老年抑郁狀態的調查與干預研究

王 霞

（深圳市寶安人民醫院，廣東 深圳 518000）

老年抑郁狀態的調查與干預研究

王 霞

（深圳市寶安人民醫院，廣東 深圳 518000）

目的對老年抑郁狀態進行調查，并且采取相應的干預手段。方法選自2013年1月至2013年12月在我院治療的老年患者350例，對這350例老年患者進行相關的調查，并且根據調查結果對存在抑郁的患者進行干預，分析干預的效果。結果在進行干預前，我院的350例老年患者有180例為正常人群，120例為抑郁邊緣，50例為抑郁狀態，在干預前的抑郁率為48.6%。在干預后，210例為正常人群，130例為抑郁邊緣，10例為抑郁狀態，干預后的抑郁率為40.0%。在干預前后的抑郁率具有統計學意義（P＜0.05）結論通過對老年抑郁狀態進行調查，并且及時的采取干預措施，能夠進一步降低老年人群的抑郁率，進一步提高老年人的生活質量。

老年抑郁狀態；調查；干預

伴隨著我國社會經濟的發展和人口政策的實施，我國已經進入到老齡化的社會，老年群體在社會中所占的比例還在進一步增大，而老年人的健康問題也得到了社會的廣泛關注。在老年人群中，抑郁癥的發病率非常高，主要由于受到精神和情緒的影響，導致老年人抑郁癥的發病率在逐漸的增高。因此，需要對老年抑郁狀態進行調查，以便盡早的對老年人的抑郁狀態進行干預，才能夠減少老年人患抑郁癥的概率。在本次的臨床研究中，針對于我院的350例老年患者的抑郁狀態進行了相關方面的調查，現將具體的研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

表1 干預前后患者抑郁狀態對比分析表

選自2013年1月至2013年12月在我院治療的老年患者350例，其中有男性患者200例，女性患者150例，年齡在60～86歲，平均年齡為（69.2±1.1）歲。350例老年患者的文化程度如下，小學以下，120例，初中以上到高中以下200例，高中以下30例。

1.2 調查方法

對我院350例老年患者發放調查問卷，并且對老年抑郁狀態進行GDS評分。0～5分，正常，6～10分，抑郁邊緣，11～15分，抑郁狀態。共發放調查問卷350份，有效回收350份，回收率100%。

1.3 干預方法

對通過調查結果確診為抑郁邊緣和抑郁狀態的老年患者進行干預，具體的干預措施如下。一是，對患者進行心理輔導并且與患者的家屬進行有效的溝通，使患者的家屬能夠及時的了解抑郁癥的相關危害，要求患者家屬積極的配合醫師的治療。醫師應該與患者進行交流，耐心的傾聽患者說話，從患者的語言，神態以及動作等挖掘患者意識深處的內容，并且通過語言上的引導，使患者能夠將自己內心里苦悶的事情說出來，改善患者的不良情緒[1]。另外，醫師還應該鼓勵患者正視自己的心理問題，自我采取措施進行心理問題的改善，在平時的生活中多與家人進行溝通和交流，能夠進一步緩解患者的抑郁狀態。二是，對抑郁狀態較為嚴重的患者采取藥物治療，但是，需要注意，藥物的用量一定要把握好，以免患者出現不良反應[2]。

1.4 觀察指標

自卑抑郁、心境低落、容易激惹、不愿意主動去交往、自覺懶散疲乏、腦子遲鈍、反應時間較長等

1.5 評定標準

采用老年抑郁量表對患者治療前后進行評分，病情不穩定者在原方案的基礎上繼續進行抗抑郁治療。

1.6 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

由表1可知，在進行干預前，通過調查，我院的350例老年患者有180例為正常人群，120例為抑郁邊緣，50例為抑郁狀態，在干預前的抑郁率為48.6%。在干預后，210例為正常人群，130例為抑郁邊緣，10例為抑郁狀態，干預后的抑郁率為40.0%。

3 討 論

通過本文的調查研究進行探討，我院的350例老年患者有180例為正常人群，120例為抑郁邊緣，50例為抑郁狀態，在干預前的抑郁率為48.6%。在干預后，210例為正常人群，130例為抑郁邊緣，10例為抑郁狀態，干預后的抑郁率為40.0%。說明針對老年抑郁癥的干預治療有著顯著的成績，再通過家屬的配合，以及對病情較為嚴重的進行藥物治療等，可以讓老年抑郁癥狀態的患者今早康復。

伴隨著人們生活水平的不斷提高，抑郁癥的發病率也在逐漸的提高，抑郁癥的高發人群為老年人群，根據相關調查結果顯示，我國每年新增200萬例抑郁癥老年患者，嚴重的影響到患者的正常生活，影響到家庭的安寧和和睦[3]。抑郁癥屬于慢性疾病，在抑郁癥早期進行有效的干預，能夠完全消除患者的抑郁狀態，促進患者生活質量的提高。由于老年人群本身體質就非常弱，再加上生活的不如意導致心理方面的抑郁，并且無法將自身的抑郁情緒進行及時的排解，進而大大的增加了老年患者患抑郁癥的概率。老年患者發生抑郁狀態主要有以下外在表現，一是，患者喪失生活的興趣，精力明顯減退。二是，焦慮不安，容易發脾氣，三是，反復出現自殺的觀念或行為。四是，食欲不振，體質量減輕。當患者有上述行為的時候應考慮患者是否存在著抑郁狀態[4]。

針對于老年患者的抑郁狀態需要及時的采取干預的手段，并且干預措施應全面和具體，應包括專業的心理治療，有效的藥物治療以及家屬對患者情緒的積極引導。尤其在家屬方面，由于家屬平時與患者接觸最多，應與患者進行交流和溝通，并且帶領患者參與社會活動，及時的排解患者的不良情緒，這樣有助于改善患者的心理狀態，進而使患者能夠在家人的積極幫助下和正面情緒的引導下，抑郁情緒逐漸的改善，有助于改善患者的抑郁狀態，提高患者的生活質量，進一步促進患者的康復[5]。

另外，通過對國內外相關文獻的臨床研究，像，袁群，何國平，馮輝等人的《長沙市社區老年人抑郁癥狀干預措施分析》[6]一文中，通過對200例抑郁狀態患者的臨床研究，通過采用有效的干預手段，有效的減少了患者的抑郁率，這與本次的臨床研究結果是基本一致的。

隨著我國社會的不斷發展，人們的生活水平不斷的提高，老年抑郁癥在社會普遍存在著，為了更好的治療老年抑郁癥，為老年人帶來更好的晚年生活，相關醫學研究部門也研究出治療老年抑郁癥的相關藥物，如，第一代經典抗抑郁藥、第二代新型抗抑郁藥等[7,8]。

綜上所述，我院的350例老年患者，在干預前的抑郁率為48.6%。干預后的抑郁率為40.0%。由此得出臨床結論，通過對老年抑郁狀態進行調查，并且及時的采取干預措施，能夠進一步降低老年人群的抑郁率，進一步提高老年人的生活質量。

[1] 劉春喬,李會,劉力軍,等.系統化支持性心理干預對抑郁癥患者康復效果的影響研究[J]. 精神醫學雜志,2011,12(4):121-122.

[2] 彭慧,傅華.社會支持對上海市老年人抑郁癥狀的影響研究[J].中國健康教育,2012,10(2):140-141.

[3] 張云平,辛曉敏,李潔.抑郁癥患者血漿同型半胱氨酸水平的檢測[J].中國微循環,2013,10(4):121-122.

[4] 馮輝,高婧,袁群,等.團體回憶治療對社區老年人抑郁癥狀的干預效果分析[J].中國全科醫學,2011,12(4):122-123.

[5] 馬建芳,馬曄,陳宏,等.綜合干預對老年心腦血管病患者抑郁狀態的影響[J].東南國防醫藥,2013,3(6):130-131.

[6] 袁群,何國平,馮輝,等.長沙市社區老年人抑郁癥狀干預措施分析[J].中國老年學雜志, 2011,3(6):192-193.

[7] 邢曉萍,姚琳.影響老年抑郁癥患者預后因素的分析[J].中國民康醫學,2011,12(18):123-124.

[8] 姜麗娜,席晶,時昆.護理干預對老年慢性心衰患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國現代藥物應用,2011,3(21):129-130.

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