巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生療效觀察

王 偉

(河南中醫學院第一附屬醫院，河南 鄭州 450003)

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巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生療效觀察

王 偉

(河南中醫學院第一附屬醫院，河南 鄭州 450003)

目的：探討巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生的臨床療效。方法：選取160例乳腺增生患者，隨機分為觀察組和對照組各80例，對照組服用逍遙丸治療，觀察組服用巖鹿乳康膠囊治療，觀察比較兩組患者治療效果，分析其差異。結果：觀察組治愈和有效例數明顯高于對照組，無效人數明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生的臨床療效較好，是治療乳腺增生的理想藥物，值得臨床推廣應用。

巖鹿乳康膠囊；乳腺增生；臨床療效

在我國中醫中，乳腺增生癥屬于“乳癖”范疇，大多由于情志不舒、肝氣郁結、氣滯血瘀挾痰結聚乳中，導致乳絡經脈因阻塞不通而發病。目前乳腺增生癥在育齡婦女中發病率占40%，占所有乳腺疾病的75%，是如今臨床中最常見的乳腺疾病，并且有逐年增長的趨勢[1],患有乳腺增生癥的患者發生乳腺癌的概率比正常健康婦女高兩倍左右。為探討巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生的臨床療效，我院選取160例乳腺增生患者為研究對象，現將研究調查結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2010年5月—2013年5月收治的160例乳腺增生患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各80例，患者均有乳房腫塊或脹痛，所有患者均根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關乳腺增生癥診斷標準和2002年中華中醫外科學會乳腺病專業委員會第八次會議通過的《乳腺增生病診斷標準》中有關標準進行確診[2]。患者年齡19～67歲，平均年齡34.3歲。周期性疼痛92例，一般在經前5～8日開始，持續6～10日；非周期性疼痛68例，乳痛不規律。患者乳腺增生雙側89例，右外上側33例，左外上側38例。患者的主要癥狀包括不同程度的腫脹或疼痛，并且可以放射至腋下或肩背部，一般都受月經或情緒變化的影響，在3個月內癥狀沒有明顯減輕，在3～6個月中伴有間接性疼痛，病情沒有好轉。患者單側或雙側的乳房中有單個或更多的腫塊，在性狀上存在一定的差異性，整個乳房中幾乎均存在腫塊，與周圍組織無明顯接線，同時不存在和皮膚、深層組織粘連的情況，接觸之有一定的疼痛感，主要是由經期或其他情緒因素引起，部分患者甚至還存在溢乳或瘙癢的情況。針對以上患者采用彩超、紅外線及鉬鈀攝片等方式進行檢查，發現均存在乳腺增生病理特征，同時排除了患有其他病變的可能。腫塊直徑在0.5～28mm之間。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義 (P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組服用逍遙丸進行治療，每日2次，每次4粒，服用1個療程。觀察組服用巖鹿乳康膠囊進行治療，每日3次，每次4粒，服用1個療程，1個月經周期(15～20天)為1個療程，比較兩組患者的治療效果，分析其差異。

1.3 療效評價標準

參照《實用乳腺外科病理學》中的相關標準對治療效果進行判定[3]。治愈：患者臨床癥狀及體征均已完全消失，無乳房腫塊且經期時無脹痛感，B超或X線檢查顯示各指標均正常；有效：患者乳房中的腫塊量明顯減少，體積也有所縮減，經期脹痛感有所減輕，B超或X線檢查顯示增生情況有所改善；無效：與治療前對比，患者臨床癥狀及體征均無明顯變化，或有所加重。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS 16.0分析所得數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組治愈和有效例數明顯高于對照組，無效人數明顯少于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 [n(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

乳腺增生癥，又稱為慢性囊性乳腺炎，臨床主要表現為乳腺組成成分的異常增生，在結構、數量等方面情況異常而沒有炎癥性質的改變，卵巢內分泌失調以及雌激素分泌過多。作為一種病理變化，乳腺增生與乳腺癌之間存在著一定聯系，乳腺增生癥如不及時醫治會有癌變的可能，因此，當乳腺增生癥發生時需要保持高度警惕。乳腺增生癥獨立于炎癥和腫瘤范疇之外，小葉以及乳腺導管在結構上發生進行性或退行性變化是其本質內容，原理為處于增殖狀態的乳腺組織轉入復舊從而刺激乳腺上皮發生過度增生，導致上皮細胞出現脫落的現象，引起分泌困難，對乳腺導管、組織等進行堵塞，使得患者乳房出現腫塊、結節或脹痛等情況[4]。通過觀察可發現，臨床中乳腺增生患者最為常見的癥狀便是腫塊、疼痛。在中醫理論中，乳腺囊性增生癥是乳癖中的一種病癥，患者往往郁怒傷肝、肝郁氣滯、思慮傷脾、脾失健運、痰濕內蘊，以致肝脾兩傷、痰氣互結、瘀滯而成塊，或因肝腎不足、沖任失調、陽虛痰濕內結而造成乳腺增生癥的發生。

由巖陀、鹿角霜及鹿銜草這三種主要成分精煉加工而成的巖鹿乳康膠囊，其三種成分的作用各不相同。鹿角霜搭配鹿銜草可以益腎溫經、調理沖任；巖陀搭配鹿銜草可以活血化瘀、行氣調經、消腫止痛、消核散結[5]。通過這三種主要成分的優勢互補，巖鹿乳康膠囊可起到益腎溫經的效果，尤其是對于腎陽不足的患者，可起到改善的作用。通過對患者行氣調經，逐漸將其乳房中的腫塊消除，達到改善患者乳房疼痛的效果。本文研究結果，巖鹿乳康膠囊治療乳腺增生癥效果較好，總有效率高達97.5%(治愈率+有效率)，無明顯不良反應,值得臨床推廣應用。

[1] 李穎,丁世芹,曹青霞.乳康膠囊治療乳腺增生病250例臨床觀察[J].中國中醫基礎醫學雜志,2000,6(5):336-338.

[2] 冉淑萍,耿嘉.乳康膠囊治療氣滯血瘀型乳腺增生病的臨床研究[J].黑龍江中醫藥,2012(4):8-9.

[3] 張建國.乳康片治療乳腺增生280例療效觀察[J].青海醫藥雜志,2001,31(4):34.

[4] 李滬英,李素云.乳康片治療乳腺小葉增生1000例體會[J].黑龍江醫學,2005,29(8)：642.

[5] 何月娥,戴云軒.乳康片、消遙丸加維生素E治療785例乳腺增生臨床療效觀察[J].現代醫藥衛生,2003,19(2):155.

(責任編輯：魏 曉)

2014-03-31

王偉(1968-)，男，河南中醫學院第一附屬醫院副主任醫師，研究方向為中西醫結合治療乳腺病。

R655.8

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1673-2197(2014)13-0095-01