藥物制劑專業(yè)實驗的教學探討

高 峰， 陳彥佐， 任福正， 翁偉宇， 景秋芳， 崔景斌

(華東理工大學 藥學院 藥物制劑教研室，上海 200237)

0 引 言

藥劑學是藥學專業(yè)的主要課程之一，是以數(shù)學、化學、藥理學和藥物分析等多門學科的理論為基礎，將藥物制成符合臨床醫(yī)療需要的藥物劑型并實現(xiàn)生產(chǎn)化的學科[1]。這樣一門綜合性應用學科，具有極強的實踐性與操作性，需要學生綜合運用所學過的知識和技術(shù)，完成對藥物制劑進行處方設計、生產(chǎn)工藝優(yōu)化、質(zhì)量控制及合理應用的全過程。同時，隨著新技術(shù)、新材料的迅速發(fā)展，實驗教學在藥劑學課程群的教學工作中也占有越來越重要的地位。然而傳統(tǒng)的藥劑學實驗課教學模式比較單一，易造成學生只會機械操作而不動腦，使學生缺乏實驗學習的熱情和主動性；同時，傳統(tǒng)實驗教學方法以應試教育為主，教師是教學活動的中心，給予學生的是灌輸式教學和結(jié)論性結(jié)果，這使得學生普遍思想僵化，缺乏學習興趣和創(chuàng)造能力，更缺少批判與辯證精神，嚴重制約了教學質(zhì)量的提高。改革傳統(tǒng)的藥劑學實驗教學內(nèi)容和模式已迫在眉睫[2-4]。對此，我們嘗試改善教學模式，詣在調(diào)動學生的主觀能動性和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，并取得了一定的成效。

1 綜合設計性實驗課程教學模式的應用

傳統(tǒng)的藥劑學實驗教學采取先由教師講解實驗內(nèi)容及具體操作步驟，然后再由學生按照規(guī)定步驟完成實驗，最后由教師進行評價。但是教師僅講授實驗內(nèi)容，顯得很枯燥，大部分同學在聽完講課之后仍然不知該如何進行實驗，并且完成實驗課之后仍然對所做的實驗沒有掌握。

為了提高藥劑學實驗教學效果，更好地培養(yǎng)學生主動思考問題的能力，我們采用了將 PBL(Problem-Based Learning)教學法[5-7]引入到藥劑學實驗教學活動中的方式，以綜合設計性實驗[8-9]的教學模式來充分調(diào)動學生的積極性，加深對藥劑知識的理解。該教學法是一種符合藥劑學實驗教學目的和要求的新型教學模式，其特色就是“以問題為基礎、以學生為中心、以小組為單位”的自我導向式學習。教師首先提出實驗需解決的問題，學生自行對相應的背景知識和實驗方法進行探索設計，整個過程涉及到包括藥劑學、藥理學、藥物分析學和藥物化學等多學科的知識和多項實驗技術(shù)，從藥劑學基礎理論、處方前研究、處方設計、質(zhì)量控制和藥效評價等，均由學生自行設計、小組討論成型后進行實驗。具體的教學過程如下：

(1) 文獻查閱。任課教師在藥劑學實驗開課前一個月，集體備課，討論實驗方案，對分組情況和實驗周期進行大致的預計，并在實驗課題中增加有代表性的影響制劑質(zhì)量、含量和穩(wěn)定性等因素。在每一次實驗課的前2周，布置學生查閱與本次實驗內(nèi)容相關的資料，如該劑型有何特點？有哪些產(chǎn)品？有幾種常用的制備方法？有哪些需要考察的評價指標等。培養(yǎng)本科生的文獻查閱能力具有諸多好處：能讓學生多了解教材以外的內(nèi)容，拓展知識面，使藥劑學的理論、實驗與日常生活相結(jié)合，有利于知識的理解和應用；使學生在本科階段就能夠熟練應用文獻手段，如到圖書館查閱相關專業(yè)書籍，登錄學校網(wǎng)站搜索期刊數(shù)據(jù)庫等途徑獲取最新最全面的信息；特別是為畢業(yè)后從事科研和繼續(xù)深造的學生，提早打下了良好的基礎。在學生進行檢索文獻過程中，教師需要對于檢索的方法和技巧予以指導，以提高檢索效率，鼓勵學生盡量多檢索相關文獻，有利于進行下一步實驗方案的設計。

(2) 方案設計。要求學生對查閱的相關文獻資料進行分析，獨立設計出該實驗每一個環(huán)節(jié)的具體方法。在此期間，學生可以到實驗室熟悉實驗條件、所需用的儀器和試劑等，并可根據(jù)現(xiàn)有條件進一步調(diào)整自己設計的實驗方案。在有多種實驗方案時，可以通過對比和分析明確每種方法的優(yōu)缺點，選擇最適宜的方案。這個環(huán)節(jié)可以有效培養(yǎng)學生的獨立思考與創(chuàng)造能力，同時也能夠提高學生對藥劑實驗的興趣，更全面地掌握知識。

(3) 方案完善。以小組交流的方式完善實驗方案。將班級的學生分組，小組討論出最佳方案制作成PPT。在課堂上，每小組闡述本組的實驗方案，教師鼓勵其余的學生積極思考和提問，指出該組實驗設計的優(yōu)缺點和改進方法，最后由教師根據(jù)每組的方案設計和討論表現(xiàn)進行打分評比。這種由師生共同討論、修改和完善實驗方案的環(huán)節(jié)，既促進了學生們的團結(jié)合作，在討論中也使實驗方案進一步深化記憶和理解，也可使教師及時了解學生對藥劑實驗知識的掌握情況，及時糾錯和解答疑問。

(4) 實驗操作。教師依據(jù)確定的實驗方案，安排好所需的儀器設備，準備試劑材料等。實驗前組織學生學習實驗室的相關管理條例和安全條例。在實驗課上，學生領取實驗用品后，按照實驗方案進行實驗操作，并按要求記錄原始數(shù)據(jù)。在學生自主實驗的過程中，教師鼓勵學生提出新想法，改進實驗步驟，同時指導實驗操作手法和解答疑問。

(5) 討論與總結(jié)。實驗完成后，引導學生獨立思考，根據(jù)實驗過程中的原始記錄，對出現(xiàn)的各種問題進行討論，按科技論文的格式撰寫實驗報告。實驗報告包含實驗設計思路、完善的實驗方案、實驗結(jié)果、分析和討論。在實驗報告中對發(fā)現(xiàn)的問題思考后回答或進行討論，重在培養(yǎng)學生分析和解決問題的能力。

(6) 評比考核。藥劑學實驗的考核主要是兩方面：實驗設計考核和實驗考核。其中實驗設計占10%，按照前期的實驗設計和分組討論情況打分；實驗考核占整個藥劑學考試成績的20%，其中按實驗操作(30%)、實驗報告完整性(30%)和討論(40%)計分。

2 提高藥劑學實驗教學質(zhì)量的其他方法

2.1 將教師的科研專長與實驗教學相結(jié)合

藥劑學實驗雖然是面向本科生開設的，但把指導教師的科研內(nèi)容巧妙地融入到實驗教學中，不僅能使學生多收獲書本以外的藥劑前沿與應用知識，激發(fā)出更多的對實驗的興趣與動力，又可以讓學生熟悉教師的研究方向，便于日后職業(yè)規(guī)劃的開展和后續(xù)研究生的培養(yǎng)。指導老師可以集思廣益，把科研上的問題細化、模塊化，與學生在實驗與科研上相互促進、相互提高。

2.2 加強實驗教學與藥品生產(chǎn)的結(jié)合

藥劑學專業(yè)的培養(yǎng)目標主要是為藥品的生產(chǎn)、研究、流通和使用培養(yǎng)專門人才，藥劑學專業(yè)的畢業(yè)生應該具備較強的解決藥品生產(chǎn)及研發(fā)中實際問題的能力和技能[10]。所以，將實驗教學與藥品實際生產(chǎn)相結(jié)合是非常重要的。為了將學生培養(yǎng)成為合格的藥劑從業(yè)人員，除了需要加大實驗經(jīng)費投入、購置先進儀器設備之外，到藥品生產(chǎn)企業(yè)參觀學習，緊跟藥品生產(chǎn)現(xiàn)代化發(fā)展的步伐，開闊學生的眼界，也是非常必要的。

藥品不同于其他商品，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到人民的身體健康。目前各種藥品標準化管理規(guī)范很多，如藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)、藥物臨床試驗管理規(guī)范(GCP)和藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)等，對保障藥品生產(chǎn)和使用的安全十分重要。然而，標準條文內(nèi)容多，學生往往覺得枯燥難記。組織學生到藥品生產(chǎn)企業(yè)參觀學習，切身感受藥品生產(chǎn)環(huán)境和過程的高標準，同時與企業(yè)中的生產(chǎn)和質(zhì)量管理人員合作，開展關于藥品生產(chǎn)與質(zhì)量報告的學習；另外，教師可結(jié)合實驗室的實際情況制訂一系列相關規(guī)定，使整個實驗流程都參照標準化規(guī)范等，這些都有利于學生將藥劑的理論和實驗與實際的應用相聯(lián)系，學以致用。

2.3 通過參觀醫(yī)院藥劑科提升實驗教學的效果

隨著我國藥學高等教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展，藥劑學的畢業(yè)生數(shù)量逐年增加。醫(yī)院藥劑科對藥學專業(yè)畢業(yè)生的需求也越來越多，醫(yī)院藥劑科也為藥劑專業(yè)的學生提供了部分實習和就業(yè)的崗位[11-14]。因此，參觀醫(yī)院藥劑科也可作為藥劑學實驗教學的有效輔助手段，參觀對象主要有制劑車間、門診藥房和藥庫[15]。參觀制劑車間能使學生了解制劑車間的布局、分級和醫(yī)院制劑的生產(chǎn)；參觀門診藥房能夠使學生認識醫(yī)師處方，了解藥房的擺藥模式，熟悉常用處方藥的劑型；參觀藥庫能使學生熟悉各類藥品的儲存條件和特殊藥品(麻精毒放藥品)的管理要求，可謂一舉多得。直觀且近距離地直接接觸醫(yī)院藥劑的生產(chǎn)，與藥劑專業(yè)人士直接交流學習，使學生了解在實驗課所做的實驗是中試生產(chǎn)的基礎階段，藥品最終被患者購買還需要很多流程。參觀醫(yī)院藥劑科對于學生們非常有意義，有較大一部分學生畢業(yè)后，會到醫(yī)院或者社區(qū)藥房工作，在參觀醫(yī)院藥劑科中學到的內(nèi)容及工作方式將會對他們的工作產(chǎn)生很大的幫助；而對于其他沒有到醫(yī)院工作的學生，很難再有機會體驗醫(yī)院藥劑科的工作，因而參觀醫(yī)院藥劑科是一次很寶貴的學習機會[12]。

3 結(jié) 語

藥劑學專業(yè)實踐性很強，實驗教學改革任重而道遠。本著學生為主的原則，通過綜合設計性實驗的教學模式輔以藥廠和醫(yī)院的參觀學習，使學生更好掌握藥劑學領域中各種實驗原理、方法和技能，鍛煉獨立分析和解決實際問題的能力，開闊學生的視野，激發(fā)學習的積極性，同時有利于教師科研水平的提高和實驗室建設的加強，提高藥劑學實驗教學的效果。在后續(xù)的實驗教學工作中，我們將繼續(xù)探索新途徑，努力培養(yǎng)出更多能適應現(xiàn)代藥劑學需要的創(chuàng)新型應用人才。

[1] 崔福德. 藥劑學[M]. 7版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2011.

[2] 汪 洋. 我校藥劑學實驗教學現(xiàn)狀與對策[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2011(9): 104-105.

[3] 郭波紅, 金描真. 藥劑學實驗教學改革的探討[J]. 中醫(yī)藥導報, 2005(10): 78-79.

GUO Bo-hong, JIN Miao-zhen. Discussion on Reformation of Experimental Teaching of Practical Pharmacy [J].Guiding Journal of TCM,2005, 11(10):78-79.

[4] 楊 嫻, 翟西峰. 藥劑學實驗教學改革的探討[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2008(8): 138-139.

[5] 汪 青. 國內(nèi)醫(yī)學院校PBL教學模式的應用現(xiàn)狀及問題剖析[J]. 復旦教育論壇, 2010(5): 88-91.

WANG Qing. Current Status and Existing Problems of PBL Implementation in Medical Schools in China [J].Fudan Education Forum,2010(5):88-91.

[6] 張良珂, 張景勍, 黃 華, 等. PBL教學法在藥劑學教學中的應用探討[J]. 山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學教育版), 2009，11(1): 44-46.

ZHANG Liang-ke, ZHANG Jing-qing, HUANG Hua. Study on PBL in pharmaceutics teaching [J]. Journal of Shanxi Medical University (Preclinical Medical Education Edition),2009, 11(1):44-46.

[7] 舒潔倩, 周淑梅, 蘭小群. 案例教學法在高職藥學專業(yè)藥劑學教學中的嘗試[J].廣東化工,2011,38(1):251-252.

SHU Jie-qian, ZHOU Shu-mei, LAN Xiao-qun. Investigation on Case Method in the Teaching of Pharmacy in Higher Vocational Education Pharmacy [J].Guangdong Chemical Industry,2011, 38(1):251-252.

[8] 何邦平, 盛春泉, 王小燕, 等. 開放設計性實驗教學探討[J]. 藥學教育, 2007(2): 49-50.

HE Bang-ping, SHEN Chun-quan, WAN Xiao-yan,etal. Discussion on Open and Designing Experimental Teaching [J]. Pharmaceutical Education, 2007(2): 49-50.

[9] 應曉英, 袁 弘, 杜永忠, 等. 藥學多學科綜合設計性實驗的實踐[J]. 中國高等教育, 2007(12): 75-76.

YING Xiao-ying, YUAN Hong, DU Yong-zhong,etal. Practice on synthetic and designing experiment of pharmacy [J].China Higher Medical Education, 2007(12):75-76.

[10] 陳衍中, 劉曉蘭. 略談我校藥劑專業(yè)教學計劃編制的思路[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2007(6): 31-32.

[11] 時 多, 馮 皓, 厲建中, 等. 藥學專業(yè)本科生教研室實習帶教體會[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2010(21): 85-86.

[12] 吳 敏, 閆 雪. 藥劑科實習帶教管理的工作體會[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2010(32): 140-141.

[13] 卞冬燕, 古建春. 探索藥學本科生三位一體的醫(yī)院帶教新模式[J]. 天津藥學, 2012(5): 38-40.

BIAN Dong-yan, GU Jian-chun. The explore of teaching pharmacy graduates in hospital with a novel trinity’s model[J]. Tianjin Pharmacy, 2012(5): 38-40.

[14] 姜翠蓮, 賈慧明. 中藥制藥工程專業(yè)生產(chǎn)實習的思考[J]. 中醫(yī)教育ECM, 2010(4): 34-35.

[15] 陳 霞. 細化藥劑科對藥學專業(yè)實習生的培養(yǎng)提升實習效果[J]. 實用藥物與臨床, 2011(4): 356-357.