高職護理專業生物化學實驗課教學改革的探討

陳 雷，吳礦琴，郝 蕊

（1.淮南職業技術學院醫學系， 安徽淮南232001；

2.淮南東方醫院集團腫瘤醫院檢驗科， 安徽 淮南232001）

生物化學是所有護理專業的一門必修的專業基礎課程，是生命科學各學科相連接的樞紐。生物化學的內容多而抽象，理論課教學很難使同學對部分內容理解、消化，實驗課的教學有效的彌補了理論課教學的不足，所以實驗課教學是教學的重要組成部分。高職護理專業的培養目標是培養動手能力強的技能型人才，所以對于實驗和動手能力的要求相對更高。然而現行的一些生物化學實驗課的教學仍存在著如下局限：比如跟不上理論的發展，不能滿足學生對于知識的需求，更不能滿足素質教育的需求［1］，因而不利于培養“技能型”和“應用型”人才。因此對現行生物化學實驗教學進行改革，使其更好地適應教學要求，培養學生實踐能力、創新能力和實際解決問題的能力，是擺在所有高職護理教師面前的一個重要課題［2］。

一 生物化學實驗課教學的存在的問題

（一） 教學輔助手段缺乏，實踐課時被壓縮

護理專業是文理兼收，基礎化學的理論和實驗技能很薄弱，尤其是文科學生。所以在第一次上實驗課的時候，需要花費很大的時間和精力向學生講授實驗的基本知識，例如：玻璃儀器的使用及洗滌，移液管及吸量管的使用及洗滌，比色法的原理，722分光光度計的使用等等。甚至在實驗結束之后還要講授實驗報告的書寫。如此多的教學任務需要在一次實驗課當中完成，不僅學生容易走神，而且對于授課教師的體力和精力消耗也很大。而且擴招帶來的班級人數都較多，實驗分組也較多，每一組教師都要重復講授，因此一次實驗課的時間有相當一部分都花費在不斷地重復當中，學生自己動手鍛煉的時間就會相應的減少，教師對于實驗過程中監督巡視的時間就會更少。甚至在下一次實驗課時，某些學生自身水平和能力的不足很容易導致對一些儀器的操作忘記，這時授課教師又需要重新講授。這樣的教學對教師的精力和體力都是極大的損耗，也是對實踐教學時間極大的浪費。

（二） 教學模式單一

歷年來，護理專業的學生實驗內容簡單陳舊，千篇一律，方法落后，很多都已經是淘汰的方法了。并且很多實驗都是驗證性實驗，缺少綜合性、設計性、開放性實驗，實驗結果早在學生的預料之中。每一次實驗，教師都把實驗目的、實驗原理、儀器和試劑、操作過程及過程中可能出現的問題都安排的井井有條，實驗方法也只有一種，學生只需要“照方抓藥”，很少會主動思考［3］，大大的束縛了學生的手腳和創新能力［4］，學生的個性不能得到充分發揮。

（三） 學生對生物化學實驗課的認識不足，學習目的不明確

在實驗課當中，有相當一部分學生態度不端正，認為只要期末考試及格就萬事大吉。主要表現在課前不預習，課堂上過分依賴老師，做實驗敷衍了事，紀律較差，不愛護實驗用品，做實驗只是應付老師。期末考核體制的不健全使得學生不能以學習理論課的態度來正確的對待實驗課。

（四） 課程體系不完善，實驗教材建設力度不足

雖然生物化學的起步較晚，但是發展很快，尤其近些年發展速度更快。與理論的飛速發展不對稱的是教材建設速度的緩慢，更何況實踐課教材。目前普遍采用的還是很早以前的教材，所以教材的問題已經成為阻礙實驗課教學改革的一個“瓶頸”，我們應該重視教材的編寫和更新，編寫出適合高職護理專業學生使用的教材。在內容的選擇上，不僅要合理安排必要的基本實驗內容，還要把本學科發展的新知識、新技術應用到教學中去，使實驗內容更加有針對性、連貫性和系統性［5］。

（五） 青年教師經驗欠缺，學習深造機會不多

在高職院校當中，生物化學的授課教師基本都是以青年教師為主。青年教師雖然在精力、記憶力上有著明顯優勢，與學生之間更容易溝通。但是在教學內容的深度和廣度把握不準確，對學科的科學問題及發展趨勢把握不夠［6］，教學方法比較生澀，教學技巧上不夠靈活，課堂組織能力不足。

同時，在高職院校當中，青年教師大都都承擔比較繁重的教學任務，使得學習時間受到限制，再加上高職院校本身經費緊張，使得很大一部分教師只能在網上看一些精品課程的教學視頻，能夠走出去進行現場學習交流的機會少之又少，這就使得本身成長緩慢的青年教師更難以得到提升的機會，導致理論和實踐課的教學質量和教學效果不令人滿意。

二 生物化學實驗課改革的對策

（一） 重新制定實驗課教學大綱，精心組織教學內容

傳統的實驗課教學大綱缺乏連貫性、系統性，有的只是針對理論教學的驗證，沒有從頭就給學生充分發揮的空間。為了更加適應應用型和技能型人才的需要，應該打破原有的教學體系，重新編寫教學大綱，重新劃分為四個板塊［7］：基本實驗技能和實驗方法板塊；與后續臨床課相結合的實驗板塊；開放性、綜合性實驗板塊；自己動手設計實驗板塊。

雖然重新編寫了《生物化學實驗教學大綱》，但是受高職院校受到學時少和實驗室條件的限制，不可能全部實驗都可以進行操作，此時應該由教師演示或者播放實驗視頻供學生學習。

另外，在教學內容的選擇上面，盡量選取一些有代表性的實驗內容，如：氨基酸的紙層析，唾液淀粉酶活性的測定，SDS－聚丙烯酰胺凝膠電泳檢測蛋白質純度和測定分子量，血清甘油三脂的測定，聚合酶鏈反應（PCR）體外擴增DNA等。

（二） 督促學生課前預習，養成整理實驗流程圖的習慣

高職教育注重培養的就是學生的動手能力。傳統實驗教學都是重理論，輕實驗，課堂上老師耗費很長時間去講解理論，操作步驟及注意事項等等，學生完全依據書本機械的進行操作，不利于動手能力的培養。為此，我們改進了方法，在每次實驗之前督促學生預習實驗，撰寫出預習報告，強調預習報告不是簡單的照搬實驗教材的內容，預習報告上要有自己整理出的流程圖，試劑的用法用量，儀器的使用方法等等［8］。在進行實驗的過程中，盡量不去翻閱實驗教材，僅僅憑借個人整理的預習報告去進行實驗，遇到難題可以及時請教授課教師，并根據教師的指導來分析出自己的預習報告是否準確。希望以此來培養他們整理、歸納的能力，逐漸鍛煉出獨立操作的能力。

（三） 合理分組，要求學生參與并了解實驗準備的全過程

在實驗分組時，也充分考慮了性別差異帶來的實驗效果。男同學一般動手能力較強，理論知識稍弱，做事粗心大意；相反，女同學動手能力較弱，理論比較扎實，做事細致認真。所以在分組的時候盡量使得男女同學的比例為1∶1。但是由于護理專業女同學遠多于男同學，為了解決這個問題，我們要求生物化學老師必須提前與教授《醫學化學》的老師溝通，找出女同學當中相對動手能力較強的同學，在后面的分組中盡量平均分到各組。

另外，在以往每次實驗的準備過程中，都是教師和實驗員合力完成。為了充分調動學生，給學生動手的機會，讓學生們參與到實驗準備當中來。每個教學班級40人左右，每4人編為一組，共分10個小組，每組的實驗試劑及實驗儀器都是由每組抽出2人自行準備，教師從旁指導，尤其要重視一些試劑用量，劇毒藥品等方面的違規操作。在準備完之后，由每組另外2人進行預實驗。如果實驗結果出現很大誤差，回去之后和準備實驗的兩位同學溝通，找出問題、分析問題、解決問題。通過這種方式，使學生全程參與到實驗過程中來，充分激發起學生的興趣，增加學生的實驗熱情，從而提高實驗課的效果。

（四） 教師授課之前做好充分的準備，在教研室內進行試講并相互點評

實驗課教師的自身素質對于學生實驗課質量的高低是不容忽視的［9］。教學的主講者是教師，而實驗課的主講教師以青年教師為主。青年教師授課經驗和技巧的不足是其先天性劣勢，但是在接受新知識，掌握學科前沿新動態卻是他們的優勢；而老教師恰好相反。所以教師在上課之前需要在教研室內相互試講、相互點評、互相取長補短。具體方式：先由青年教師針對實驗課教學的目的、重點、難點進行剖析，然后演示實驗的方法、步驟。老教師針對教學中的優點及不足進行分析，并提出針對性的建議及對策，幫助青年教師不斷提高教學技能，從而促進實驗教學的有序實施。

（五） 革新教學手段，改變單一的教學模式

以往的教學僅僅是借助黑板和粉筆進行教學，科學技術的發展使得這種落后的教學手段早已不能滿足教學的需要，多媒體技術更能激發起學生的學習興趣，并且也為教師節省了大量的精力，為教學節省了時間。建議進行多媒體教學的都是一些基本操作：層析技術，離心機的使用，722分光光度計的使用等等。節省出來的時間可以使學生接觸一些更精密的儀器，開發學生的潛力，開拓學生的視野，更全面培養和鍛煉學生的能力［10］。

在教學方法上，改變過去講授法偏重灌輸理論的弱點，采用啟發式、討論式、研究式的教學方法。實驗過程中引導學生手腦并用，邊操作邊思考，為什么這樣做，實驗過程中可能會出現那些問題，如何解決，還有那些物質也可以采用這種實驗方法，從這些物質當中挑出具有代表性物質去進行設計實驗。

（六） 鼓勵教師走出去交流學習，加強實驗室建設

高職院校應該加強師資建設，派教師出去學習進修，把其他學校和教師的先進內容和方法結合本校的實際條件融入到教學當中。另外，很多高職院校在實驗室的投入不足，實驗室條件比較落后，很多儀器都是超期服役。學校應該加大投入，在實驗室的場地和設備方面給予大力的支持，更新一些更加現代的儀器，讓學生在校期間就能夠見識到學科前沿的設備。

（七） 改革實驗課對理論課的依附關系，建立新型考核體系

以往人們對實驗課的重視不足，認為實驗就是理論教學的附屬品，是對理論知識的驗證，沒有把實驗課當做一門專門的課程來對待［11］。這種教學思想導致學生對于實驗課馬虎了事，動手積極性不強，實驗報告完全照搬實驗教材，甚至出現抄襲的情況。針對這種情況，我們把實驗課當做一門獨立的課程來對待，有對應的學分進行考核，把實驗相關的理論課教學放在實驗中教授，使實驗課不再受到理論課的制約，從而提高學生積極性。

在考核方面，打破以往理論成績80%＋實驗成績20%的比例。將考核成績改為理論考試50%＋預習報告10%＋實驗報告10%＋實驗操作20%＋設計實驗10%，通過這種考核方式的改變，使得學生對待實驗教學的態度和理論教學一樣，學生必須獨立思考，獨立操作，團隊設計。這種考核方式的改革既提升了學生的綜合素質，也增強了學生之間的團隊意識。

生物化學是一門技術性很強的課程，實驗技術更新快，這就要求我們的教學必須跟得上實驗的腳步。因此實驗課的教學改革勢在必行，通過近三年對畢業學生動手能力的觀察，發現學生的實踐技能明顯較以前有了極大的提升，創新能力有了一定的培養。

隨著高職學生的入學分數逐年降低，學生水平和能力越來越差，為了在教學中時刻貫穿“以學生為本，因材施教”的理念，教學改革的腳步還要邁的更大，改革的深度也還要有一定的加強。

［1］ 盛德橋.醫學生物化學實驗課改革勢在必行［J］.右江民族醫學院學報，2002，24（3）：463－464.

［2］ 章喜明，黃煒，王曉華.醫學生物化學實驗課改革的探索［J］.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2006，8（3）：309－311.

［3］ 高涵，王淑英，張春晶，李淑艷.在生物化學實驗課中開展綜合性、設計性實驗的教學改革［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2009，30（19）：2436－2437.

［4］ 秦建，李蘋，楊一平，王貴學，宋關斌.生物化學實驗教學改革的嘗試［J］.實驗科學與技術，2006，（4）：60－63.

［5］ 徐麗，馬鶯，徐德昌，代翠紅.生物化學實驗課教學改革的對策和建議［J］.中國輕工教育，2010，（5）：64－65.

［6］ 李曉霞，鐘啟平，訾自強.青年教師在醫學微生物學留學生教學中的優勢［J］.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2004，6（2）：115－116.

［7］ 焉雯，徐世明，王宏娟.醫學院校生物化學實驗教學改革探討［J］.中外醫療，2008，（30）：173－174.

［8］ 張中林，權旭東.高職生物化學實驗課教學改革的探討［J］.遼寧高職學報，2007，9（3）：69－70.

［9］ 孫國光，吳山力，曲成剛.醫學七年制生物化學實驗教學改革之初探［J］.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2007，（5）：.

［10］ 顧存林.醫學生物化學實驗教學改革的思考和探索［J］.西北醫學教育，2010，4（18）：337－339.

［11］ 張晶晶，孔凡青，魏春華，楊文杰.醫學生物化學實驗教學改革的探索［J］包頭醫學院學報，2012，2：101－102.