越南艾滋病防控戰略探析

呂亞軍

(云南財經大學東盟學院 昆明650221)

艾滋病不僅是一種疾病，而且是一種危及民族存亡和國家未來的社會問題。艾滋病傳播所造成的直接傷害和所蘊含的潛在危險會導致人對生存的不確定感、不穩定感和無保障感。在這種公共危機凸顯的情景下，對艾滋病的研究也逐漸突破病理學、醫藥學等醫學范疇。深入到沿社會文化取向與政治經濟學取向展開的社會科學范疇。前者比較關注價值、態度、信仰、行為模式、群體動力和社會心理;后者則比較強調社會不平等、市場作用、人口流動、國家政策及制度化的制約。越南是東南亞國家中艾滋病流行的國家之一。越南的艾滋病防控不僅關系到越南社會主義體制的興衰成敗，而且關系到東南亞的地區穩定與社會安全。有鑒于此，本文擬從法律體系、行動框架、實施成效等方面來對越南艾滋病防控戰略進行論述。

一 越南艾滋病防控的法律體系

自1990年胡志明市發現越南首位艾滋病(HIV)病毒攜帶者后，艾滋病在越南日益擴散。2000年，越南HIV 攜帶者為12.1 萬人，2010年為25.4 萬人［1］。艾滋病的迅猛擴散，引起了越南政府的高度重視。一系列的法律文件相繼出臺，再加上越南承諾遵循與艾滋病有關的國際法①如《艾滋病與人權國際準則》、《艾滋病、法律和人權立法者手冊:就艾滋病對人類、經濟和社會的破壞性而采取的行動》、《關于HIV/AIDS 的承諾宣言》、《聯合國關于艾滋病問題的政治宣言》、《三一原則》、《對外國援助有效利用的河內核心聲明》、《關于HIV/AIDS領導權與發展的亞太地區部長級宣言》、《關于兒童與艾滋病的河內行動計劃》、《關于流動性與降低HIV 脆弱性的GMS 地區戰略》、《第七次東盟首腦會議關于艾滋病問題宣言》等。，最終形成了一套防控艾滋病的法律體系。據不完全統計，目前越南涉及艾滋病的法律、法規、規章、條例等有上百種。根據其效力層次可劃分為:法律、行政法規及國會頒布的規范性文件;部門規章和部頒文件;地方性法規和地方性規章;司法解釋。根據法律文獻涉及的領域，艾滋病法律包括:防控傳染病、性病和艾滋病的法律;管理血液與血液制品的法律;性與婚姻的法律;禁毒的法律;醫療、社會救助、法律援助等社會保障方面的法律;反對歧視的法律;教育、宣傳及廣告等法律。具體而言，越南國內的艾滋病法律經歷了以下三個發展階段:

首先，污名化時期。這一時期將艾滋病與社會邪惡等同起來，警告乃至渲染這種病毒的危害性，制定的艾滋病防控策略以懲罰性措施和宣傳道德理性為主。

1993年1月19日，越南通過反毒和控毒的第6 號決議(Resolution No.06/CP)，指出所有吸毒者都應在戒毒中心接受強制戒毒。1993年1月29日，越南通過反賣淫嫖娼的第5 號決議(Resolution No.05/CP)，指出性工作與艾滋病有關，女性性工作者應被送到康復中心接受性傳播疾病的治療與職業培訓。1995年3月11日，越南通過預防HIV 的第52 號指令(Directive No.52—CT/TW)，指出HIV 預防是國家的重中之重，號召健康忠誠的生命應避免吸毒、賣淫嫖娼、艾滋病和社會邪惡。“干預應與社會邪惡的防控結合起來。首先是吸毒，其次是性工作。警察應及時發現和懲處毒品的走私者、生產者、使用者、妓院老板。”同日，通過加強艾滋病防控工作領導的第52 號指示(Instruction No.52—CT/TW)，指出為了維持健康的生活方式、控制吸毒和消滅性工作，各級黨組織在負責領導HIV/AIDS 預防項目的同時，要在防控HIV/AIDS 的戰役中與各級人民委員會協調好關系。

其次，人性化時期。這一時期從重視疾病本身轉向重視疾病感染者的個體行為，從病菌警告轉向更為復雜的針對個體的健康宣傳、信息通報和行為教育，防控突出降低危害和尊重個人權利與隱私。

1995年5月31日，越南通過《防控HIV 以避免破壞人的免疫力的法令》，宣稱反對歧視HIV 攜帶者，禁止公開其性別、年齡、住址或照片。1996年6月1日，越南通過指導落實防控艾滋病和HIV傳染法的第34 號法令(Decree No.34/CP)，指出社區支持HIV 攜帶者，同時醫療機構有不歧視地向其提供照料的責任;促進安全行為，禁止吸毒與性工作;禁止故意與犯罪的HIV 感染;在學校實行HIV/AIDS 教育;HIV 陽性病人有義務將病情告知其配偶，HIV 陽性病人在進入越南時有義務告知檢疫局;衛生工作人員在與HIV/AIDS 接觸時的安全與激勵;禁止HIV 攜帶者從事某些工作;縣級健康管理部門或上一級政府有權要求處于高風險的重點人群接受HIV 檢測。

第三，人文關懷和政治時期。這一時期在以個人為中心的防控方法的基礎上，增加了諸如政治、社會、文化和經濟等“脆弱性”概念的分析，從完全關注減少個體風險到日益關注社會問題，防控轉向以權利為基礎的人道主義方法。

2003年2月24日，越南通過第TTg—2003CT/02 號指示(Instruction TTg—2003CT/02)，要求加大對艾滋病防控工作的投入，各省市和各部門要加強溝通、協調和配合，進一步廣泛宣傳艾滋病的危害。2004年3月17日，通過《2004—2010年越南防控HIV/AIDS 全國戰略》，包括有效領導、多部門合作、社區參與和實際法律框架的社會決定;監管、自愿檢測、適當治療與減少危害的干預技術決定;資源利用與國際合作。2005年11月30日，通過在新形勢下加強HIV 防控領導權的第54 號指令(Directive No.54—CT/TW)，提出相關部門要為創建有利的法令環境而構建一致的法令文件體系，大眾媒體停用骷髏頭傳遞有關艾滋病的負面信息與形象。2006年6月21日，通過HIV/AIDS 法，指出尊重HIV 攜帶者的權利，反對污名與歧視，鼓勵HIV 攜帶者參加所有的社會活動，要求政府執行減少危害的干預。根據這部法律，國家預算支付抗復吸藥物，健康保險支付醫療開支。2007年6月26日，通過指導降低危害、抗復吸治療與HIV攜帶者同伴教育工作的第108 號法令 (Decree No.108/2007 ND—CP)，提出在公共和私人部門分配抗復吸藥物;為艾滋病孤兒和其他不能支持自身的HIV 攜帶者提供免費照料;將免費發放的避孕套和其他預防HIV 的資源予以出售的行為定為非法的;組建負責美沙酮項目的管理機制。法令還將HIV 與教育、勞動和財政等部門的工作合并起來，要求將HIV 預算撥款納入國家和省級的計劃和項目中。此外，第29 號決定(Decision No.29/2007/QD—TTg)明確了在教育機構、復原中心、拘留所、監獄和社會照料中心等封閉環境中對HIV 攜帶者的管理、照料、支持、治療與咨詢工作。第60 號決定 (Decision No.60/2007/QD—TTg)、第67 號決定 (Decision No.67/2007/QD—TTg)、第96 號決定(Decision No.96/2007/QD—TTg)等提出對HIV 攜帶者的支持。第28 號決定(Decision No.28/2008/QD—BYT)、第14 號決定 (Decision No.14/2008/QD—BYT)、第1107 號決定 (Decision No.1107/2009/QD—TTg)等提出加強HIV 防控體制的能力。

總的看來，越南艾滋病法律體系包含各種指示、指令、公告、通告、決定、決議、條例、意見等。雖然這些法律文件的法律效力、作用范圍、執行機制不一，但都圍繞HIV/AIDS 防控問題，體現了在規范艾滋病傳播過程中法律價值取向的改變:確定公權力的地位，對公權力加以約束，病人的權利逐漸得到承認和尊重。

二 越南艾滋病防控的行動框架

在構建防控艾滋病的法律體系的同時，越南政府采取一系列行動措施來實施對艾滋病的防控，從而形成了艾滋病防控的行動框架。

首先，政府作出政治承諾。

越南政府對防控HIV/AIDS 作出了強有力的政治承諾，包括總理、國家主席、副主席在內的政府高官都公開表示政府要盡最大努力應對這種疾病。2004年3月17日，《批準〈2004—2010年越南防控HIV/AIDS 全國戰略〉 的決定》 (Decision No.36/2004/QD—TTg)明確指出，HIV/AIDS 是一種威脅人民健康、生活以及民族未來的疾病。它直接影響國家的經濟和文化發展、社會秩序和安全。因此，防控HIV/AIDS 必須是一項要求多部門協調和全社會進一步動員的緊迫而長期的關鍵任務。2004年8月，時任越南國家主席陳德良訪問白梅醫院的艾滋病病人，這是高層政治領導與艾滋病病人之間的首次公開會面。2005年12月，越南副主席張美華在世界艾滋病日主持了一次與HIV攜帶者和艾滋病人的會議。2006年6月，在聯合國艾滋病特別會議高級別審查會議上，越南副總理范家謙發表公開聲明，闡述了越南在反HIV/AIDS戰役中所作出的政治努力，包括HIV/AIDS 防控運動中的組織和個人的動員、消除污名與歧視的雙重努力、為所有受感染者提供平等的健康與社會服務、提高防控HIV/AIDS 的投資等。政府的高度重視使艾滋病的財政撥款逐年增加。2003年，政府用于HIV/AIDS 的預算為400 萬美元，2005年為500 萬美元［2］，2007年的預算撥款為940 萬美元［3］，2008年為1087 萬美元［4］。

其次，設立管理和協調艾滋病事務的全國性組織機構。

1987年，越南在防控傳染病委員會下設了受國家衛生與流行病學研究所指導的防控艾滋病的小組委員會。1990年，該小組委員會升級為越南防控艾滋病全國委員會，健康部的衛生與流行病部門作為其常設機構。1994年，越南防控艾滋病全國委員會從健康部獨立出來，并由副總理兼任主席。2000年，防控艾滋病、毒品與賣淫嫖娼全國委員會(NCADP)取代了防控艾滋病全國委員會和防控毒品、賣淫嫖娼委員會，并由副總理兼任主席。健康部、公共安全部與勞動力、傷殘軍人和社會事務部的部長兼任NCADP 的副主席。NCADP 的另外13 名成員來自政府其他部門、相關政府機構和群眾組織。委員會設四個辦公室，除主席秘書處外，另外三個辦公室分別是負責防控HIV/AIDS、毒品與賣淫嫖娼的常設辦公室。省、縣、鄉都分別建立了各級防控HIV/AIDS、毒品與賣淫嫖娼的委員會，各級共產黨組織的書記或副書記兼任該委員會的主席。為協助NCADP 的活動，越南政府還在健康部下設了全國艾滋病常設局(National AIDS Standing Bureau)，它與健康部的艾滋病司一起在HIV 預防活動的協調和計劃上協助NCADP。為進一步加強防控艾滋病的組織力量，2005年，創建越南艾滋病控制局(Viet Nam Administration of AIDS Control，VAAC)。隨后，建立省級艾滋病中心。2007年，64 個省中有58 個省在省健康部下設了省級艾滋病中心，有943 名全日制工作人員。

第三，多部門合作治理艾滋病問題。

參與制定《2004—2010年越南防控HIV/AIDS全國戰略》的部門不僅有健康部，還包括文化與信息部、教育培訓部、勞動力、傷殘軍人與社會事務部、計劃投資部、財政部等五個中央部委以及幾個省市級人民委員會、國家級媒體。在艾滋病政策的執行上， 《批準〈2004—2010年越南防控HIV/AIDS 全國戰略〉的決定》明確要求工會逐漸在工作場所執行HIV 項目，提高雇主和雇員對HIV 問題的意識;婦聯支持共鳴俱樂部(Empathy Clubs)的建立，執行推動更多艾滋病人參與的項目，鼓勵老年人參與HIV 預防活動;要求解放陣線在鄉鎮發起名為“文化家庭與社區”的促進積極生活的運動，只有達到標準的家庭和社區才會被解放陣線授予相應稱號(其中一條標準就是反艾滋病污名與歧視)。同時，該決定還對各級人民委員會、相關中央政府部門、各新聞媒體、NCADP 在戰略執行過程中的作用和角色進行了界定。

第四，公民社會參與防治艾滋病。

(1)HIV/AIDS 自助組織的參與。越南全國建立了成員超過4000 人的60 個自助組織。這些組織積極參與了政策發展進程以及促進立法意識更新、支持抗逆轉錄病毒治療服務、反對針對HIV 攜帶者的污名與歧視等活動。(2)宗教團體的參與。包括佛教、天主教、新教、高臺教等宗教團體積極參與消除污名與歧視、照料與治療等活動。一些組織為攜帶HIV 的孩子提供避難場所與照料，為HIV攜帶者及其家庭提供舒緩護理與埋葬支持，為年輕人提供生活技能與性教育。(3)HIV/AIDS 高風險人群的參與。注射吸毒者、女性性工作者、男性性工作者等HIV/AIDS 高風險人群參與了同伴教育、行為改變交流和降低危害活動、轉介服務、研究與咨詢、為感染HIV 的人提供道德支持等。2006年5月，在HIV/AIDS 法通過前，40 名HIV 陽性患者參與了美國國際發展署和聯合國發展項目組織的咨詢會，對法律草案發表了自己的意見。隨后，這些意見被匯總整理后提交越南國會社會事務委員會，以確保法律將反映受HIV 影響人群的意見。(4)地方NGO 的參與。地方NGO 針對HIV/AIDS 展開了研究與調查，執行鄉級項目，降低污名與歧視的試點示范，促進降低危害，以社區為基礎進行照料、咨詢，對HIV 攜帶者提供生活與經濟支持。這些組織還為自助組織提供技術支持與資源共享，如HIV 技術工作小組每年定期舉行會議和研討會，僅2006—2007年就舉辦了20 次會議，來自54 個政府機構、NGO 和國際組織的700 名代表參加了這些會議。這些會議成為相關組織或機構分享工作經驗、信息和計劃的合作平臺。2007年底，HIV/AIDS 國家伙伴關系平臺(HIV/AIDS National Partnership Platform)的建立標志著公民社會組織在HIV/AIDS 活動上的密切合作［5］。

近年來，越南全國范圍內防控工作力度明顯加大，主要表現為政策的制定、經費的投入、多部門和全社會參與程度的明顯提高、預防和關懷治療措施的落實。在一些低水平流行的地區，防控工作主要集中在監測、流行病學調查和以大眾為主要對象的宣傳教育方面;在流行較早、疫情較嚴重或疫情發展較快的重點地區，防控工作則主要集中在針對高危人群開展干預試點，并在青年人中進行健康教育和對艾滋病病人的治療關懷工作。

三 越南艾滋病防控的實施成效

在艾滋病防控法律框架基本形成和行動框架初具規模的情況下，越南的艾滋病防控工作主要通過以下八個行動項目開展:通過信息教育交流與行為改變的HIV 預防;針對高風險人群的減少危害預防;母嬰傳播預防;性傳播病毒的管理與治療;照料支持HIV 攜帶者與包括抗逆轉錄病毒治療的HIV治療途徑;HIV 監視性檢測與評估;能力建設與國際合作;血液安全。這些項目實施后，針對高危人群開展的干預活動效果尤為明顯。

行為改變交流項目執行后，關于HIV 與預防艾滋病方法的雜志、報紙、宣傳欄、海報、旗幟和活頁被廣泛發放。教育活動不僅在高風險人群與HIV 攜帶者中之間進行，而且采取了咨詢、熱線、教育游戲、圖片展、短故事等形式。2004年，24%的女性性工作者與34%的男性注射吸毒者能正確識別HIV 性傳播的預防方式;2006年，上述兩項指標均提高到45%［6］;2009年，分別提高到51.5%和49.2%［7］。在減少危害干預項目實施后，在吸毒者中使用消毒過的注射器具的比例從2006年的88.8%升至2009年的93.5%［8］。在女性性工作者中最近一年接受分發的避孕套和知道HIV 檢測地點的比例從2006年的30% 升至2009年的47.3%［9］。自愿HIV 咨詢與檢查項目實施后，檢測咨詢場所從2005年的157 個升至2009年的256個;女性性工作者中接受HIV 檢測的比例從2004年的12%升至2006年的34.8%，男性性工作者接受檢測的比例從9.2%升至79.6%，注射吸毒者接受檢測的比例從10.6%升至17.9%［10］。

盡管如此，越南艾滋病防控的形式依然嚴峻。全國63 個省和城市、97.5%的縣、70.5%的鄉都有HIV 的病例報告。僅2009年就有15，713 例新增病例，2010 例艾滋病死亡病例［11］。究其根源，與艾滋病防控戰略的自身局限有關。

第一，法律條文模糊有礙公平目標的實現。

《防控艾滋病病毒以避免破壞人的免疫力的法令》第4 條為針對HIV 攜帶者的歧視提供了普遍保護:“感染HIV/AIDS 的人不應受到歧視”;但該條款既未明確遭受歧視的個人應該如何尋求法律的保護以免受歧視，也未說明如果因歧視行為而遭受損失應該如何申請救濟，如因感染HIV 而遭受解雇是否能申請補償。法律也未明確界定“感染HIV/AIDS 的人”這一概念是否包括“HIV 攜帶者”、“與HIV 攜帶者有聯系的人(包括其家庭成員、事實伴侶與照料者)”、“被認為是HIV 攜帶者的人(無論其是否真的攜帶HIV)”。另外，該條款還未闡明對HIV 攜帶者的歧視與基于性別、種族和性的歧視之間的聯系。事實上，聯合國在第二次艾滋病/病毒與人權問題國際協商會議通過的《艾滋病與人權國際準則》對HIV/AIDS 的歧視保護做了明確界定，不僅界定了HIV/AIDS 歧視保護的對象、HIV/AIDS 歧視與其他歧視之間的聯系，而且明確了受HIV/AIDS 歧視時申請救濟的程序。“應當制定和修改一般性的反歧視法律以包括那些無癥狀的HIV 感染者、艾滋病病人及那些被懷疑感染了和患艾滋病的人。這些法律也應當保護那些因歧視而對感染HIV 更加脆弱的人群。” “應當包括直接和間接歧視，以及將艾滋病作為幾項歧視理由之一的條例，并考慮禁止對HIV 感染者及病人的中傷行為。”通過“獨立、快速和有效的法律和/或行政程序來處理要求賠償的案例，包括當原告極度患病時具備迅速追蹤的特性，具有調查政策和程序上存在的機制性歧視的能力，能夠處理使用假名或委派代表的申訴案例，包括維護公共利益的組織代表艾滋病病毒感染者及病人提出的申訴案例。”

第二，制度設計缺陷助長對HIV/AIDS 的污名與歧視。

《防控艾滋病病毒以避免破壞人的免疫力的法令》第19 條要求感染HIV/AIDS 的外國人入境時須聲明其病情。這實際上是限制HIV 攜帶者進入越南。《艾滋病與人權國際準則》明確指出，“沒有理由依據艾滋病狀況限制活動自由和住所的選擇。根據目前國際健康條例，唯一需要國際旅游證明的疾病是黃熱病。因此，任何對基于猜測或真實的艾滋病患者的限制(包括限制艾滋病患者國際旅行)都是不公平的，而且不能作為保證公共健康的理由。”另外，第19 條的規定傳遞出一種錯誤有害的信息，即HIV 是一種令人害怕的外國威脅，而非所有越南人都應承擔責任的問題。這使得生活在越南的HIV 攜帶者和艾滋病人處于一種充滿敵意的社會環境。不僅艾滋病和艾滋病人被污名，而且與艾滋病有關的事物、行為以及與艾滋病人有關的人群都會受到不同程度的污名。前者是一級污名，后者是二級污名。二級污名由一級污名所引起，以一級污名為基礎;它又反過來進一步強化了一級污名:對相關事物和相關人群的恐懼、排斥等加強了人們對艾滋病及艾滋病人的恐懼和排斥，從而強化了人們對艾滋病的負面印象，在社會上引起“談艾色變”效應。此外，第34 號法令(Decree No.34/CP)確定艾滋病感染者不得從事7 種職業:整形外科、牙醫及其他保健工作、針療醫生、文身、理發師和兒童保育員［12］。越南勞動部試圖借此避免HIV/AIDS 在工作場所傳播。但這些規定實施后，一方面加深了人們對艾滋病與特定群體和負面行為相聯系的刻板印象;另一方面艾滋病人可能因職業歧視而更不愿接受身體檢查，這反而會增加艾滋病傳播的風險。

第三，國家管理模式有礙防控效率的提升。

艾滋病防控是公共健康管理或內涵更廣的公共領域管理范圍內的一項重要內容。越南對艾滋病的防控仍遵循的是以國家為唯一管理主體的、單向的國家管理模式。這種模式因其權力集中、實行一元化的管理，能在一定的條件下體現出管理的有效性。但國家管理模式往往通過國家機構或公營企業壟斷公共事務的管理，主要服從政治而非科學，行政不獨立，“職權法定”而非以人為本，依托體系龐大、層次復雜的官僚體制，缺乏充分的自我監督等，在現代社會表現出了“國家管理失靈”。越南于2000年創立的防控艾滋病、毒品與賣淫嫖娼全國委員會是政府促使健康部、公共安全部和勞動力、傷殘軍人與社會事務部之間合作的嘗試，但該機構有名無實，每半年或1年才召開一次會議，并且會議僅報告三個項目的實施進程。它從未獲得足夠的人力或財力資源。另外，防控艾滋病、毒品與賣淫嫖娼全國委員會的機構命名在HIV/AIDS、吸毒和性工作之間確立了明確的聯系，進一步加深了HIV/AIDS 等同于“社會邪惡”的理解。在健康部內部，盡管作為全國艾滋病項目的執行機構，越南艾滋病控制局的首要任務是協調艾滋病項目的所有活動，但它卻從未獲得足夠的行政管理權或財政協調權以對健康部之外的部門和機構發號施令。這就限制了其功能的發揮，使其實際上淪為咨詢而非執行的角色。至于為下放艾滋病管理權而設立的各級艾滋病中心，其組織、能力和權威都較為薄弱。中心職員工資低任務重，因而其工作缺乏動力和積極性，職員的更換率也較高。另外，許多中心配備的職員缺乏處理HIV/AIDS 相關問題的經驗，中心也沒有做出努力讓他們接受再培訓或其他形式的支持。中心提供的一次性培訓不僅內容有限，而且僅針對特定項目的需要。因此，地方層級的技術官員并不太懂艾滋病相關法律的情況并不罕見［13］。另外，越南在艾滋病防控的實踐過程中，在良好社會環境的營造、艾滋病病人權利的實際落實、公共權力行使主體多元化的法律確認等方面還存在一定的差距。雖然從短期而言，越南的艾滋病防控戰略在資源配置、疫情監測、行為干預等方面取得了不小的進步，但從長期而言，要實現公共健康、人權保護、社會進步的目標就需要重視防控戰略的不足和局限，根據情況變化進行適時的調整，以適應形勢的需要。

小結

目前，越南的艾滋病防控戰略仍以國家為唯一的管理主體，雖然公民社會在防控戰略的形成與實施過程中的參與度有所擴大，但其管理主體的地位并未得到法律的確認。這就阻礙了越南的艾滋病防控模式向以開放性與雙向度為特征的公共治理模式的轉變。要真正保障越南艾滋病防控戰略的長期連貫性和高度責任性，就必須促使治理主體由過去單一的政府變為由政府、企業和社會組織各方有序參與的合作集體;促使治理規范由過去單純的國家法令變為法令、道德和社會及公民的自主契約等并存;促使治理程序從僅僅考慮效率變為公平、民主和效率等并重;促使治理手段由過去單純強調法治變為重視法治、德治和社會公民自覺自愿的合作相互補充;促使治理方向由過去單一的自上而下變為上下左右互動。顯然，這是一項長期而系統的工程，需要付出持之以恒的努力。

【注 釋】

［1］Ministry of Health of Vietnam，Vietnam HIV/AIDS Estimates and Projections 2007 －2012，Hanoi，2009，p.49.

［2］ Le Bach Duong，Commitment for action:Assessing leadership for confronting the HIV/AIDS epidemic across asia focus on Vietnam，USAID，2005，p.15.

［3］The third country report on following up the implementation to the declaration of commitment on HIV and AIDS，Hanoi:UNAIDS，2008，p.9.

［4］The fourth country report on following up the implementation to the declaration of commitment on HIV and AIDS，Hanoi:UNAIDS，2010，p.14.

［5］同［3］，p.11.

［6］同［3］，p.15.

［7］同［4］，p.17.

［8］同［4］，p.22.

［9］同［4］，p.21.

［10］同［3］，p.18.［11］同［4］，p.7.

［12］李明:《越南禁止艾滋病人從事某些職業》，《東南亞縱橫》2000年第2 期。

［13］Khuat Thi Hai Oanh，HIV/AIDS policy in Vietnam A civil society perspective，New York:Open Society Institute，2007，p.30.