邯鄲市農村公共服務體系創新建設調查與對策

霍孟林 王濤清 霍宇紅

(邯鄲職業技術學院，河北邯鄲056005)

一、邯鄲市農村公共服務體系建設現狀

自2002年黨的十六大提出統籌城鄉發展策略以來，邯鄲市委市政府認真貫徹執行這一關乎到農村未來又好又快發展的方針政策，加快農村公共服務體系創新建設，更好保障農村經濟發展，提高農民生活水平，推進城鄉一體化進程，取得了比較大的成效。

(一)農村交通、電力、水利、通訊等基礎設施建設得到明顯改善

近年來，邯鄲市不斷加大農村基礎設施建設投入力度，取得了非常大的成果。通過實施農村道路“村村通”工程建設，縣、鄉、行政村道路互聯互通有了明顯改善;通過加強水利基礎設施建設，廣大農村的河流、水渠、水庫整治效果顯著，大大增強了農村河渠的引排和灌溉能力，改善農田灌溉面積160多萬畝，發展節水灌溉150多萬畝，防汛防旱能力也得到了進一步提高;通過電網改造，現在農村可以和城市平等享受電力服務;通過通訊網絡的鋪設，農村的通訊服務也有明顯改觀;通過加大農村飲用水安全工程建設，全市216.9萬多農村居民飲水安全得到保障。

(二)新型醫療衛生公共服務體系已基本覆蓋市轄區全部農村

農村衛生建設多年來始終是邯鄲市衛生事業發展的較為薄弱環節。為了進一步加快推進農村衛生事業的快速發展，切實保障廣大農民的身體健康，近三年來，邯鄲市大幅度增加對農村醫療衛生建設的投入，縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系建設進一步完善，新型農村衛生公共服務體系已基本覆蓋我市全部鄉村，特別是鄉鎮衛生院都進行了改擴建，配備了不少新醫療器械，基本解決了農民小病不出鄉鎮的問題，2013年，我市農村新農合參合率達99.1%，居全省第一。慢性病門診報銷已經啟動實施，這是對參合農民的又一個大好舉措。

(三)新型農村社會養老體系已初步建立

邯鄲市新農保制度的基本原則是“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續”。于2012年邯鄲市已實現農村居民養老保險全覆蓋，387.7萬農民參加了新農保，其中61.1萬農村老人已經開始領取養老金。同時，農村“五?！奔泄B率達到60%，建成農村養老服務機構4028家，而且農村互助養老模式示范性地向全國推廣。

(四)農村義務教育普及率進一步提高

近年來，在硬件改善方面，強力推進了農村標準化學校建設攻堅戰，邯鄲市不斷加大教育投入，市財政設立了每年3000～6000萬元的專項資金，用于整合、增加農村教育資源，全市農村義務教育普及率幾乎達到100%。而且基本上所有行政村都開辦了幼兒園。

(五)農村信息化建設成果豐碩，農業科技推廣應用、惠農政策等信息服務相對到位

過去的“要想富，先修路”，今天已經演變為“要快富，信息足”。即是信息的供給與技術服務一定要足夠多，近幾年來邯鄲市農村的信息化量不斷增多，而且傳遞越發快捷。邯鄲網通自主設計制作了建設社會主義新農村網站，開設中央精神、政府之聲、三農新聞、科技興農、鄉鎮企業、農村商務、文化站、縣區經濟、新農村典型、農民之聲等10個頻道，涉及中央、地方政府關于“三農”方面的最新政策、動態;農業發展的最新科技知識;邯鄲市各縣區經濟的統籌參考;全國農業方面的商務信息等等，為促進農村文化、信息化建設提供了方便實用的網絡交流平臺。

二、邯鄲市農村公共服務體系建設存在的問題

(一)農村基礎設施建設和發達地區農村比仍舊落后

一是農村道路“村村通”工程低標準而且并非完全普及。說是“村村通”了，但卻也有不少行政村沒能通，存在一些被遺忘的角落，如邯鄲市魏縣北臺頭鄉通往尹甘固——杜甘固的路仍是九十年代中期鋪設的磚路早已損壞，至今未能修整，坑坑洼洼，非常難走。目前農村修建的道路還存在一個較為普遍的問題就是路面太窄，多數道路僅有3.5米寬，并行兩輛小型車通過都得躲讓，兩輛大車相遇，根本不可能通過。而且也沒有安排專人負者管理、養護，多數道路損壞比較嚴重，而且損壞后的道路得不到及時的修補，造成路面坑坑洼洼。多數道路只是縣通鄉，鄉通村，而廣大行政村之間的道路絕大部分還沒有實現“村村通”，依然是“雨天車難行，晴天沙飛揚”的景象，更談不上硬化路到達農戶，到達田間地頭。二是農村地區通訊還存在一些信號盲區，特別是西部的涉縣、武安等山區，手機信號比較弱，個別海拔較高村落幾乎就沒有信號。三是農村衛生環境臟亂差特別嚴重，雜物糞便隨處存放，禽畜亂跑，管理整治還有待加強。四是農村飲用水安全并未全覆蓋。據調查統計，目前邯鄲市9個縣生活飲用水一般化學指標超標率為 3.9%;毒理學指標超標率為11.2%;污染指標超標率為1.4%;細菌學指標超標率為31.6%。據初步調查邯鄲市農村患消化系統癌癥人較多，尤其集中在涉縣、武安、磁縣、臨漳、魏縣等縣，很可能與飲用水污染有很大關系。雖然近幾年農村飲用水有所改善，但飲用水改造工程速度還不夠快，還應進一步加大實施廣大農村居民飲用水安全工程，解決所有人的飲用水絕對安全問題，徹底消除農村飲用水氟指標嚴重超標、苦咸水，以及其它水質不達標問題。

(二)農村醫療衛生環境總體水平仍然偏低

一是目前邯鄲市農村居民看小病基本不成問題，但重病、大病看不起的現象依然普遍存在。雖然新型農村合作醫療制度已經在農村普遍推行，但是由于目前報銷標準不夠高，而且還有不少藥物不在報銷范圍內，多數縣省級醫院報銷比例為55%，市級醫院報銷比例為60%，實際能報銷比例往往比應報比例低十幾個百分點，因此，無法保障因為看病而導致貧困農民的生活質量，特別是一些大病嚴重影響農民家庭的基本生活，因病而致貧的情況比較普遍。新農合籌資標準不夠高，農村居民新農合補助標準和報銷水平也需要提高。新農合報銷還沒有實現真正完全聯網，備案、報銷仍需要到縣農合中心多次折騰，耽誤時間、耗費精力、浪費錢財。二是農村醫療資源投入還不夠大，雖然醫療機構已基本覆蓋所有鄉鎮村，但是由于農村人口眾多，致使農村人均擁有醫療資源仍比城市少得多，行政村基本上都沒有建設標準化的衛生所，村衛生所基本上是在農民自己家中，衛生條件極差，基本的消毒條件都不具備。三是農村現有醫療技術人員業務素質普遍偏低，不少醫生根本就不具備行醫資格，據調查鄉鎮衛生院行醫者獲得醫師資格的醫生比例不超過70%，村級衛生所行醫者獲得醫師資格的醫生比例不超過10%，基本上沒有正規醫學院畢業的學生，高層次人才更是匱乏，醫療水平非常差，耽誤病人就醫甚至把病人醫死的現象時常發生。

(三)新型農村社會養老體系處于低水平保障階段

新農保工作是關系百姓切身利益的民生工程，河北省新農保試點工作于2009年開始啟動，到2012年，邯鄲市新農保對象僅享受55元/月的低標準，目前邯鄲市新農保尚處于廣覆蓋、低水平的階段，明顯低于城鎮居民標準。

(四)農村義務教育比較落后

農村義務教育辦學條件較差，無論從教育經費的投入、教學設備等硬件的配備、以及師資力量等軟件方面，和主城區差距非常明顯。農村中小學教師雖然學歷基本達標，但初始學歷層次普遍較低，不少教師原為民辦代課教師，后轉正成為正式在編教師。據統計，目前邯鄲市“民轉公”教師在農村中小學任教10341人，占農村中小學教師總數22.2%，大都學歷不高，文化素質偏低，教學方法落后，思想觀念滯后，知識結構老化。由于農村條件相對艱苦，高學歷的年輕教師都不愿意到農村任教，師資力量薄弱，導致農村教育質量遠遠不如城市。農村義務教育階段輟學率較高，接近30%學生九年義務教育保證不了。

(五)農村信息性公共服務不暢通

一是農民獲取信息的渠道比較少。在邯鄲市許多農村網絡還不普及，電信、聯通等網絡還未延伸輻射到廣大農村，尤其是遙遠、偏僻的山區，農民上網查信息非常不方便;大多數鄉鎮都沒有銷售種植、養殖等農技書籍的書店，要想買農技方面的書籍必須去比較遙遠的縣城新華書店，農民要想買到所需資料，不得不費時、誤工、還要多花錢，必須付出較高的成本;農民對信息的需求往往是因人而異，呈現多元化、多層次的特點，在少數網絡比較好的一些農村，農民們面對一些媒體報道的“海量”信息，他們常常會感到茫然，對其真偽、時效難以分辨，相信了怕上當受騙，不相信又恐怕失去一些機會。二是受農民文化程度和服務農民制度保障的影響，使得廣大農村地區缺乏大量的技術人才。由于農民接受種植、養殖等農業專業知識培訓的機會非常少，甚至一些地方多數農民從未接受過任何培訓，他們一旦在種養殖過程中遇到難題時往往束手無策，只能是信命由天;一部分農民因文化程度比較低，即使擁有電腦也不會正常使用，而在廣大農村既懂得種養殖知識又熟練操作電腦的人才則非常難以尋找;農民需要的種養殖信息應該是簡便、易懂的，但這種普及性的、農民們實用的小冊子少之又少。三是農民對國家最新出臺的涉農、惠農政策知之甚少。自上世紀八十年代初實施家庭聯產承包責任制以來，農民基本上都是各自為政承包耕種自己的土地，不僅要承擔著諸多自然災害風險，還要遭遇由于信息閉塞帶來的損失。鄉村基層政府對農業科技信息宣傳的力度明顯偏小，幾乎沒有科技宣傳隊進村入戶下田進行講解指導，廣大農民對國家的涉農、惠農政策了解得很少。

三、邯鄲市農村公共服務體系創新建設對策

基于邯鄲市農村公共服務體系建設存在的上述種種問題，必須要大力推進創新體系建設，必須積極推動我市基礎設施向廣大農村延伸、財政投入向廣大農村傾斜、公共服務在廣大農村全覆蓋、城市現代文明向廣大農村輻射、傳播，讓更多的行政村達到幸福鄉村標準，打造“環境整潔、設施配套、田園風光、舒適宜居”的美麗鄉村。

(一)進一步加快我市農村基礎性公共服務體系創新建設

農業是我國的基礎產業，農業現代化是“四化”的重要組成部分，農村基礎性公共服務體系創新建設直接影響著農業現代化的發展進程，影響著未來農村經濟的整體性發展，同時還直接影響著廣大農民生活質量的改善和提高。因此進一步加快農村基礎性公共服務體系的創新建設意義重大。一是要加快推進我市城鄉一體化建設步伐。加大對農村布局的規劃整治，宜改則改，宜建則建，不搞“一刀切”，實施好新農村建設，逐步改善農村居民居住條件。農村規劃整治是一場大仗、硬仗，表面上看改變的是農村的環境，深層看改變的是農民長時間形成的生活方式和習慣。農村環境要得到根本的改變，必須實現“兩手抓”，即一手抓日常保潔，一手抓村民自治。把農村建設成為綠樹成蔭、整齊潔凈、文明靚麗的社會主義新農村。二是要加大我市農田水利基本設施建設投入。全面推進南水北調邯鄲段及配套工程，使南水北調惠及我市“三農”，加快引黃灌區建設，抓好漳河、滏陽河、躍峰渠、東風渠等大中灌區續建配套與節水改造，有條件的地方實施滴灌、噴灌，推進“后噸糧市”建設;重點抓好防洪、排澇工程建設和西部山區水利設施建設，整體上大幅提高防災、抗災標準，確保廣大人民群眾生命財產安全。三是繼續完善我市農村道路“村村通”工程建設。要進一步加大政府財政投資力度，逐步提高農村道路建設等級和標準，對已建成的鄉村道路進行延伸改造，實現真真正正、實實在在的“村村通”，行政村之間、村到農戶、農戶到田間地頭道路都需要硬化，真正為農民的生產、生活提供較為便利的條件。四是加大我市農村飲用水安全工程建設的投入。農村飲用水水質存在供水消毒處理不到位現狀，應采取相應措施對水質進行有效凈化消毒、改水降氟，加強集中式供水管理和日常監督檢測，盡快讓農村居民都能喝上潔凈符合飲用標準的安全水。

(二)進一步加快我市農村公益性公共服務體系創新建設

首先，要加大農村教育經費投入。繼續加快農村教育基礎設施建設，讓廣大農村學校師生冬天不受凍，夏天不受熱。增加農村學校教學設備的投入，抓好農村師資隊伍建設。職稱評聘向農村學校傾斜，逐步提高農村學校教師待遇，實行農村教師特殊補貼，鼓勵優秀大學畢業生到農村學校執教，穩定農村教師隊伍。推廣實施城鄉學校之間結對交流活動，定期和不定期地組織主城區的優秀骨干教師到農村學校觀摩授課，幫助農村提高教師教學水平和教育質量。其次，要健全文化服務體系建設。設立農村文化娛樂活動場所，組織農民文藝宣傳隊伍，完善和充實圖書資料室建設。實施“歡樂鄉村”和“千村萬戶”文化家園工程。第三，要加強農村公共衛生事業建設。加強對公共衛生工作監督管理和指導工作，堅持“軟件”建設和“硬件”建設并舉并重的原則，逐步更新和完善公共衛生基礎設施。要進一步提高新農合籌資標準，提高新農合參合率，努力做到100%，擴大藥品報銷范圍，降低或取消基本底金，進一步提高報銷比例，備案、報銷實現聯網，全部實現直報，逐步取消農民藥費墊付制度，農民只支付個人藥費部分。不斷完善農村鄉村兩級衛生、醫療、保健體系，為廣大農民提供低成本高質量的醫療衛生服務工作，早日啟動村衛生室標準化建設，為村民健康建檔，特別是以老年人、慢性病人等人群為重點。第四，加強農村排污管網和污水處理設施建設。對農村污水管網要統一規劃、統一建設，確保污水管網高效運行。對農村生活垃圾進行集中處理，為廣大農民提供一個潔凈舒適的生活環境。第五，要進一步完善農村基本社會保障體系。積極創造條件盡可能提高保障水平，努力將所有的社會成員都納入社會保障體系范圍之內。實施好農民養老保險制度，并逐步提高養老標準，切實解決農民的后顧之憂;建立農村特困戶住房幫扶制度，切實改善特困戶住房條件，讓農村徹底消除危房;建立農村五保老人集中供養制度，讓五保老人安度晚年。

(三)進一步加快農村信息性公共服務體系創新建設

一是整合涉農信息資源，實現市、縣、鄉、村網絡互聯互通、資源共享。實現信息公路“村村通、戶戶通”，使農業信息服務網絡和農村科技服務網絡實現對接。二是建立農業專家下村下田服務制度。邀請農業大學、農科所專家教授、技術人員到農村、到田間地頭幫助農民解決生產中的實際困難，鼓勵科技人員創辦各類農業科技組織，建立農村科技創新服務中心，提高專業戶的科技創新能力和服務農民的能力。三是支持各類農業合作社、專業服務公司、技術協會為農業生產提供系列化服務。改善農村金融服務，提倡無抵押誠信小額貸款，引導各類信貸資金和社會資本投向“三農”，為繁榮農村經濟增添活力。四是實施“萬村千鄉市場工程”和新農村現代流通網絡工程，有一定規模的連鎖超市要遍及每個鄉鎮，連鎖化經營的農家店要覆蓋每個行政村。

［1］徐小青.中國農村公共服務［M］.北京:中國發展出版社，2002

［2］王勇.整合農村公共資源加速邯鄲新農村建設［J］.中國供銷商情，2007，(1):28

［3］艾秀廷，李文亮，張淑會.邯鄲鄉村衛生組織一體化建設解讀［EB/OL］.http://news.sina.com.cn/c/2003-06-20/0840241530s.shtml

［4］管秀芹.2010年邯鄲市基本公共衛生服務項目［EB/OL］.http://www.365heart.com/show/59324.shtml

［5］宋振遠，楊守勇.河北省邯鄲市330個新農村建設示范村調查與思考［EB/OL］.http://politics.people.com.cn/GB/1026/13612257.html