門診工作流程，提高醫療服務質量，保障醫療安全提供科學、客觀的依據。

1 資料與方法

1.1 資料

資料來源于我院2006年～2010年的門診工作月報表，數據真實可靠。

1.2 方法

采用時間序列數據季節比率分析法，以季節比率的大小變化來反映門診流量的變化規律。季節比率計算公式：

2 結 果

2006年～2010年門診量指數見表1；2006年～2010年門診工作量變動分析表見表2；2006年～2010年各季門診量變動分析表見表3；門診量變化曲線見圖1；門診量季節曲線見圖2。

3 分 析

從表1可知我院2006年～2010年門診工作量五年指數從0.76到1.35，呈現出翻番的上升趨勢，反映醫院發展速度較快，同時要求門診管理工作更加規范、科學、合理，以滿足日益增長的門診患者需求。

從表2、圖1可以看出，1、2月份門診量最低，為全年低谷期；7、8月份門診量最高。從表3、圖2可以看出，第3季度門診量最高，第4季度、第2季度次之，第1季度最低。通過綜合動態分析，可以看出我院門診量隨著季節變化而波動。并以年為周期，周而復始，呈明顯的規律性變化。與國內綜合報道的門診量存在季節變動相一致[1-6]。

3.1 門診量變化與我院專科特色明顯相關。我院是一家以創傷骨科、手外科為專科特色的二甲醫院，擁有床位750張，擔負著全市及周邊區域絕大部分骨科、手外科患者的診治工作。骨科手外科門診量約占醫院總門診量的48.86 %，其門診量大小對醫院總門診量影響較大，對門診醫療工作起重要作用。患者大多來源于車禍事故及機械作業時受意外傷害的外來務工人員。第一季度門診量是全年的低谷期，尤其是1、2月份元旦、春節期間為最低，其主要因素一是受傳統就醫觀念的影響，除非急重癥患者，人們一般不愿在此期間就醫。二是人們休息在家時間較多，不用朝九晚五，故交通事故相對較少；三是春節期間工廠放假停工，外來務工人員一般在正月十五后才陸續返工上班。第三季度尤其是7、8月份為全年門診量峰值，其主要因素一是由于氣溫酷熱，人們性情煩躁，注意力不容易集中，意識操控相對分散，且工人作業時安全意識薄弱；二是由于穿著較少，車禍及意外受傷時缺乏有效防護，使損傷機率大為增加；三是由于學生放暑假，一些功能康復治療的患者如進行二期疤痕肌腱松解的、擇期手術如拆除鋼板內固定的患者也大多選擇這段時間來院治療。

表1 2006年～2010年門診量工作指數

表2 2006年～2010年門診月度動態分析

表3 2006年～2010年門診季度動態分析

圖1 門診量月季節變化曲線圖

圖2 門診量季度季節變化曲線圖

3.2 從表2數據還可以看出2008年下半年至2009年上半年由于受金融危機影響，許多工廠處于放假停工狀況，發生的工業外傷明顯下降，門診量增長較常年明顯放緩。

4 討 論

4.1 針對門診工作量季節變化的特點，醫院在每年三季度高峰期特別是7、8月份，一方面應加強門診科室技術力量，增設門診特色科室，合理增配專科人員，最大程度地發揮專家專科優點，以提高醫院的經濟效益和社會效益。另一方面要改善優化服務流程，營造有序的就醫環境，如開展彈性工作時間，提前開始掛號、預檢，利用網絡平臺開展網上預約掛號，優化導醫咨詢服務，縮短患者等候時間。在門診低谷期，則可以合理安排醫務人員學習進修，參加學術活動及旅游休假等。

4.2 骨科及手外科患者大都需要住院進一步做手術治療，因此醫院住院部也應做好相應的接診工作，使有限的病床更加科學地周轉使用。

4.3 門診工作量季節變動有明顯的周期性和反復性，季節變動的測定在醫院管理和統計工作中有著重要作用[1]。因此統計科室要及時分析高峰期的患者數量及疾病譜的變化，對重點科室醫療情況進行實時動態分析，為醫院決策者提供及時、客觀、科學的參考數據。

4.4 加強交通安全宣教工作，減少交通意外事故發生；強化工人安全生產觀念，提高勞動安全防護意識減少意外傷害事故的發生。

[1] 朱曉菲.我院2001-2005年門診 量季節 變動規律分析[J].中國醫院統計,2008,15(2):154-156.

[2] 林素英,高鎮松,鄭素燕,等.我院精神科工作量季節 變動分析[J].中國醫院統計,2010,17(4):383-384.

[3] 張 麗 華.我 院 五 年 門 診 工 作 量 的 動 態 分 析[J].中 國 衛 生 統計,2010,27(6):627-628.

[4] 張惠芳,朱斌,昌齊.某院近年來門診 量季節 變 動的測定[J].中國醫院統計,2008,15(1):64-65.

[5] 于衛力,張 璐,劉建云.季節 變動分析法在醫院管 理中的應用價 值[J].中國醫院統計,2010,17(1):69-70.

[6] 鄧 愛 鳳.我 院 門 診 量 的 季 節 變 動 分 析[J].數 理 醫 藥 雜志,2010,23(6):682-683.

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