邱婷婷
賀曉生 第四軍醫大學西京醫院神經外科副主任、教授、主任醫師,博士研究生導師。美國Rochester大學醫學院Strong紀念醫院、德克薩斯州A&M健康中心醫學院Scott & White紀念醫院客座教授。獲國家科技進步二等獎1項。獲得國家自然科學基金2項。多年來在神經外科常見病和多發病的診斷和救治中,積累了豐富的經驗,治療范圍涉及:顯微和微創神經外科,顱腦腫瘤、脊髓腫瘤,先天性顱腦疾病,顱神經疾病,腦功能神經監測和認知評估,顱腦創傷救治和康復等。
腦者,中樞也,其地位之重要人所共知。“作為人體生命系統最高指揮機構的大腦,除了可管理和維持人體正常的生理活動,還能通過機體內在的神經-體液調節、免疫系統、應激反應、抗活性氧機制等功能,發揮防治全身疾病、延緩器官衰老的作用。”賀曉生教授在采訪之初的一番話語,打破了我們對于大腦的狹隘認知,意識到腦健康對于身體健康的重要性。
頭部不適絕不能忍
“年紀大了,身體各器官都會慢慢衰老,腦也不例外。腦衰老所帶來的問題,殃及語言、行為,甚至精神和性格,影響廣泛。”賀教授根據自己的臨床經歷嚴肅地指出,“但經常有患者在長期頭痛忍受不了的狀態下才來看醫生,往往查出的病已入‘膏肓。生活中有些事可以忍,但身體的不適,特別是頭部的不適絕不能忍!”
提到腦疾病,許多人的第一反應就是腦出血、腦梗塞這類常見、突發性疾病。賀教授介紹道,腦疾病范圍很廣,分類也相當精細,大體可分為顱腦創傷性疾病、缺血性和出血性腦血管病、腫瘤性疾病、炎癥或變性性疾病和功能性病變五大類。“顱腦損傷多見于交通事故等意外,致殘、致死率極高;最典型的缺血性腦血管病就是我們熟悉的腦梗塞,因血管阻塞而引起;出血性腦血管病起因于血管病變所致的血管破裂而引發的腦組織出血,包括腦血管硬化、內膜增厚、變脆等;腦腫瘤可以是腦內原發的,也可以是由身體其他部位腫瘤通過血液循環轉移入腦而至;變性性疾病以帕金森病、老年性癡呆為代表;腦功能病變的典型癥狀為睡眠、情緒、人格和精神障礙等。此外,人的一生中有可能遭遇的腦疾病還包括中毒、溺水和腦炎等。”
那么,生活中身體出現哪些不適癥狀,可能是腦部病變的信號,需要格外注意呢?賀教授為我們歸納如下——
1.頭痛頭暈:時常頭暈,有時突然暈倒在地,但又迅速清醒;或一夜睡眠醒來時頭痛最重,起身后才逐漸減輕。
2.噴射狀嘔吐:通常發生在頭痛劇烈時,嘔吐后頭痛有所減輕。
3.視力變化:視力減退(早期為短暫性喪失,逐漸變成持續性的視力減退)、復視(看物體呈雙影)、視野缺損等;或出現單側眼球向前突出。
4.單側耳聾:中年人若無中耳炎及外傷史,出現一側聽力進行性減退,多半為腫瘤壓迫聽神經所致。
5.遲發癲癇:指成年以后開始發病者,如無外傷及其他誘因,則應首先考慮顱內腫瘤。
6.半身不遂:手足麻木、軟弱無力、動作笨拙或不穩、偏身癱瘓。
7.肢端肥大:主要表現為手指、腳趾肥厚粗大,眉弓和下頜突出,面貌變形。
8.閉經、泌乳及第二性征改變:育齡婦女非妊娠的閉經,男性主要表現為陽痿,陰毛、腋毛、胡須脫落,皮下脂肪增厚等。
9.突發失語:心里明白但說不出來,不過很快便恢復正常。
10.記憶障礙、智能減退:記憶力明顯減退,乃至完全遺忘;注意力不易集中,思考問題感到費力,工作效率降低。
“如有以上癥狀,應給予重視,趕緊到正規醫院找神經外科醫師診察,接受CT、核磁共振、腦電圖等檢查,以及早發現病情,積極治療。”賀教授提醒道。
多多顧及大腦感受
“大腦必然會隨著年齡的增長而衰老,但其實更多地取決于我們對待它的方式。比如,為了牙齒健康,我們養成每天早晚刷牙的習慣,可對于大腦,我們不僅沒有為它做什么,反倒不顧及它的感受,用一些不當行為加劇對它的傷害,這也是現在腦病高發的一個關鍵因素。”賀教授痛心地說。
賀教授進一步介紹,日常生活中有很多不良習慣,都會導致大腦衰老、生病,應該盡量避免——
1.長期飽食:易形成動脈硬化,出現大腦早衰和智力減退。
2.輕視早餐:不吃早餐會使大腦得不到正常的血糖供給。
3.睡眠不足:長期睡眠不足或質量太差,會加速腦細胞的衰退。
4.嗜酒、吸煙、喜食甜食:酒精會使大腦皮層的功能減弱;常年吸煙會使神經細胞變性,腦組織呈現不同程度的萎縮;甜食會造成血糖長時增高,減少機體對高蛋白和多種維生素的攝入,干擾糖、脂肪和蛋白質的代謝平衡,影響大腦發育。
5.不良性格:少言寡語,不茍言笑,不和周圍人群交往,會使腦部專司語言的功能區退化。
6.蒙頭睡覺:長時間吸進潮濕的、二氧化碳濃度高的空氣,對大腦危害極大。
7.不當用腦:多動腦,勤思考,是鍛煉大腦的最佳方法,反之不愿動腦會加快其衰老;在身體不適時勉強堅持學習或工作,容易損害大腦;過度用腦會產生自由基、乳酸等有害物質,這些物質大量淤積于腦部則會阻塞大腦的營養吸收。
8.慢性疼痛:會破壞大腦功能,并引起睡眠不安、抑郁、焦慮等問題。
老年人健腦3處方
結束采訪時,賀教授提到,在中國老年保健協會召開的中國老年人腦健康學術研討會上,專家們達成共識,認為腦健康有“六好”金標準,即:思維清晰,表達好;精力充沛,氣色好;心情愉悅,睡眠好;日常生活,自理好;和諧相處,行為好;社會活動,參與好。那么,如何達到這六項標準呢?賀教授建議從以下幾方面做起——
1.睡眠養腦
大腦中協調晝夜變化關系的松果體隨年齡增長逐漸萎縮,睡眠節律發生紊亂,難以保證高質量、充足的睡眠,這在老年人中較為普遍。熟睡程度差,機體得不到充分休息,會影響免疫機能,導致疾病出現。所以,老人應注意調整自己的身心,克服在睡眠問題上的心理障礙,確保每天都保持有相對長的睡眠時間。
2.飲食補腦
腦的重量雖然僅占人體的2%,但其所消耗的能量要占全身總耗能量的20%,如果營養供應不足,會造成腦細胞發育不良。中老年人可以選擇性地去攝取大腦喜歡的食品,來保持腦力、提高智力、防止或逆轉因年齡增長和神經系統疾病引起的腦功能衰退和惡化。比如,多吃魚、海帶、核桃、芝麻等含有豐富的蛋白質、亞油酸、卵磷脂等營養成分的食物。在飲食過程中要避免使用鋁制餐具,也不要用鋁制品長期存放含酸、堿或鹽的食物。
3.運指益腦
各項體育運動都有益于健康,但多不是直接的。而書法、繪畫、打太極拳等則具有手腦相連、全神貫注之共同點。手腦關系最為密切,我國的健身球運動(即用2小球在手中不斷地盤繞)注重手腦協調,具有較好的健腦作用。