《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》問(wèn)答

遼信

問(wèn)：《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》有哪些主要內(nèi)容？

答：《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》由2002年7月19日衛(wèi)生部令第30號(hào)公布，自2002年9月1日起施行，共7章48條。第一章總則，共4條，包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當(dāng)遵循的原則等內(nèi)容。第二章專(zhuān)家?guī)斓慕ⅲ?條，包括專(zhuān)家?guī)斓臉?gòu)成和人員條件等內(nèi)容。第三章鑒定的提起，共3條，包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定如何提起等內(nèi)容。第四章鑒定的受理，共5條，包括受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后的要求等內(nèi)容。第五章專(zhuān)家鑒定組的組成，共10條，包括專(zhuān)家鑒定組的構(gòu)成等內(nèi)容。第六章醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，共19條，包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序等內(nèi)容。第七章附則，共3條，包括施行日期等內(nèi)容。

問(wèn)：何謂首次鑒定和再次鑒定？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三條規(guī)定，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭(zhēng)議的再次鑒定工作。

問(wèn)：如何提起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第九、十條規(guī)定，雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書(shū)面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

問(wèn)：受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后有哪些要求？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第十二條規(guī)定，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)，通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。

問(wèn)：繳納鑒定費(fèi)有何要求？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第十五條規(guī)定，雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。衛(wèi)生行政部門(mén)移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付；經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的當(dāng)事人支付。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后，對(duì)需要移交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

問(wèn)：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定在時(shí)限上有何規(guī)定？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第二十七條規(guī)定，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)”。

問(wèn)：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定在程序上是如何規(guī)定的？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十三條規(guī)定，鑒定由專(zhuān)家鑒定組組長(zhǎng)主持，并按照以下程序進(jìn)行：（一）雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）專(zhuān)家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問(wèn)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答，必要時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查。（三）雙方當(dāng)事人退場(chǎng)。（四）專(zhuān)家鑒定組對(duì)雙方當(dāng)事人提供的書(shū)面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論。（五）經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專(zhuān)家鑒定組成員的一致意見(jiàn)形成鑒定結(jié)論。專(zhuān)家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專(zhuān)家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)予以注明。

問(wèn)：“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)”包括哪些內(nèi)容？

答：根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十五條規(guī)定，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：（一）雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；（二）當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料；（三）對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明；（四）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；（五）醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系； （六）醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；（七）醫(yī)療事故等級(jí)；（八）對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的，鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括上款（四）至（八）項(xiàng)內(nèi)容；經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論中說(shuō)明理由。

□本欄編輯/程曉松