醫院會計職業道德淺析

周佳麗

摘 要：醫院會計人員作為醫院開展經濟活動，進行財務管理的主要參與者，其職業道德的優劣，將直接影響醫院的經濟效益和社會公眾效益。因此，醫院會計人員必須樹立正確的職業道德觀念，提高職業道德標準，嚴格遵守醫院職業道德要求，提高會計信息質量，從而提高醫院的經濟效益和社會效益。

關鍵詞：醫院；會計職業道德；監管

中圖分類號：F230 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）07-0179-02

一、醫院會計職業道德的含義和特點

1.醫院會計職業道德的含義。醫院會計職業道德是指醫院會計從業人員在進行會計活動時應當遵循的、體現會計職業特點的、調整會計職業關系的職業行為準則和規范。

2.醫院會計職業道德的特點。第一，職業性。醫院會計職業道德規范是針對醫院會計的特點所提出的相關要求，它規定了會計人員在進行會計活動時應普遍遵守的基本職業道德規范。它的內容與醫院會計活動緊密相連。第二，自覺性。醫院會計職業道德貫穿于整個醫院會計規范體系之中，它不像會計法律具有強制性，而是對其進行補充，靠社會輿論和道德的力量來維護；第三，綜合性，它不但要求會計從業人員具有較強的本專業技術技能，還要求會計從業人員具有良好的思想道德品質。

二、醫院會計職業道德的缺失，現階段主要表現

1.專業會計人員缺乏，現有會計人員綜合素質普遍不高。主要體現在：第一，法律意識淡薄，對會計法律，法規，制度，準則等不能做到準確理解，不能嚴格遵守相關法律法規，提供虛假會計信息時，存在僥幸心理，導致會計信息失真，不能準確反映醫院真實的財務狀況。有的甚至為了自身利益，鋌而走險；第二，態度上，沒有引起足夠的重視，工作中往往紀律松散，馬馬虎虎，不求上進，弄虛作假，應付了事，導致賬賬不符，賬實不符，賬目混亂，做不到日清月結。例如，收費是醫院會計崗位中一個最基礎的崗位，不涉及專業技術性強的會計要求，但現實中還會出現多收錢、找錯錢、收錯費現象，尤其對于處方單子，如果不仔細核對，就很容易出差錯，造成醫院收入減少。第三，專業熟練程度不夠，專業技能不精。醫院會計人員普遍整體素質不高，體現在學歷不高，專科畢業的達到一半以上，很多不是科班出身，沒有經過專業學習，再加上沒有經過崗前培訓，不注重繼續教育，不能很好地勝任本職工作。

2.監管制約機制松散，不完善，力度不夠。監管機制包括內部控制和外部審計，內部控制是醫院對本單位的財務工作進行監督管理的制度規范，用來約束本單位財務人員的會計行為。內部控制制度是提高醫院會計質量，降低醫院財務風險的重要保證，在醫院財務監督體系中占有核心地位，但有的醫院不重視對財務管理的內部控制，沒有制定嚴謹的內部控制程序，管理混亂，或者雖然制定了內部控制制度，但不能體現公平公正、合理合法的會計原則，不能環環相扣，互相制約，業務操作上主觀隨意性較大，不能科學設置崗位，甚至由一個人從事不相容崗位的工作，容易造成會計信息失真，工作人員徇私舞弊。權利運行機制存在缺陷，執行力不夠，使醫院內部控制在一定程度上失效，導致監督失靈。醫院的外部審計監督包括政府監督和社會監督。政府監督主要包括財政局、審計局、稅務局、衛生局對醫院的賬務管理的檢查，現實生活中，財政、審計、稅務往往各自為政，管理混亂，今天審計局來查賬，醫院會計人員配合其工作，明天財政局來查賬，這樣沒有規律的檢查，使醫院疲于應付檢查而耽誤正常業務的進行，并且還存在著執法尺度、審查口徑不一樣，不能正確指導醫院的會計行為。政府工作人員往往專業技能不高，導致不能發現問題，即便是發現問題，也往往是采用罰款的方式處理，不能從根本上解決存在的問題。社會監督主要是指會計師事務所提供會計報告，用來反映醫院的財務狀況。現實中會計師事務所為了自身利益，存在暗箱操作的行為，違背公平公正、誠實信用的原則，提供虛假審計報告，增加醫院財務風險的發生機率。

3.服務水平偏低。隨著人們物質生活水平和精神文化水平的日益提高，患者在接受醫院服務時，更關注服務態度，和服務質量，維權意識增強。醫院會計人員在辦理掛號，收費，出入院，農合醫保時，態度冷淡，對患者的詢問不耐煩，不用標準規范性的醫院文明用語，損壞了醫院的整體形象。

三、醫院會計職業道德缺失的解決途徑

1.引進高科技會計專業人才，提高現有會計人員的專業技能和綜合素質。第一，增強其法制觀念，自覺學習并嚴格遵守國家制定的各項會計法律法規和醫院的財務管理規章制度，強化其思想作風建設，提高會計人員知法懂法守法學法的認知水平，使法律道德觀念深入人心，形成刻苦鉆研醫院財務業務，依法辦事，公正廉潔的工作作風，準確把握會計準則及會計核算制度，以保證醫院財務工作良性循環，維護醫院財務管理的正常秩序。第二，醫院會計人員要端正態度，以主人翁的責任感投入到工作當中，愛崗敬業，積極主動，精益求精，勇于創造。樹立醫院的利益就是自己的切身利益，醫院的利益高于一切的意識，注重培養作為會計人員的職業道德，日清日結，唱收唱付。第三，通過各種途徑提高在崗人員的專業素質，培養良好的會計職業習慣，淘汰過去托關系走后門上崗的方式，采用公開招聘，擇優錄取，競爭上崗，定期考核的機制，有效地遏制非專業、素質低的人員走向會計工作崗位。崗前培訓，上崗后參加繼續教育，組織骨干參加交流會，定期業務學習考核都是提高醫院會計職業道德的有效途徑。

2.加大監管力度。第一制定嚴格的內部控制制度，細化醫院內部控制程序，規范醫院內部控制流程。在制定內部控制流程時，務必做到環環相扣，層層制約，責任明確，科學細致，逐步完善。從制度上，把違法亂紀的漏洞堵上，并且要加大對違法亂紀現象的處罰力度，發現一起，處理一起，通報一起，有法必依，違法必究，執法必嚴，狠抓落實，使制定的內部控制制度真正發揮作用。第二，外部審計力度要加大，政府職能部門在發揮監督作用時，務必注意選派有過硬專業技術，經驗豐富的人員來進行審查，廣度上要擴大，深度上要加深，真正提出醫院所存在的問題，幫助醫院改正，起到監管效果。還要注意避免各部門的重復檢查，口徑不一，這需要上級部門的協調，統一檢查，統一標準，一次查到位，一次查到根。第三對醫院的財務狀況，要有對外公示制度。

3.提高服務水平，增強人性化服務理念。醫院窗口會計人員的行為舉止，體現著醫院的形象。一個三甲醫院，它的服務水平必然也是一流的，它體現了會計人員的高素質，是醫院會計職業道德的重要表現。搞好收費窗口，時時處處為醫院著想，為患者著想，給病人提供最優質的服務，最便捷的就醫收費流程，對于提升醫院形象起到重要作用。

醫院會計職業道德建設是一項長期系統的工程，它需要每一位會計從業人員的共同努力，在新時期新形勢下，醫院會計職業道德的內容也在不斷發生變化，它要求每一位醫院會計人員與時俱進，開拓創新，樹立正確的會計職業道德觀念，遵守會計職業道德要求，準確把握會計準則，增強自身業務能力，提高自身服務水平，提供客觀公正真實的會計信息，以減低醫院資金運行風險，維護醫院正常秩序。

參考文獻：

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[責任編輯 安世友]