淺談信息化管理對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理提高工作效率的作用

徐鋒/牡丹江市腫瘤醫(yī)院

淺談信息化管理對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理提高工作效率的作用

徐鋒/牡丹江市腫瘤醫(yī)院

計(jì)算機(jī)，目前已經(jīng)被應(yīng)用在各種行業(yè)中，并且結(jié)合網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)揮著其重要的作用，而在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算工作中，計(jì)算機(jī)技術(shù)也已經(jīng)成為了不可或缺的一部分，并且為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供了良好的集中管理平臺(tái)。不同于傳統(tǒng)的管理模式，計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用使得財(cái)務(wù)管理各個(gè)部門(mén)之間能夠相互制約，因而使得醫(yī)院在成本核算、物資藥品管理以及醫(yī)療收費(fèi)和效益評(píng)價(jià)等財(cái)務(wù)管理方面更加規(guī)范，從而令醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理更加的科學(xué)。文章主要介紹了醫(yī)院建設(shè)中的信息系統(tǒng)，并論述了建立在該系統(tǒng)在介紹醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展歷之上的經(jīng)濟(jì)管理模式。

經(jīng)濟(jì)管理；醫(yī)院；信息技術(shù)；信息管理

在醫(yī)院的管理中，經(jīng)濟(jì)管理是基礎(chǔ)，經(jīng)濟(jì)管理通過(guò)運(yùn)用必要的經(jīng)濟(jì)手段以財(cái)務(wù)管理為核心，對(duì)醫(yī)院中各種物資人員和活動(dòng)進(jìn)行使用的工作，例如醫(yī)院中的人力物力和財(cái)力，通過(guò)財(cái)務(wù)上的管理從而更好的組織科研教學(xué)、以及醫(yī)療、預(yù)防工作，并結(jié)合業(yè)務(wù)管理、技術(shù)管理以及行政管理，協(xié)調(diào)國(guó)家、醫(yī)院和職工三方關(guān)系和利益。通過(guò)經(jīng)濟(jì)管理更好的調(diào)動(dòng)醫(yī)院的積極性和員工的主管能動(dòng)性，從而取得更好的醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)效果。經(jīng)濟(jì)管理的目的是使得醫(yī)院在日常工作中的成本降低，從而更好的改善工作效率，提高工作績(jī)效。在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作中，信息系統(tǒng)具有輔助管理作用，其能夠整個(gè)組織醫(yī)院中各種有用信息，從而方便管理，是當(dāng)前醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中的必備工具。通過(guò)信息技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用、信息技術(shù)同管理相結(jié)合，使得醫(yī)院在進(jìn)行管理中，管理的質(zhì)量以及工作效率都有了很大的改善。

一、信息系統(tǒng)概述

在醫(yī)院的信息管理中主要涵蓋三個(gè)主要部分，首先是計(jì)算機(jī)技術(shù)，其次是網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，最后則是管理科學(xué)。因而可以說(shuō)醫(yī)院信息管理是臨床醫(yī)學(xué)、信息管理以及醫(yī)院管理在計(jì)算機(jī)技術(shù)長(zhǎng)期影響滲透下的產(chǎn)物，集合了三方面的不同作用。首先作為信息管理系統(tǒng)，要符合醫(yī)院管理的要求；其次，能夠滿(mǎn)足醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)要求。在管理系統(tǒng)中可以依照不同的條件將系統(tǒng)劃分為不同的子系統(tǒng)，在這里還需要擔(dān)負(fù)醫(yī)院各類(lèi)活動(dòng)的相應(yīng)信息系統(tǒng)。

在醫(yī)院的日常管理活動(dòng)中以及醫(yī)療行為中，信息管理的主要對(duì)象有三方面，首先是經(jīng)濟(jì)信息，主要指藥品、材料的消耗，以及患者的費(fèi)用；其次則是醫(yī)療信息，主要是患者的診斷報(bào)告、記載和病例資料以及相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等；最后則是行政管理信息，主要是醫(yī)院的科教信息、物資信息以及人事組織信息和醫(yī)療管理信息。

二、信息系統(tǒng)應(yīng)用

現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，其最重要的標(biāo)志便是信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，其為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)以及管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供了一個(gè)可靠的信息平臺(tái)，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展，是新型管理載體以及管理手段，是當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中不可分割的一部分。

1.經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的建立。從醫(yī)院的各個(gè)角度出發(fā)，可以總結(jié)出醫(yī)院具有開(kāi)放性和完整性，在整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)中，各個(gè)部門(mén)都起到了其應(yīng)有的作用，即系統(tǒng)由各個(gè)不同的職能單元構(gòu)成，各個(gè)單元之間都有著明確的分工，相互作用、制約，形成了完整的管理系統(tǒng)。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中各種信息輸入輸出的過(guò)程也是最佳決策的實(shí)施過(guò)程。

2.經(jīng)濟(jì)管理概述。

（1）醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上都會(huì)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)，財(cái)務(wù)部門(mén)在數(shù)據(jù)資料的收集中會(huì)依照這一預(yù)期目標(biāo)，繼而對(duì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行預(yù)測(cè)，決策者在對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策予以確定時(shí)便會(huì)以此作為依據(jù)。

依照信息系統(tǒng)提供的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)決策。

（3）經(jīng)營(yíng)決策確定后，依照決策進(jìn)行方案的制定選擇，并分析評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)效果，通過(guò)比較選出最佳方案。

財(cái)務(wù)部門(mén)會(huì)依照這一方案，進(jìn)行下一步的預(yù)算和計(jì)劃的編制。

（5）依照編制好的計(jì)劃以及預(yù)算，各部門(mén)組織實(shí)施。

在實(shí)際的操作中，則以預(yù)期目標(biāo)作為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)予以監(jiān)督控制。

（7）最后將醫(yī)院的各類(lèi)活動(dòng)中的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納收集，并仔細(xì)分析評(píng)價(jià)，總結(jié)活動(dòng)中的各類(lèi)問(wèn)題，并收集新的數(shù)據(jù)。

（8）依照檢查分析結(jié)果，可以為醫(yī)院管理決策的制定以及修正提供數(shù)據(jù)支持。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用

在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，信息系統(tǒng)使得管理手段逐漸的完善，并且令醫(yī)院的資源整合效率更高。

收費(fèi)管理。在收費(fèi)價(jià)格上醫(yī)院會(huì)統(tǒng)一進(jìn)行劃價(jià)，按照統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，避免亂收費(fèi)以及多收、漏收、欠費(fèi)等現(xiàn)象，使得收費(fèi)更加透明準(zhǔn)確無(wú)誤。

物資及固定資產(chǎn)管理。信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療物資實(shí)行嚴(yán)格的進(jìn)、銷(xiāo)、調(diào)、存管理，將醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療設(shè)備、房屋、車(chē)輛、辦公設(shè)備和耗材及家具裝備等全部納入計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，精確計(jì)劃采購(gòu)，控制庫(kù)存數(shù)量，保證供應(yīng)，減少積壓，更加有效地安排、調(diào)度和使用醫(yī)院資金。

費(fèi)用管理。醫(yī)保政策和醫(yī)療保險(xiǎn)給付體系要求醫(yī)院建立與醫(yī)保中心實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集收費(fèi)處理系統(tǒng)，上傳費(fèi)用數(shù)據(jù)，審核醫(yī)保細(xì)目，及時(shí)反饋參保患者費(fèi)用，為醫(yī)生能夠?qū)颊邔?shí)行合理檢查、合理用藥、合理治療提供政策信息和控制提示，既保證參保人員的基本醫(yī)療需求，又控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用。

成本核算管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)具有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)功能，依托醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，進(jìn)行收集、傳輸相關(guān)的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)和信息，進(jìn)行相關(guān)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的匯總、整理、計(jì)算和分析，對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行成本效益分析，分析成本構(gòu)成，監(jiān)測(cè)成本變化，形成成本管理與控制專(zhuān)題分析報(bào)告。還可通過(guò)計(jì)算機(jī)終端，使管理層及各科室可根據(jù)權(quán)限實(shí)時(shí)查看成本數(shù)據(jù)信息，有效地控制和管理科室成本消耗，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程的管理與控制更精確、更嚴(yán)密。

預(yù)算控制管理。預(yù)算管理是醫(yī)院制定戰(zhàn)略規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo)的過(guò)程，是總體戰(zhàn)略的具體化、數(shù)據(jù)化。以財(cái)務(wù)收支預(yù)算為主，把醫(yī)院所有處、科室都納入醫(yī)院預(yù)算管理系統(tǒng)，利用電子信息網(wǎng)絡(luò)，建立預(yù)算管理預(yù)警系統(tǒng)，形成資源共享，實(shí)時(shí)監(jiān)控預(yù)算項(xiàng)目的執(zhí)行情況，全面調(diào)控醫(yī)院資金，動(dòng)態(tài)掌握資源總體水平，嚴(yán)格資金的流向和流量，做到收入目標(biāo)明確，支出計(jì)劃合理。

績(jī)效管理。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，結(jié)合本院的具體情況，制定了符合自身情況的績(jī)效考評(píng)體系，依靠?jī)?nèi)部信息網(wǎng)絡(luò)提供的大量豐富的數(shù)據(jù)支撐，對(duì)全院各科室的工作效率、工作量、成本控制、作用權(quán)重、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)因素等做出了公平、公正、公開(kāi)的全面評(píng)價(jià)。

審計(jì)監(jiān)督，內(nèi)部控制。通過(guò)電腦和網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代技術(shù)的支持，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)的傳輸和共享，這些數(shù)據(jù)在為決策者提供數(shù)據(jù)分析的同時(shí)，也為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理帶來(lái)了一定的數(shù)據(jù)安全隱患，因此審計(jì)部門(mén)應(yīng)建立行之有效的計(jì)算機(jī)審計(jì)監(jiān)督制度，充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，發(fā)揮內(nèi)控、內(nèi)審、監(jiān)督和服務(wù)等職能，對(duì)醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)進(jìn)行管理和監(jiān)督。

目前在醫(yī)院的管理中，為了提高管理的科學(xué)性，并有效提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始里信息化建設(shè)，廣泛的應(yīng)用信息系統(tǒng)，在發(fā)展過(guò)程中匯總信息系統(tǒng)已經(jīng)逐步的成為了醫(yī)院在日常工作的核心。另外，在經(jīng)濟(jì)管理中，信息系統(tǒng)的建立也是重要的組成，其應(yīng)用全面推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，一改傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理模式，從新定位、重新規(guī)劃，通過(guò)信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理流程更加的規(guī)范，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)化，有效降的低了成本，并在此基礎(chǔ)上提高了工作效率，使得醫(yī)院建立起服務(wù)品牌，增加了競(jìng)爭(zhēng)力。最終使得醫(yī)院各方面工作質(zhì)量都不斷提高，促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

[1]李淑源.信息化條件下軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理思路探討；中國(guó)醫(yī)學(xué)2013年12月第8卷第12期.

[2]關(guān)兵陶林劉麗華.醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式.2013年第17卷第8期.