高血壓二三事

吳劉佳

指導專家：第三軍醫大學新橋醫院心內科副教授 耿召華

作為常見的三大老年病之一，高血壓雖不是絕癥，多數情況下卻需要終身服藥，這本身就比較難以堅持，而在此之外，患者還有諸多規矩需要遵守，諸多禁忌需要避開，更是煩擾不堪。很多患者認為，藥物才是治療的核心，于是對其他一些禁忌睜一眼閉一眼，認為即使那樣也不會影響藥效。

是否果真如此呢？

為了探尋答案，近日，記者深入第三軍醫大學新橋醫院心血管內科，和多位病友進行了深入交流。在此過程中，記者發現，如果高血壓患者不能很好地克制自己，那么即使藥物用得正確合理，冠心病或許也會不期而至。

下面的3個例子讓人很受啟發——

“油”“煙”不斷，惹上冠心病

記者見到老張時，57歲的他正躺在病床上輸液，聽著家人和室友的交談，時不時也會隨著大家一起笑出聲來。

而就在3年前，他還完全不是這樣。他告訴記者，其實自己一直是急性子，很容易情緒急躁、焦慮。“我是做批發生意的，貨物買過來了發不出去，我會焦慮；沒有貨源，我也會焦慮。生意不管盈虧，我都容易情緒激動。由于長期黑白顛倒地工作，我得靠大量抽煙來提神，一般每天至少抽4包煙，有時甚至抽5包，又愛吃肥肉……大概就是這些原因吧，兩三年前，我去定期體檢時，被查出患了高血壓。”

老張說，自己身體一直很好，已有多年年沒感冒過，也沒吃過藥。被查出高血壓之前，身體也沒有任何不適癥狀。正是因為如此，這兩三年來，他雖然聽醫生的話一直在吃降壓藥，生活上卻沒什么改變，依舊抽煙、依舊熬夜、依舊易喜易怒、依舊愛吃肥肉……“在做手術之前，我真的是沒有肥肉吃就混身不舒服，紅燒肉、扣肉、蒸肘子、燉蹄花等，餐桌上從來沒有間斷過。沒想到，查出高血壓沒過3年，就查出冠心病了。”

得知自己的血管狹窄堵塞、要動手術安放支架時，老張懵了。清醒過來，他開始后悔：“身體才是最重要的，沒有好身體，生意做得再大、賺再多錢有什么用？”于是，他接受醫生的建議，戒煙限酒、少食多餐、多鍛煉、不急躁，冷靜處事。“肥肉我是不敢再吃了，煙也不敢再抽。我還準備暫時放下生意，安安穩穩地休養一段時間。”

聽老張這樣說，旁邊病床上的病友開玩笑道：“我敬你一支煙，你抽不？”老張連忙搖頭：“不抽不抽，再也不抽了！”

1周3場酒，血管添上堵

52歲的老萬，1周前因冠心病做了介入手術，在動脈中安放了支架。“還好我這病發現得早，但醫生告訴我，我的另外兩根血管也已經不光滑了，如果也被堵塞住就危險了。”

說起自己的患病經歷，老萬將其歸結于自己的疏忽和不重視。

“我患高血壓已有七八年，一直靠藥物控制。我在新疆工作，由于工作需要，我總是坐多動少，還有大量應酬，每周至少有2～3場酒宴應酬，常常是喝完酒后血壓升高了，吃粒降壓藥把它控制下來就完事，如此反復，弄得我的血壓忽高忽低。

其實我自己試過，只要每周不喝酒并且按時吃藥，我的血壓就能控制在安全范圍，可惜自己很少能辦到。以前也時常覺得心口疼，我只當是胃疼，拿胃藥來應付了事，卻從沒想到過是心絞痛。這些都是教訓啊！”

這次發病時，老萬正在開車，突然只覺眼前一片模糊，所有東西都在晃，心跳很快。他立即把車停在路邊，約兩三分鐘后，癥狀消失了他才重新開車上路。他住在6樓，之前爬6層樓梯，一口氣就上去了，從那之后卻感覺爬不動了，稍微走快一點就心跳加速。他直覺地認識到一定有問題，于是去醫院檢查。“當時做了冠狀動脈造影，發現我的血管變細、堵塞，建議做手術放支架。”

老萬說，以后再也不敢忽視心臟了。“高血壓要特別注意飲食，煙最好不抽，可以少量喝點紅酒，一日三餐最好在家里吃，而且要低鹽、低糖、少油膩，不能只顧著‘香嘴巴。有條件的人，可以每半年做一次心臟的深度檢查，尤其是已患高血壓的病友們更應如此。”

小感冒，大傷害

跟老張和老萬不同，60歲的老吳，其高血壓帶有遺傳性質。“那是四五年前，我無意中在街上一處免費量血壓的地方量出了高血壓，我當然不會信他們，于是又去了多處診所、醫院反復測量，最后還是被確診為高血壓。從此，我開始服藥控制病情。”

老吳坦言，最初被查出高血壓，自己并不緊張，因為母親和姐姐都患有高血壓，多少已有些心理準備。也因此，自己特別注意保養自身。“從前我愛喝酒抽煙，每天半斤酒、兩包煙是正常需要。但自從查出高血壓，我就基本上不喝酒了。為了戒掉抽30多年的煙，我忍著痛苦嗑瓜子，嗑到嘴唇都麻木了（編者注：其實瓜子中含熱量并不低，尤其是超市賣的精制葵花籽，熱量更是驚人，還是少吃為妙）。以前愛吃紅燒肉，后來也只能偶爾吃一點。”

由于自我重視，他的血壓一直控制得很好，可誰知，一次小感冒還是讓他“翻了船”。

“去年2月份，我不小心感冒了，隨后出現胸悶、呼吸困難，去醫院做心電圖、彩超、冠狀動脈造影等多項檢查，才被確診為冠心病，于是做了手術，安了兩個支架。”從這以后，老吳更加注重保養身體，并且摸索出一套很不錯的保養方法：“除開戒煙限酒，還得加強鍛煉。我每天早晚都要在小區做戶外運動，比如繞著小區大步走3圈，以走完微微出汗為佳；我喜歡吊在單杠上扭腰扭胯，左右方向各扭25～30次，自我感覺對排便有好處，不會便秘；另外還要下腰、壓腿。醫生說洗澡洗到右胳膊時，把水溫稍稍調高一點，對心臟血液循環很有好處，我也在照做，感覺確實不錯。”他說，堅持做到如今，自己的腰圍減小了不少，無意中還重塑了體形。

都說“病從口入”，通過采訪記者發現，高血壓跟吃喝還真脫不了干系。他們患病前的生活習慣如此相似，都是吃煙喝酒吃肥肉惹的禍啊！朋友們，別只顧著吃香的喝辣的了，是時候該管好嘴動好腿了！