婦科腫瘤患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果觀察

錢 瑜

（宜興市腫瘤醫(yī)院，江蘇 宜興 214206）

婦科腫瘤患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果觀察

錢 瑜

（宜興市腫瘤醫(yī)院，江蘇 宜興 214206）

目的分析探討婦科腫瘤患者實(shí)施心理護(hù)理的要點(diǎn)與臨床效果。方法選取我院近年來收治的180例婦科腫瘤患者作為研究對(duì)象，按照患者就診順序編號(hào)將其分為研究組與對(duì)照組，每組90例，研究組患者系統(tǒng)的心理護(hù)理，對(duì)照組患者僅給予常規(guī)的心理指導(dǎo)，比較兩組患者心理狀況，總結(jié)護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理前兩組患者心理狀況無顯著差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后兩組患者心理狀況均有一定程度變化，其中研究組患者心理狀況改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），組間比較差異顯著。結(jié)論對(duì)婦科腫瘤患者行系統(tǒng)的心理護(hù)理可以改善患者心理狀況，推進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程，護(hù)理效果十分顯著。

婦科腫瘤；心理護(hù)理；臨床療效

現(xiàn)階段，婦科腫瘤患者多行手術(shù)治療，圍手術(shù)期患者多伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，對(duì)患者康復(fù)進(jìn)程及康復(fù)效果影響較低[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，基于婦科腫瘤患者心理狀況給予系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者心理壓力等負(fù)性情緒，提升患者的生活質(zhì)量。本文選取我院近年來收治的180例婦科腫瘤患者作為研究對(duì)象，著重分析探討了婦科腫瘤患者行心理護(hù)理干預(yù)的要點(diǎn)與護(hù)理效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照一定標(biāo)準(zhǔn)選取我院2011年10月至2013年10月收治的180例婦科腫瘤患者作為研究對(duì)象，包括子宮肌瘤患者158例，子宮內(nèi)膜癌10例，宮頸癌前病變4例，卵巢囊腫4例，畸胎瘤2例，宮頸癌2例，所有患者臨床病癥均符合婦科腫瘤疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除認(rèn)知障礙疾病患者及肝腎功能障礙疾病患者等。按照數(shù)字抽簽法將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組90例，研究組患者年齡為24～76歲，平均年齡為（33.4±5.7）歲，對(duì)照組患者年齡為25～75歲，平均年齡為（34.6± 6.0）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者參照常規(guī)臨床護(hù)理規(guī)范與方法進(jìn)行護(hù)理[2]，研究組患者先行心理評(píng)估，后基于評(píng)估結(jié)果給予系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)，具體包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 手術(shù)前心理護(hù)理

通常情況下，患者住院后會(huì)伴有緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，先通過基本的心理護(hù)理措施建立良好的護(hù)患關(guān)系具有必要性；和諧的護(hù)患關(guān)系建立后對(duì)患者進(jìn)行心理狀況評(píng)估，婦科腫瘤患者存在性格、文化程度、職業(yè)、生活方式等方面存在顯著差異，不同患者的心理狀況也存在個(gè)性化特點(diǎn)[3]，護(hù)理工作開展前先對(duì)患者進(jìn)行心理狀況評(píng)估具有必要性；結(jié)合心理狀況評(píng)估結(jié)果制定系統(tǒng)的健康教育及心理指導(dǎo)方案，著重向患者講解腫瘤治療方法及麻醉方法，并結(jié)合手術(shù)治療成功案例幫助患者樹立治愈信心，緩解其心理壓力等負(fù)性情緒。針對(duì)婦科腫瘤患者心理問題指導(dǎo)其家屬多關(guān)心患者，幫助患者穩(wěn)定情緒，為手術(shù)的實(shí)施提供良好的機(jī)體及心理準(zhǔn)備。術(shù)前心理護(hù)理指導(dǎo)過程中，醫(yī)護(hù)人員要態(tài)度熱情、耐心，并注意傾聽患者傾訴，了解患者心理需求，幫助其消除恐懼心理。

1.2.2 術(shù)后心理護(hù)理

術(shù)后心理護(hù)理工作開展難度相對(duì)較大，更需要護(hù)理人員耐心。術(shù)后麻醉藥效退去后患者疼痛會(huì)加劇，嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有發(fā)熱、傷口發(fā)紅及瘙癢等不良反應(yīng)，要告知患者這些不良反應(yīng)的科學(xué)性，引導(dǎo)患者不必?fù)?dān)心，以免影響康復(fù)。術(shù)后伴有各種并發(fā)癥，患者心理問題會(huì)加劇，嚴(yán)重的還會(huì)辱罵、急躁，醫(yī)護(hù)人員要多與患者溝通，指導(dǎo)患者控制情緒。術(shù)后還要定時(shí)告知患者切口康復(fù)情況，并結(jié)合科學(xué)的飲食指導(dǎo)引導(dǎo)患者放松心情，消除疑慮[4]。術(shù)后康復(fù)過程中幫助患者樹立正確的思維習(xí)慣對(duì)于康復(fù)進(jìn)程的推進(jìn)積極意義突出；還可以借助音樂療法、轉(zhuǎn)移療法緩解患者并發(fā)癥疼痛可以改善患者抑郁狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者心理改善狀況：采用艾森克個(gè)性問卷評(píng)量（EPQ）表對(duì)患者心理狀況急性評(píng)量，并觀察兩組患者負(fù)性心理因子改善效果。

表1 護(hù)理前后兩組患者心理狀況改善效果比較（分）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS15.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)，計(jì)量資料記作（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，用P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組患者心理狀況無顯著差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后兩組患者心理狀況均有一定程度變化，其中研究組患者心理狀況改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討 論

婦女作為社會(huì)一大特殊群體，在家庭與社會(huì)中扮演著十分重要的作用。近年來，隨著社會(huì)趨勢的發(fā)展，廣大女性群體承受的社會(huì)壓力不斷增加，面臨多種壓力女性群體不僅要承受照顧家庭的重任，還要應(yīng)對(duì)日常工作中存在的壓力，女性群體身心健康問題不斷增加，各種婦科疾病發(fā)生率更是呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢。婦科腫瘤疾病作為婦科一種常見、多發(fā)疾病發(fā)病率不斷升高，已經(jīng)成為當(dāng)前困擾女性身心健康的關(guān)鍵性問題。本文180例婦科腫瘤患者臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，對(duì)婦科腫瘤患者行系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)可以改善患者心理狀況，進(jìn)而推進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程，護(hù)理效果十分顯著，該結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相近[5]。

現(xiàn)階段，婦科腫瘤患者多行手術(shù)治療，圍手術(shù)期間患者心理上會(huì)伴有一定程度的波動(dòng)，如產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重的會(huì)直接降低患者配合積極性或依從性[6]，中斷治療，延緩患者的康復(fù)進(jìn)程。基于腫瘤患者的心理狀況給予系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于腫瘤患者而言具有必要性。本文研究組患者分別于術(shù)前、術(shù)后分別給予心理護(hù)理干預(yù)，其中包括心理指導(dǎo)、健康宣教引導(dǎo)、術(shù)后以并發(fā)癥為中心的心理護(hù)理等措施，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，系統(tǒng)心理護(hù)理干預(yù)后患者情緒穩(wěn)定性明顯提升，患者心理紓解效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），護(hù)理措施可以推廣應(yīng)用。

綜上所述，對(duì)婦科腫瘤患者行心理護(hù)理可以改善患者心理狀況，幫助患者消除負(fù)性情緒，直接有助于推進(jìn)患者腫瘤術(shù)后康復(fù)進(jìn)程，心理護(hù)理效果十分顯著，心理護(hù)理干預(yù)措施可以推廣應(yīng)用。

[1] 周琴.心理護(hù)理措施對(duì)改善婦科腫瘤患者術(shù)后心理狀態(tài)的臨床效果研究[J].北方藥學(xué),2013,24(10):166-167.

[2] 趙運(yùn)福.規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)婦科腫瘤患者中的應(yīng)用效果探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,16(19):13-14.

[3] 周莉萍.婦科腫瘤患者的臨床心理護(hù)理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010, 15(11):67-67,148.

[4] 曹靜威,李玉鳳,劉世新.心理干預(yù)在婦科腫瘤術(shù)后護(hù)理中的效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,37(34):65-66.

[5] 錢慧.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2013,34(1):80-82.

[6] 王春香.規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)模式在婦科腫瘤患者中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,25(5):44-45.

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1671-8194（2014）17-0339-02