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年紀輕輕怎么就患白內(nèi)障了

2014-04-03 18:28:19柳君
家庭醫(yī)藥 2014年4期

柳君

前不久,27歲的陳先生接受了白內(nèi)障手術(shù),大家紛紛表示惋惜和不解:怎么年紀輕輕就患了“老年病”?原來,導致陳先生患上白內(nèi)障的罪魁禍首竟是他多年從事的船員工作,因為每天都要在甲板上作業(yè),長期暴露在紫外線的照射下,再加上天空、水面光線的夾擊,眼睛被“光污染”損傷。無獨有偶,35歲的小杜也被醫(yī)院確診患上了白內(nèi)障,病因則是他從事的電焊工作。

眼睛,是人體最為脆弱的器官之一,自我保護能力較差,極易受到外界因素的損傷而致病。而白內(nèi)障病因比較復雜,除了最常見的老年性白內(nèi)障外,某些特殊職業(yè)因為需要長期處于強光、強輻射等惡劣的工作環(huán)境當中,導致眼晶狀體混濁而患上白內(nèi)障。

強光、強輻射導致職業(yè)性白內(nèi)障

職業(yè)性白內(nèi)障的病因主要為化學、物理因素兩大類。前者主要為中毒性白內(nèi)障,是由于長期接觸三硝基甲苯、萘、鉈、二硝基酚等有毒化學品引起的,其中以三硝基甲苯白內(nèi)障最常見。后者為非電離輻射性白內(nèi)障,主要有微波白內(nèi)障、紅外線白內(nèi)障和紫外線白內(nèi)障。微波白內(nèi)障是指電磁波中某些范圍的頻率或波長輻射導致眼損傷;紅外線白內(nèi)障是高溫作業(yè)環(huán)境下熱輻射所致眼損傷;接觸紫外線也可引起白內(nèi)障。另外,還有電離輻射性白內(nèi)障,分放射性白內(nèi)障和電擊性白內(nèi)障,放射性白內(nèi)障是指電離輻射所致眼損傷;電擊性白內(nèi)障主要指檢修帶電電路、電器,或因電器絕緣性能降低所致漏電等電流接觸體表后發(fā)生的電擊造成的眼損傷。

白內(nèi)障可致視力嚴重減退

由于白內(nèi)障部位及程度的不同,其對視力的影響也不同。若白內(nèi)障混濁發(fā)生在晶狀體的周邊部,視力可不受影響;若混濁位于晶狀體中央,輕者視力減退,重者可能只看得見手動或有光感。

白內(nèi)障剛開始的時候沒有任何征兆,只是有時眼前會出現(xiàn)固定的黑點、視力減退和視物模糊,并出現(xiàn)視力下降逐漸加重。如閱讀或看電視時眼睛很容易疲勞,而且視野中的物體出現(xiàn)變形或扭曲,看到的物體可能會有眩光感或雙影,尤其在白天更明顯。隨著晶體混濁程度的加重,患者會出現(xiàn)復視或多視,眼部視力逐漸下降,嚴重時會出現(xiàn)視物模糊、怕光、看物體顏色較暗或呈黃色等,如果不能及時治療,有可能導致失明。因此,從事相關(guān)工作的勞動者必須定期到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁后應(yīng)立即到當?shù)芈殬I(yè)衛(wèi)生部門鑒定,并進行必要的治療。

目前,治療職業(yè)性白內(nèi)障已不是什么難事。對于輕度的職業(yè)性白內(nèi)障患者,醫(yī)生會建議他們調(diào)換工作崗位,盡快離開“是非之地”,并適當安排休息,或從事其他工作。平時讀書寫字時,盡量避免直射的強光,室外或室內(nèi)有強光時戴有色眼鏡;戒煙戒酒,盡量不要長時間看電視和玩手機;可口服維生素E、維生素C、維生素B2和局部點用抗白內(nèi)障藥物,多吃蔬菜水果,少吃辛辣食物。

如患者的晶體完全混濁,醫(yī)生會建議施行白內(nèi)障摘除術(shù),術(shù)后會根據(jù)病情為患者配矯正眼鏡,經(jīng)濟條件較好者可行人工晶體移植術(shù)。術(shù)后,患者完全可以重見光明。手術(shù)后要注意休息,少用目力,并定期到醫(yī)院檢查。術(shù)后如出現(xiàn)視力下降,應(yīng)盡早到眼科檢查有無影響視力的其他疾病出現(xiàn)。

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