患者個體特征會影響糖尿病治療選擇

據美國WebMD醫學新聞網(2012-07-15)報道，糖尿病患者面臨胰島素給藥方式和葡萄糖監測方式的選擇。《內科學檔案》在線報道一篇針對各方式的效果分析的比較研究，考慮治療結果和監測1型和2型糖尿病有助于治療決策。

Hsin-Chieh Yeh博士和約翰霍普金斯大學及凱斯西儲大學的研究合作者，進行了一篇系統回顧和控制臨床試驗的統計分析，以評估比較密集胰島素治療給予方式(連續皮下胰島素輸注“CSII”和每日多次注射“MDI”;19篇論文)、葡萄糖監測方式(自我監測血糖“SMBG”和實時連續葡萄糖監測“rt-CGM”;10篇論文)、或MDI與SMBG并感應器擴大胰島素泵(4篇論文)的效果和安全性。

分析的33篇研究中，24篇屬于并行設計，9篇為交叉研究。

CSII組的分析強度和從前的研究比較，此次分析并未使用短效胰島素，而是使用目前臨床所用的衍生物取代。

對于1型兒童或成人糖尿病、2型成人糖尿病患者，CSII和MDI對糖化血色素(HbA1c)與嚴重低血糖有類似的效果。1篇研究發現，CSII對于降低1型糖尿病成人的HbA1c比較有效;CSII和MDI對于體質量增加的效果也類似。

研究者結論指出，以MDI和CSII密集胰島素治療對于1型糖尿病患者降低HbA1c的效果相似，但是CSII對于兒童的治療滿意度和成人的生活質量較佳。這些數據顯示，密集胰島素治療的方式可以依患者情況個別化，將可使治療滿意度和生活質量提高，MDI和速效衍生物為主的CSII對于血糖控制有類似效果。